СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посттромбофлебитический синдром слева

Здравствуйте! Первая операция на аневризму головного мозга провели в июле, без осложнений, вторую - в сентябре, осложнение- Острый тромбоз глубоких вен левой н/к.после выписки из нейрохирургии, поступил в районную больницу , в отделении хирургии. лечение провели гепарин 5000 ед- 4р/д., детралекс по 1-3р/д., цефтриаксон 1,0-2 р/д в/м. ставили капельницы.Лежал 10 дней. в октябре провели обследование : сцинтиграфия- признаков снижения перфузии в легких и ТЭЛА не получено.; рентгенограмма-патологии в легких и средостении не выявлено;ЭХО-все в норме. В ноябре сделали узи н/к, тромбоза нет, Подколенная вена без особенностей. Медеальнее от нее анэхогенное образование 18*8 мм с четким контуром, однородной структуры, связи с сосудами не выявлены.. Анализы показвают, что и в октябре и в ноябре высокий Д-димер (0,6 мкг/мл). От чего может быть повышен Д-димер? И что за образование анэхогенное?

22 Ноября 2018·Просмотров: 1049·Сергей, Нефтекамск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Сергей! Какие рекомендации Вам дали после выписки из стационара? ПРиложите результаты УЗИ и выписку, по возможности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Альфира, здравствуйте! После выписки из стационара, реком-но наблюдение у хирурга по месту жит-ва;ограничение физ.нагрузки; обратиться к сосудю хирургу.

Здравствуйте липидограмму сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, Здравствуйте! Нет ,не сдавал

Добрый день,это какое то жидкостное образование,киста,от чего,не могу сказать.К коленному суставу ближе образование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Арам, узи от октября -в подколенной ямке, слеваопределяется анэхогенное образование 17*9*13 мм, связанное с полостью суства-киста Беккера левой подколенной ямки.
узи сегодняшнее. Медеальнее от нее анэхогенное образование 18*8 мм с четким контуром, однородной структуры, связи с сосудами не выявлены.

Возможно киста
А в целом коагулограмма норма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, да, в норме, повышен только д-димер

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, наблюдаюсь у ангиохирурга, назначила КТ подколенной области, венотоники

Это тоже может быть связано с коленным суставом,во всяком случае,анэхогенное образование это жидкостное образование

возможно это киста, липома. Коагулограмму и оак надо целиком смотреть. Думаю, ВАМ,все-таки надо принимать антикоагулянты в малых дозах( аспирин, курантил), соблюдать питьевой режим-чистой воды стабильно 30 мл на кг г веса в сутки помимо уже рекомендованного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Альфира, назначили венотоники

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Альфира, меня больше интересует Д-димер. можете сказать,что нибудь о нем?Большое ли отклонение от нормы?и может ли это быть следствием недавно перенесенной операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Альфира, после лечения в стационаре тромб не обнаружили, в легких его тоже нет, сердце тоже в порядке, может быть такое, что тромб исчез, "испарился", или же если он появился, то он никуда не денется, а гуляет по венам?

венотоники-хорошо.димер незначительно повышен,может быть следствием проводившейся антитромботической терапии, любого воспалительного процесса, ревматологического заболевния Просто перепроверьте тогда через 5-7 дней еще раз коагулограмму с димером. конечно.

+ревмопробы, оак с ручным подсчетом тромбоцитов.

Это жидкостное образование вероятно может быть киста

Тогда наблюдать и Возможно после консультации гематолога вам назначат гепарин

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, а/хирург реком-л- эл. бинт, дезопресанты.Что это?

тромб не может гулять вот так просто по венам.Вам же проводили антитромботическую терапию.,боли ,прочие симптомы сошли на нет.А риск рецидива есть,потому и направили под наблюдение сосудистого хирурга, для чего и надо делать контрольные коагулограммы.Дали рекомендации.

дезагреганты, видимо, все-таки-как раз то, о чем я и спрашивала выше-курантил, аспирин

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Альфира, почерк не разобрал

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Альфира, то есть надо сразу и венотоники и дезагреганты принимать?

Что то типо уровни тромбофилии,разжижают кровь,но это только по назначению врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Елена, пил детралекс

Принятый ответ

Это не то

Здравствуйте , расценить должен сосудистый хирург который вас курирует, д димер остаётся повышенным и после операции и тромбоза. Важно отследить коагулограмму в динамике, продолжать прием антиагрегантов, следить за проходимостью сосудов

Принятый ответ

Обычно так.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.