Что вас беспокоит?
Нет точного диагноза!
Здравствуйте. Помогите определиться с диагнозом . В январе 2022 года появилась кровь в кале,ложные позывы до 3-5 раз в день. После первого приступа обратилась к проктологу. После осмотра был поставлен диагноз: Неспецифический язвенный колит. Направлена в стационар. Анализы в стационаре были взяты только нв :оак,оам, б/х(частично). Фгдс-поверхностный гастрит.Лечение проводилось :преднизолоном,метронидазол,транексам капельно. После выписки рекомендовано пить салофальк 3,0гр в сутки. С с апреля месяца принимаю салофальк по 3 гр. улучшений никаких нет. Кровь в кале только усилилась. В феврале 2022 делала колоноскопию с биопсией. Диагноз биопсии пришёл: колит. Может ли быть такое что всё таки няк? Или доктор при осмотре ошибся.? В июле 12.07 обратилась в частную клинику к гастроэнтерологу. Сдала кал на хеликобактер. Ответ пришёл положительный. В итоге назначено лечение :нексиум,вильпрафен,хелинорм и альфа нормикс . Салофальк 500мг в свечах на ночь 1р/с. Таблетки салофальк были отменены. На данный момент после 3-4 дней лечения ,уменьшилось количество ложных позывов. Кровь в кале присутствует . Скажите,правильно ли отменили приём салофалька 3,0гр в сутки ? Может ли дать осложнение ? Какие можно пройти обследование,для того чтобы был понятен точный диагноз заболевания ?
Здравствуйте
Диагноз язвенный колит ставится на основании биопсии
Здравствуйте, Светлана, прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований.
Язвенный колит ставят только после обследования и если по гистологии есть признаки язвенного колита
Здравствуйте . Язвенный колит ставится на основании биопсии . Прикрепите пожалуйста колоноскопию , результат биопсии . На фоне салофалька крови не было ? Фекальный кальпротектин сдавали ?
Екатерина, на фоне салофалька кровь была. С апреля месяца по сегодняшний день. Кал на кальпротектин не сдавала.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, заключение проктолога и результат биопсии.
Здравствуйте. Я прикрепила ,посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, Светлана! К-сожалению, препарат описан не очень подробно. Ведь воспаление воспалению - рознь. Узнайте, где делали описание. Все пациенты с подозрением на Язвенный колит регистрируются в консультативных поликлиниках при Областной больнице. Там, зачастую, есть специальный кабинет ВЗК. Т.к. таких больных немного, и врачи на местах, включая тех, кто смотрит препараты, не обладают достаточным опытом. Если препараты отправляли туда, больше информации вы не получите. Если нет,советую взять у участкового врача направление в Областную больницу и напишите заявление, чтобы получить стекла(препараты) на руки, чтобы пересмотреть их там. Кроме того, надо исключить болезни, которые сопровождаются эрозиями . Надо провести ан. кала методом "парасеп" в теплом виде (воспользуйтесь туалетом поликлиники), кал на токсины клостридий дифициле, антитела к иерсениям, кампилобактеру. Салофальк отменен правильно, но надо проводить поддерживающее лечение. Надо вводить ректальную пену или суспензию салофальк(предпочтительнее), или в крайнем случае свечи 2 грамма 3 раза в неделю.
А кальпротектин покажет НЯК?
И по поводу биопсии ,если всё таки их смотрели в областной то как я ещё могу узнать есть ли на самом деле няк? Может ли заболевание развиться из-за бактерий хеликобактер? И есть ли Надежда,что у меня эрозии появились как осложнения чего-то,и полностью излечится ?
Принятый ответ
Кальпротектин- неспецифичен для определенного диагноза . Т.е. повышается при любом воспалении, особенно сильно- при ЯК. Надежда есть, для этого надо пройти эти обследования.
Добрый день! НЯК ставится на основании результатов гистологии слизистой кишечника. Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований.
ЗдравствуйТЕ! Для уточнпния диагноза- копрограмма, кал на фекальный кальпротектин, кровь на антитела к цитоплазме нейтрофилов.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202225 ответов
- 11 Июля 202222 ответа
- 26 Ноября 202310 ответов
- 16 Марта 20243 ответа