УЗИ ставят панкреатит и боли — вопрос №975966

Question

УЗИ ставят панкреатит и боли — вопрос №975966

Рушан, Москва

827 просмотров

21 июля 2022

Добрый день. Задаю ещё вопрос. Симптоматика: болит справа и слева выше пупка, часто горечь во рту, как будто жаль поднимается, кал кашиообразный, с кусками не переваренной пищи, цвета блестящий, коричневый, много фекалий. Отрыжка. По исследованиям, мучаюсь с периодичными болями с августа прошлого года. Делал МРТ в прошлом году прикладываю, делал кт в мае по нему всё хорошо, делал УЗИ раз 20, были неоднократно диффузные изменения поджелудочной железы. В этом году УЗИ в норме. Но сегодня сделал УЗИ ещё раз, и мне узист сказал, что у меня панкреатит. УЗИ прикладываю. Что такое структура перистая? И почему только у одной части органа а именно в хвосте повышена эхогенность. В октябре сдавал на панкреатическую эластазу всё было в норме. Кровь в июне была в норме. Не пью уже год, до этого пил без фанатизма. Не курю вообще. Недавно сильно понервничался. Что делать, мне голодать? Ставить холод? Что принимать?

Вопрос закрыт

отрыжка

исследование

прошлого

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Рушан, 21 июля 2022

Клиент

Ольга, просто узист так уверенно сказал, что у меня обострение хронического панкреатита. У меня так сильные боли были в начале июня, но там по анализам и УЗИ ничего не обнаружили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 22 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! К сожалению, только на основании УЗИ нельзя делать такие выводы. Нужно ещё подтверждение в виде повышения уровня ферментов(амилаза, липаза) в 2-3 раза, тогда можно уже предполагать панкреатит более-менее обосновано.

Пожаловаться

Рушан, 22 июля 2022

Клиент

Ольга, а почему тело видно фрагментарно и врач не увидел размеры. Может быть какие то отёки?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! Нет, это не признак патологии, поджелудочная железа расположена очень глубоко, позади желудка и кишечника, это полые органы, в их полости зачастую содержится газ. через который ультразвук не проходит, поэтому желзу часто не удаётся хорошо рассмотреть. Именно по этой причине УЗИ - не лучший метод для исследования поджелудочной железы.

Пожаловаться

Рушан, 23 июля 2022

Клиент

Ольга, прошу прощения, что такой дотошный. Меня ещё смутила фраза в заключение-выраженные. Сколько раз делал УЗИ никогда такое не писали. Выраженные говорит о чем то об опасности?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

В заключении словосочетание "умеренно выраженные" - т.е.. средней выраженности. Опять же, это субъективная оценка: один врач оценит как умеренные, другой - как незначительные. А в действительности структура, скорее всего, в норме.

Пожаловаться

Рушан, 24 июля 2022

Клиент

Ольга, добавил исследование в больнице

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 25 июля 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! По УЗИ в больнице тоже нет значимых отклонений, уровень амилазы в норме, то есть, острого воспалительного процесса в поджелудочной железе на тот момент не было.

Пожаловаться

Рушан, 21 июля 2022

Клиент

Инесса, а у меня никогда камни в желчном пузыре не находили. Сколько раз проходил УЗИ и МРТ, камней не было

Пожаловаться

Рушан, 25 июля 2022

Клиент

Инесса, добавил дополнительные исследования

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 25 июля 2022

Гастроэнтеролог

Я написала:"формируется желчекаменная болезнь" а не "есть желчекаменная болезнь" На МРТ от16.10.21г. у вас неоднородная желчь в желчном пузыре. Это и есть микролиты-зачатки конкрементов.

Пожаловаться

Рушан, 22 июля 2022

Клиент

Марина, просто мне узист отчётливо сказал, что у меня обострение хронического панкреатита, и боли такие сильные, терплю. Отдаёт боль в поясницу. Холод чуток помогает.

Пожаловаться

Рушан, 22 июля 2022

Клиент

Марина, подскажите, ч о такое структура перистая, и почему тело не видно на УЗИ, это может быть признаком воспаления?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

на узи практически не видно ПЖ,это не достоверный метод диагностики. Врач УЗИ - это врач диагност, а не клиницист, он не ставит диагноза. Для уточнения наличия патологии ПЖ - очный осмотр врача, панкреатическая эластаза кала, МРТ ОБП

Пожаловаться

Рушан, 24 июля 2022

Клиент

Марина, добавил исследование в больнице

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как и чем лечить ?

11 ответов

23 ноября 2020

Андрей, Теплая Гора

Вопрос закрыт

Плохо переваривается пища, тяжесть после еды, запор, отрыжка и газообразование

15 ответов

17 апреля 2023

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль в руках (предплечье, кисти), плечи, шея. Была боль в груди, отдавала в спину и руку

4 ответа

15 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

4 ответа

21 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Помочилась перед жидкостной цитологией

7 ответов

12 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Внезапный скачек ЧСС

5 ответов

24 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 21 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-21T17:18:52+03:00

Рушан, здравствуйте! УЗИ - не самый хороший метод для оценки поджелудочной железы, метод выбора - МРТ. Описанные "диффузные изменения" по УЗИ, как правило, являются вариантами нормальной структуры поджелудочной железы, а не признаком патологии.
"Перистая структура" - скорее всего, один из вариантов того, как может выглядеть поджелудочная по УЗИ - как чередование мелких линейных структур разной эхогенности. Повышенная эхогенность хвоста может быть ультразвуковым артефактом, тем более, что при исследовании он плохо визуализируется.

Загородина Инесса Борисовна, 21 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-21T20:11:03+03:00

Здравствуйте, Рушан. Чтобы понять, есть ли боли, связанные с поджелудочной железой, нужно сделать ФГС. Панкреатит у вас , скорее всего, есть. Поскольку он идет рука об руку с желчекаменной болезнью, а она у вас начинается. Надо лечиться. , соблюдать диету №5. Конечно, написать вам примерную схему можно, но по закону вы должны согласовать прием лекарств со своим врачом.

Демина Марина Евгеньевна, 22 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-22T09:08:09+03:00

Здравствуйте. По обследованиям нет значимых изменений, которые говорили бы об органической патологии. Скорее состояние функциональное в виде СРК и билиарной дисфункции.
Голодать нельзя! Необходимо нормализовать отток желчи с помощью частого дробного питания с ограничением жиров и углеводов, одестон 200мг 3р\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, креон 10 000ме 4р\сут 1мес.