Что вас беспокоит?
Антидепрессант элицея. Тревожно-генерализованное расстройство. Не проходят навязчивые мысли
Добрый день. Проблема появилась 4 месяца назад. Лечение начала 2,5 недели назад. Все началось с панической атаки, далее появилась бессонница, тревожные мысли, зацикленность на проблеме со сном, постоянный страх и тд. Недавно появилась жуткая апатия, нежелание просыпаться, одни негативные мысли, постоянное напряжение в теле, невозможность сконцентрироваться, головокружение. Пошла к неврологу. Поставили тревожно-генерализованное расстройство. Врач выписала грандаксин 1 таблетку утром и 1 днем, фенибут 1 таблетку на ночь, мексидол утром и вечером по 1 таблетке, и элицею сперва по 4ке 3 дня, затем неделю по половине, и далее 1 таблетку. Прошла неделя как пью целую таблетку элицеи. Из изменений: напряжение в теле ушло, иногда бывает немного в руках, негативных мыслей стало гораздо меньше, ушли ночные пробуждения. Но в течение дня все также не могу спать, после утреннего подъёма, либо сон очень поверхностный (до болезни таких проблем не было), а самое главное очень беспокоят постоянные мысли, которые не уходят и мешают сконцентрироваться на важном. Какая-то зацикленность на проблеме 24/7, из- за этого продолжаю нервничать. Знаю, что надо меньше думать об этом но не выходит. Надеялась, что благодаря лекарству мне на это все станет "фиолетово" и мысли уйдут сами собой. Очень устала от них, хочу вернуться к прежнему состоянию, когда смогу просто жить и радоваться жизни и концентрироваться на важных вещах. Вопрос: какой должен быть эффект у этого лекарства, помогает ли он избавиться от навязчивых мыслей? Может мне просто нужно подождать и эффект раскроется. Просто в этом плане не чувствую изменений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Элицея относится к антидепрессантам из группы СИОЗС, которые как раз являются основой лечения тревожных расстройств.
Эффекта от дозы 10 мг обычно ждём в течение 2-4 недель от начала ее приема, ранее оценивать полную эффективность дозы нецелесообразно. Конкретно в описанном случае препарат работает, так как все же отмечается улучшение самочувствия.
Если через 4 недели от начала приема 10 мг эффекта будет недостаточно, обычно рекомендуют повышать дозу до 15-20 мг в сутки, так как для лечения расстройств, сопровождающихся навязчивыми мыслями обычно используются более высокие дозы препаратов.
Состояние не должно быть чрезмерно хорошим, оно просто должно быть «нормальным», ровным и стабильным, может оставаться умеренная тревога в тех ситуациях, когда она не является патологической.
Мексидол обладает ноотропной активностью и может сам усиливать общую тревожность за счет этого эффекта, также более предпочтителен выбор одного транквилизатора, а не двух сразу (Грандаксин и Фенибут). При проблемах со сном обычно используется Тералиджен, так как обладает седативным и, как следствие, снотворным действием и безопасным для совместного приема с Элицеей.
Елена Викторовна, можно ли оставить грандаксин и добавить Тералиджен?
Допустимо добавить 1/2 таблетку на ночь, по необходимости через 3 дня можно увеличить до 1 таблетки
Елена Викторовна, а как долго нужно принимать?
Принятый ответ
После того как состояние полностью стабилизируется, прием транквилизатора можно прекратить.
Здравствуйте!
Полноценный эффект от элицеи раскрывается на 4 неделе от начала лечения, минимальной эффективной дозировкой является 10 мг/сут , это целая таблетка. Элицея очень хорошо зарекомендовал себя в лечении навязчивых состояний, поэтому эффект появится, не переживайте. Только дозировку грандаксина можно увеличить и принимать по 2 таб утро и 2 таб обед , а причина нарушения сна может быть в прием фенибута или мексидола, так как у них стимулирующий эффект, в таком случае рекомендуют заменить оба препарата препарат со снотворным действием, допустим тералиджен.
Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, а для чего нужно увеличить дозировку грандаксина?
Принятый ответ
Это облегчит состояние на текущий момент, пока не раскрыт эффект от антидепрессанта, грандаксин это транквилизатор (противотревожный препарат )
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана.
Вы только недавно вышли на полноценную дозировку антидепрессанта. Необходимо дать время препарату, это не менее трёх недель на этой дозировке. Препарат уже начал работать ("напряжение в теле ушло, негативных мыслей стало гораздо меньше").
На антидепрессанте не может стать всё равно, должна пройти тревога и именно навязчивость, а эмоциональный фон должен быть адекватен ситуации.
Здравствуйте. Согласен с коллегами, что прошло пока мало времени. Вам надо подождать еще 3 недели эффекта на 10 мг. И далее будете принимать решение: повышать дозу дальше или такая доза Вас устроит. 10 мг - это относительно небольшая доза, поэтому, возможно, что надо будет и повышать потом дозу антидепрессанта.
В большинстве случаев на элицее эффект раскрывается от 4 до 8 неделе приёма... Дозы 10 мг. изредка бывает достаточно. Но гораздо чаще эффективной дозировкой является все же 20 мг. Все остальные препараты носят вспомогательный эффект.
Здравствуйте!
Лечение у Вас назначено верно, но действительно, что поднимать эсциталопрам до 15мг пока рановато, а вот тералиджен поднять можно, он может помочь при навязчивых мыслях и так же способствует улучшение сна, его можно принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день (если конечно не будет сонливости), надо наблюдете за переносимостью в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20183 ответа
- 11 Ноября 20191 ответ
- 11 Ноября 20204 ответа