Болезнь Вильсона Коновалова — вопрос №962869

Здравствуйте. По осмотру офтальмолога есть данные за повышение внутричерепного давления , косвенные. по МРТ головного мозга небольшое расширение правого бокового желудочка - такая картина бывает после травм, а так же может быть идти с детства и быть анатомией, по мрт ничего критичного не вижу.
Медь сыворотки, вообще считается все что выше 0,575 - норма, у Вас показывает 0,671, то есть такой показатель я бы не назвала низким. По ЭЭГ норма. Печеночные ферменты в норме, общий билирубин в норме до 21 мкмоль/л, а билирубин прямой до 5 в норме, у Вас 9, есть повышение не большое , такое может быть и при холецистите когда нарушен отток желчи. Церулоплазмин в норме от 20, у Вас 19, при болезни Вильсона-Коновалова уровень церулоплазмина снижается более чем на 50%, а у Вас практически в норме.
По одному из осмотров офтальмолога если я не ошибаюсь врач пишет видит кольцо Кайзела -Флейшера, но почерк плохо разборчив и не вижу даты от какого числа. Вы когда проходили офтальмолога который проверял через щелевую лампу?

По узи органов все в порядке и с желчным и с печенью.
По общему анализу гемоглобин снижен.
Медь в суточной моче в норме ( при болезни ВК медь в суточной моче повышается более 100 мкг/сут).
Дополнительно нужно сдать кровь на железо сыворотки, ферритин, Б12, ТТГ, т3, т4 свободный, антитела к ТПО, кровь на ретикулоциты, лактатдегидрогеназа.
По Вашим анализам жестких данных за эту болезнь нет: основное это снижение церулоплазмина более чем на 50% от нормы, резкое повышение меди в суточной моче. И конечно же учитывается по большей части клиника.
Ответьте на вопросы:
1. Офтальмолог который смотрел через щелевую лампу где было написано по поводу Кольца кайзера флейшера от какого числа?
2. По мимо тремора что беспокоит: не изменен ли почерк?
Тремор в покое, или он больше усиливается при движениях? Не затруднен ли прием пищи? Не нарушена ли ходьба? Нет ли отклонений при ходьбе, дискоординации? Нет ли вычурных движений типа взамахиваний руками или ногами безконтрольных?

С учетом всех Ваших данных анализы, жалобы, диагноз болезнь Вильсона -Коновалова - маловероятен.
Анемия может давать легкий тремор, щитовидная железа может давать, тревога может давать.
"Может ли как то железо быть связано с низким показателем меди в сыворотке и заниженным церулоплазмина? " - нет такой связи не вижу, но и я не считаю что медь в сыворотке занижена ( в норме выше 0, 575, а при болезни ВК там вообще менее 0,2 будут цифры), церулоплазмин тоже до патологии не дотягивает.
Да гормоны щитовидной железы в норме. Ферритин не низкий. А вот витамин Д прям сильно занижен - дефицит, конечно он на прямую давать тремора не будет, но возможно за счет снижения кальция. Витамин Д получаете?
Дополнительно можно кровь сдать на кальций, калий, магний, натрий.
Сам по себе человек не тревожный, не мнительный?