Консультация невролога /

Кружится голова, па, тревожность, несконцетрированное внимание — вопрос №966376

432 просмотра

Здравствуйте. Уже 3 месяца мучаюсь, не понимаю что у меня. Проходила полное обследование, все нормально у меня. Кружится всегда голова, не предметы летают , а именно все как в тумане, нарушается концентрация внимания, увеличиваются сильно зрачки, становятся глаза прямо бешенные, никуда не выхожу, потому что когда приходят такие приступы то сразу думаю о том что сейчас отнимается тело и я упаду, сразу такой страх ужасный в голове, но я стараюсь сразу разогнать жти мысли чтобы не стало хуже…. Тревожность и страх всегда в основном как раз из-за того, что вот жто происходит , зрачки увеличиваются, состояние как будто потеряю сознание , сразу не понимание какое-то и растерянность в голове. Медсестра знакомая в больнице сказала что у меня сосуды. Но пью 2 неделю мексидол, НЕ ПОМОГАЕТ(((( ходила месяц назад к неврологу , сказал что нет что-то серьёзного по моих симптомам рассказанным и была выявлена анемия, теперь гемоглобин в порядке. Но приступы так и остались . Встаю с утра и прям иду уже в ванную и уже она такая мутная голова. Помогите пожалуйста (( я просто не знаю к какому врачу да ща обратиться , к психотерапевту, либо к неврологу ….. потому что 4 месяца назад я перенесла небольшой стресс и я в то время резко встала и у меня жто и пошло все оттуда, тогда ещё у меня резко все закружилось и я час отходила меня тресло всю. Вообщем кружится всегда голова, но не летают предметы,а по-другому. А из-за того что такое происходит у меня развились па.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Нарколог
Добрый день! У Вас дисфункция вегетативной нервной системы с повышением тонуса симпатической системы, отсюда и широкие зрачки. Было явление ортостатической гипотензии- это резкое снижение давления при переходе в вертикальное состояние. Вегетативная дисфункция возникает в результате стресса, переутомления и на фоне любых соматических заболеваний
Пропейте курс противотревожных препаратов Фенибут или Анвиыен, начьните с дозы 250 мг на ночь, постепенно доводя до трёх таблеток в день, курс два месяца. На ночь дополнительно можно полтаблетки препарата Атаракс.
Плюс психотерапия.
Если плохо будут помогать противотревожные средства, лучше обратиться к психотерапевту за подбором антидепрессантов.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Показателем того, что вы справились с анемией является не гемоглобин, а показатели ферритина и железа , какие цифры сейчас у вас этих показателей?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, здравствуйте. Там все в норме уже. Железо 30. Феритин 28,9.
Психотерапевт
Здравствуйте!
У ВАс по описанию расстройство вегетативной нервной системы тахисистолического варианта, отсюда и проявление тревожного компонента.

В идеале - начать принимать антидепрессанты группы сиозс (пароксетин, эсциталопрам) совместно с противотревожным препаратами для стабилизации и выравнивания работы нервной системы.

Они должны скорректировать состояние полностью, препараты переносятся легко, зависимости и привыкания не вызывают, нужны для работы на уровне биохимии..

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, вот для меня как раз зто важно, чтобы переносились хорошо… потому что даже от мексидола у меня побочка такая что сильная тревожность. Вот думаю пить его вообще или бросить… а какие противотревожные препараты нужно пить?
Психотерапевт
Атаракс(1/2 табелкта днём и на ночь);
Фенибут 250мг 3 раза в день
Грандаксин 1 таблетка 2 раза в день

Любой из них,
Клиент
Артур, спасибо за подробный ответ ??
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие симптомы характерны для проявления тревожного синдрома, сосков тут не при чем вообще. Сдайте общий анализ крови, мочи, биохимию крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ,Т3, Т4 свободные, ферритин. Пока пропить модно фенибут 2 раза в день месяц. Можно пройти УЗИ сосудов головы и шеи
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"

То, что нормализовался уровень гемоглобина, не означает, что Вы долечили анемию.
Ферритин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте. Феритин 29, железо 30. Там все в норме уже
Клиент
Алина, и я не могу как раз активничать и гулять :( потому что жто головокружение. Не то чтобы кружится а какое-то давление давит как будто , хотя с давлением все норм у меня.. давить начинает и начинают зрачки расширяться и наступает тревога.я не могу спокойно даже гулять. Но все спасибо за советы.
Невролог
В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела , но не ниже 40.
Судя по описанию жалоб больше психогенного генеза.
Клиент
Алина, извините а ещё один вопрос , вот я даже делать долго ничего не могу , допустим даже долго готовить на кухне? Потому что сначало нормалтно а потом начинает прчм давить все и я бросаю все. Зто тоже связано с этим ? Начинает теряться прчм концентрация ((
Невролог
Да, это также связано с этим. Вам показан приём антидепрессантов. От одних противотревожных препаратов толка не будет.
Клиент
Алина, спасибо огромное за развёрнутый ответ.
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
У вас паническое расстройство личности с тревожным синдромом.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По клинике Тревожное расстройство Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараиы так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните ! Необходимо консультация психотерапевта и занятия постоянные с психологом ,именно погрузиться вглубь проблемы найдя причину , я больше склоняюсь к тревожному расстройству ,психогенного генеза возникновения
Клиент
Нонна, антидепрессанты способны будут убрать зто головокружение и потерянность?
Невролог
Расскажите характер Головокружения :в виде неустойчивости ,опьянения ,шаткости ,по длительности ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение ,нечеткость зрения
21 июля 2020
Александра
Вопрос закрыт
Вертиго после сна
15 июня 2022
Людмила, Ростов
Вопрос закрыт
Тералиджен и флуоксетин
9 июля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга