Что вас беспокоит?
Многоводие и увеличенная печень ребёнка после дексаметазона
Поступила в стационар с укорочённой шейкой 23 мм на 32 неделе, V образный зев, многоводие 23. У меня ГСД, на диетотерапии сахара держу до еды 4,4-4,8, после еды 4,8- 6,1. У ребёнка все показатели были в норме, доплер в норме, ребёнку ничего на момент госпитализации не угрожало. Пока сдавала анализ два дня кололи дексаметазон два дня, через два дня ктг было плохо записано, отправили на доплер и узи где выявиласось увеличение вод до 28 и увеличение печени за два дня с нормы до 76-44-52. Инфекций нет. ВПр нет. Вопрос: может ли печень ребёнка и количество под вернуться в нормальное состояние или это уже процесс необратимый?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, на фоне укола дексаметазона у вас не было скачка глюкозы?
Валерия, здравствуйте! 6,8 был самый большой показатель после второго укола.
На этом фоне появилось и многоводие, и увеличение печени. Если стабилизируете сахара, то постепенно количество вод и размеры печени вернутся к нормальному количеству и размерам
Валерия, уколы мне закончили ставить вчера утром. Показатели сахара держу до 4,4 после 5,5. Я правильно поняла что если я буду умницей и сахара будут такие же печень малыша стабилизируется и количество вод уменьшиться?
Принятый ответ
Да. Не ждите, что это произойдет сегодня -завтра. Через неделю может уменьшиться. Для того, чтобы прийти в норму может потребоваться 3-4 недели
Поэтому рекомендуется сделать УЗИ через 7 дней. При положительной динамике - ещё через 3 недели
Здравствуйте, Надежда.Вам нужно повторить УЗИ.
Вера, мне его делали вчера в рамках стационара, наступили выходные, пока нет возможности, я конечно же его повторю. Но сейчас меня интересует ответ на мой вопрос.
Принятый ответ
Увеличение количества вод и печени может быть связано с повышением уровня сахара после дексаметазона.Нужно будет повторить УЗИ в динамике.
Здравствуйте. Тактика была верная, те вам выполняли профилактику РДС плода.
Но, необходимо выяснить причину многоводия.
Температура? Проявления вирусной инфекции?? Выделения из влагалища?
Необходимо узи в динамике, тк процесс обратим.
Екатерина, на сегодня все анализы в норме, мазки и посевы тоже,выделений нет, температуры нет, да я болела простудой неделю назад и тогда у меня увеличились воды до 23, доктор сказала что все нормализуется, и сказала прийти на узи через пару дней, где и было выявлено укорочением 28 до 25, а воды оставались на том же уровне, в стационаре через несколько часов сказали что шейка 23, воды на том же уровне.
А антибактериальную терапию назначили??? Чем сейчас лечат?
Екатерина, нет не назначили, так как анализы хорошие и лечить нечего, когда была простуда четыре дня( только насморк без температуры и кашля) был грипферон, тёплое питье, малина. Всё! Из медикаментов принимаю утрожестан 200 2 раза в день и магий б6 три раза по 2 таблетки, капают магнезию. Все!
Тогда динамика. Урегулирование глюкозы, нормализация питания.
Основная причина это ГСД.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прогрессирующее многоводие и гепатомегалия (увеличение печени) - не от дексаметазона, а от того, от чего Вы лечитесь - от ГСД.
Возврата в прежнее состояние этих показателей не стоит ждать. Достаточным пределом желаний будет, если они не будуи столь стремительно нарастать, не появится других признаков диабетической фетопатии (или внутриутробного инфицирования?) и это даст побольше времени до вынужденного досрочного родоразрешения. Ну, или оно не понадобится вовсе )
Игорь, но я же все время держала сахара в норме, жестко придерживавалась диеты?!
Здравствуйте!
Нужен повторный контроль размеров по узи, т к бывают погрешности в измерении.
А что по результатам скрининга 3го? Вы делали его?
От дексаметазона таких побочек обычно не бывает, вряд ли, что есть связь с ним.
Араксия, тогда как объяснить такое резкое изменение, если кроме дексаметазона ничего нового не было?
Араксия, третий скрининг норма
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад3 ответа
- 26 минут назад8 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад13 ответов