Утренний высокий сахар — вопрос №969010

Question

Утренний высокий сахар — вопрос №969010

Ирина

434 просмотра

16 июля 2022

Добрый день. Я уже задавала вопрос по сахара. У меня утро начинается с 7.8 сахар после завтрака кофе яйцо рыба кусок или мясо сразу взлёт до 12.6 потом весь день в норме 5.6 в пределах к вечеру чуть выше 7.8 бывает и 9 но редко и 12 тоже но совсем редко. Таблетки сиафор утром 1000 и вечером 1000 и гликлазид 60 утром. Может пробовать туждео пробовать ставить на ночь?

Вопрос закрыт

высокие сахара утром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, ттг1.770 с-пептид 2.92 глик 7 был сей 6.8 это все три месяца назад чуть больше в больнице сдавала. Дневные сахара вроде убрали гликлазид помог а утренний так и не могли выписали с такими 12

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, возраст 48 лет вес 74 рост 156

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Нашла Ваш предыдущий вопрос, лучше в следующий раз прикрепляйте ссылку предыдующих вопросов—ответов.

Да, возможно добавление инсулина туджео в минимальных доз 6-8 ед в 21-23.00 с контролем гликемического профиля через 3 дня ( сахар перед сном, далее в 3.00 ночи и утром натощак сразу после сна на следующий день ) для решения вопроса о дальнейшей титрации доз инсулина. Для более низкого уровня гликемии натощак ещё я рекомендую перенести приём метформина 1000 мг на ночь без еды, прям перед сном.

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, попробую так

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, приписывают трулисите но его нет. Кроме туджео ещё может есть какой инсулин или он мне лучше подойдёт?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Туджео инсулин суточного действия, но максимальное воздействие на утренний сахар. Также возможно использование инсулина Левемир на ночь 6 ед ( он будет воздействовать только на утренний сахар)

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, вот то что мне нужно. Днём я держу сахар в норме а вот после завтрака ((12.9 бывает и чуть больше но редко

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Также есть препарат иньекционный Соликва ( комбинация в 1 инъекции инсулина туджео и аГПП-1 на подобии ТРУЛИСИТИ), вводится 1 раз в сутки, вводится в комбинации с приемом метформина. Но подбирать дозы долже Вам очно врач эндокринолог на основании Вашего дневника самоконтроля!

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, а какую дозу ?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Начальная доза 8-10 ед и постепенно увеличение дозы по уровню сахара и Вашей переносимости аГПП1. Делаю ещё раз акцент, что очно с врачом эндокринологом ☺️

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, гликлазид удержать если буду ставить инсулин?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Если добавлять инсулин, то гликлазид остаётся. Если соликва или ТРУЛИСИТИ, то остаётся только метформин, гликлазид отмена

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, записалась я к эндокринологу но не знаю когда я попаду к ней. Если начну ставить соликва то думаю не страшно?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Подождите осмотра врача, Вам покажут технику инъекции и как работать ручкой) и выпишут по льготному рецепту.

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, мой врач выписывают метформин и все и говорила три года диету хотя ей говорила что строго у меня все с диетой она не верила через подвиги попала в больницу к другому врачу но так как лежат всего две недели то мне вот только это успели подобрать и снизить давление с 190/100 до 120/90

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Если в выписке со стационарного лечения Вам было указано о рассмотрении вопроса о приеме аГПП-1, то возможности получить препарата намного выше и раньше были проблемы с данными препаратами , сейчас проблем нет, они все входят в льготу.

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, это трулисити? Выписке он не написал мне так как препарат пропал воз в страну. Но очень настаивал по ему так как мне было дорого покупать я отказывалась сейчас на все готова либо все в норму вошло

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

С соликвой и с инсулинами проблем нет в настоящее время.
А Вам был рекомендован аГПП1 ( трулисити), который есть в соликве, другого молекулярного состава, но из этой же группы и такого же механизма действия.

