Антикоагулянт — вопрос №965373

Question

Антикоагулянт — вопрос №965373

Екатерина, Ростов-на-Дону

228 просмотров

13 июля 2022

Добрый день! Племянник попал в госпиталь с ковидом, 20 лет, 2 дня было 39, которая плохо сбивалась, предложили там обследоваться, в итоге , колят ему антикоагулянт в живот и дексаметазон, сегодня пришли анализы, из которых я вижу, что кровь наоборот жидкая, ПВ повышено не критично! Подскажите, обоснована ли тактика врачей или это протокол?? КТ ещё не готово

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2022

Клиент

Диана, кт 10% пневмо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 13 июля 2022

Кардиолог, Терапевт

По ОАК признаки вирусной инфекции. ( снижение лейкоцитов), повышен СРБ, что говорит о воспалительном процессе
По анализам не увидела Д-димер- показатель, на который необходимо ориентироваться при назначении антикоагулянтов

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2022

Клиент

Екатерина, кт 10% пневмо

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 июля 2022

Невролог, Терапевт

По коагулограмме нет значимых изменений, а ддимер не славал? Поралени5 небольшое и возраст молодой, в данном случае показаны антикоагулянты только если есть повышение Д-димера

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2022

Клиент

Алина, 2
Кт 10% пневмо

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2022

Клиент

Вита, кт 10% пневмония

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 13 июля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Пневмония не тяжелая для решения вопроса об приеме антикоагулянта рекомендую сдать д- димер. Если норма антикоагулянт не показан.

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2022

Клиент

Анна, приложила, пришло кт 10% пневмо, нужен ли антибиотик ещё ?кровь сдавал до

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Препараты для разжижения крови по данным анализам не требуется принимать.
Нужен контроль д - димера. В стационаре его должны сделать. Если он повышен - то назначают антикоагулянт (эноксапарин уколы, гепарин или ксарелто/Эликвис)
Кровь вирусная, антибиотики не нужны.
Срб повышен на фоне острого вирусного процесса.
В целом ему сейчас нужна только дезинтоксикация, кислород при необходимости при снижении сатурации. Если долго сохраняется высокая температура, то дексаметазон в/в капельно.
Отхаркивающие препараты: амброксол или бромгексин, если мокрота отходит.
После выписки витамины и микроэлементы: цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Д 2000 ед до месяца.

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2022

Клиент

Анна, спасибо большое!!! Анна, я контактная, 2 дня 37,2, тест сдала сегодня, в боксе врач сказала, что горло красное, что принимать нужно? Болела омикроном в феврале, но по симптоматике племянника не похоже на омикрон или он изменился, скажите, сейчас опасный Ковид?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Если Вы контактировали, то большая вероятность что у Вас тоже ковид 19. Вирус часто мутирует, но пока о новых опасных штаммах не сообщалось.
По описанию у Вас нетяжёлый вариант.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Для горла полоскания с ромашкой или хлорофиллиптом 3 раза в сутки
Рассасывать Лизобакт или аджисепт 1 т 3 раза в сутки до 7 дней.
Критерии ухудшения, после которых можно заподозрить тяжелое течение инфекции: высокая температура более 5 дней, одышка и снижение сатурации кислорода ниже 93%.
Пока наблюдайте за самочувствием.
При ухудшении вызов терапевта на дом для осмотра.

Пожаловаться

Екатерина, 13 июля 2022

Клиент

Анна, спасибо большое

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На Здоровье!

Пожаловаться

Екатерина, 16 июля 2022

Клиент

Анна, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, моя мама заболела тоже, экспресс показал +, мазки у всех показали -, у мамы 2 дня к вечеру 37,8, днём температуры нет, редкий кашель, сатурация 96, болит поясница и появился насморк сегодня (3-й день болезни), сегодня сдали кровь, общая идеальная, а СРБ показал 25,5-это сильно критично? нужно ли делать рентген? или без температуры нет показаний, просто больнице пофиг, так как мазок отрицательный, хотя у племянника так же было, экспресс +, а мазок минус, на КТ 10%

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Скорее всего у мамы тоже COVID 19, но нетяжёлая форма инфекции. Срб не зашкаливает.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
При сухом кашле Омнитус или левопронт, Ренгалин 3 раза в сутки
Если мокрота отходит Флуифорт 1 Саше 2 раза в сутки 10 дней.
Критерии ухудшения после которых можно заподозрить тяжёлое течение инфекции и делать КТ:
Снижение сатурации кислорода ниже 93%
Температура выше 38 градусов более 5 суток.
Вам КТ не требуется.

Пожаловаться

Екатерина, 16 июля 2022

Клиент

Анна, сейчас увидела ещё, что СОЭ 50 у нее

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Соэ повышена на фоне вирусного процесса, это нормально при инфекции. Оставить лечение в прежнем режиме.

Пожаловаться

Екатерина, 16 июля 2022

Клиент

Анна, спасибо большое, а то Маме 68 лет, волнуюсь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышается давление и набираю вес

1 ответ

6 мин. назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Лимфоузлы?

4 ответа

17 мин. назад

800.00 р.

Наталия, Екатеринбург

Пятно белое после удаления сосудов на лице

3 ответа

23 мин. назад

699.00 р.

Марго

Боль в стопе после сна

3 ответа

24 мин. назад

1000.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Билирубин повышен

6 ответов

53 мин. назад

700.00 р.

Надежда, Владимир

Фибриноген понижен , д димер повышен

3 ответа

58 мин. назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Беспокоит область справа, ближе чуть выше лобка

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Константин, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хачирова Диана Гурамовна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T18:45:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 13 июля 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Прикрепите результаты, пожалуйста

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T18:53:39+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T18:54:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 13 июля 2022

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы, сколько дней крови антикоагулянт?

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T18:54:14+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 13 июля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте приложите пожалуйста анализы, д димер сдавал?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T18:59:04+03:00

Здравствуйте!
Приложите сами анализы. Кровь сдавали до или после начала лечения кроверазжижающими?
Действительно тактика назначения антикоагулянтов не всегда оправдана.
Нужно ориентироваться на показатель д - димера и степень тяжести заболевания, наличие сопутствующей патологии, данных анамнеза