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Ксения, спасибо большое буду разговаривать с врачем

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Марина, я разделила на утро и на вечер но не помогло гликлазид. Меня смущает высокий сахар 12.9 ноги болят не чувствуют память уходит хочется жить полной жизнью сейчас такого нет чуство на 90 лет

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Марина, по сахару после ужина 7.8 иногда 9.7
Редко 12

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Вы разделили гликлазид 60 мг перед завтраком и перед ужином? Можно добавить Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг, или Суглат 50 мг утром. Это препараты группыSGLT 2, которые обладают нефропротективным и кардиопротективным эффектом, т.е. помогают работе почек и сердца, выводят лишнюю жидкость из организма и нормализуя тем самым сахар крови.
Если нет потери веса, а наоборот повышенный вес, это говорит о том, что своего инсулина достаточно и он должен работать. Инсулин добавляется только когда человек теряет вес и высокие показатели сахара крови на таблетках.

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Марина, форсига не подходит углат пробовала и янувию тоже в больнице остановились на гликлазид так как он чуть снизил ну потеря есть но не большая 78 была в мае сейчас 73 .5 если быть точной

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Пробовала и так и так с гликлазитом но утро остаётся прежним

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Марина, назначили трулисити но его нет в продажу. Мне важно чтоб не были высокие сахара конечно у меня не 20 но последствий уже хапнула ноги не чувствуют пальцы прибавилось слабость в ногах мышцах это не дело

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Поняла. Гликлазид 60 мг перед завтраком и 60 мг перед ужином за 30 минут до еды.
Сиофор 1000 мг утром и вечером
Випидия 25 мг обед. За 3 часа до сна не кушать, ужин в 19.00 1/2 тарелки овощи, 1/4 тарелки мясо, 1/4 тарелки углеводы (картошка, крупы, макароны, рис) за счет компановки насыщение , а за счет белка и клетчатки -овощи медленно всасывается углеводы и медленно повышается сахар крови

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Марина, диета строгая не какого картофеля лапши только овощи сырые мясо белок не хлеба нет в рационе диета строгая

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 июля 2022

Эндокринолог

По поводу ног можно поговорить с эндокринологом покапать или попить препараты тиоктовой кислоты (Тиоктацид БВ, или Берлитион, или Тиогамма) 600 мг 1 таб за 30 минут до еды 2 месяца. Если капать 1 ампула на 200 мл NaCl 0.9 % 10 капельниц, затем месяц таблетки

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Марина, прокапала я все вот это в мае .

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Марина, вы не рекомендуете мне инсулин может мне иньекционный Соликва ( комбинация в 1 инъекции инсулина туджео и аГПП-1 на подобии ТРУЛИСИТИ), вводится 1 раз в сутки, вводится в комбинации с приемом метформина.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Можно Соликва солостар 100 мкг/мл+50 мкг/мл, там есть еще дозировка 33 мкг/мл начать с 10 ед перед приемом пищи желательно перед одним и тем же. Сиофор 1000 мг 2 раза в день, тогда Гликлазид отменить. Корректировка дозы Соликва каждые 3 дня в зависимости от сахара крови. Целевые показатели сахара натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин до 7.0 %

Пожаловаться

Ирина, 16 июля 2022

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты ферритина

1 ответ

17 мин. назад

800.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Повышен пролактин

3 ответа

22 мин. назад

800.00 р.

Елизавета

ТТГ 7,85 в третьем триместре беременности

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Елена, Раменское

Вопрос закрыт

Аутоиммунный тиреоидит во время ГВ

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Элина

Повышен тестостерон

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Похудение с большого веса.

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Татьяна, Москва

Повышенный ат к тг

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T12:52:06+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, нужны в идеале Ваши анализы : алт, аст, креатинин, гликированный гемоглобин, с-пептид, оак, оам. Сдавали такие анализы? Сколько полных лет и какой у Вас рост и вес?

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T13:50:04+03:00

Здравствуйте, Вы принимаете Сиофор 1000 мг утром и вечером и Гликлазид 60 мг утром за 30 минут до завтрака? Скажите сахар крови после ужина через 2 часа какой у Вас?
Можно добавить 30 мг Гликлазида за 30 минут до ужина.
Гликлазид 60 мг перед завтраком и 30 мг перед ужином за 30 минут до еды.Сиофор 1000 мг два раза в день. Пока не торопитесь добавлять инсулин.