СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый геморрой + обострение варикоза на фоне Детралекса

Здравствуйте! Спрашиваю для мамы, ей 74 года, к врачу идти не хочет, не любитель лечиться, но смотреть как мучается, не могу, решила проконсультироваться. 5 дней назад у нее вылез узел, твёрдый (раньше геморой тоже был, запоры, но узлы так сильно не выходили лет 30). Мазь Релиф Адванс, Гепатромбин Г не помогли. Очень сильно болело и начало кровить на 3 день. Я почитала в интернете, что нужен Детралекс и мазь Левомеколь. Купила, она третий день пьет по 3 таб. Детралекса/день, мажет Левомеколем на ночь, днем мажет Прокто-Гликвенолом + салфетки от геморроя с аминокапроновой кислотой и лидокаином, толку мало. Как кровило так и кровит, боль не особо утихает. Посмотреть не разрешает, тем более сфоткать. Сегодня у нее выступила очень сильная венозная сетка на правой ноге. Она думает что от Детралекса пошел тромб не вниз а вверх, боится теперь дальше его пить. Что делать не знаю, к врачу идти наотрез, они у нас тут все мужчины, она не пойдет. Нужно ли поменять лечение? Можно ли пить что-то разжижающее кровь? По хроническим болезням у нее сах. диабет, но без инсулина, ничего не пьет, не лечит его, гипотоник, курит(редко), варикоз(средний).

Сах. диабет(без инсулина) Варикоз Артроз
74 года
30 Июня 2024·Просмотров: 4051·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Уточните пожалуйста узел кровит интенсивно?
Прикрепите пожалуйста фото обеих ног в сравнении? Венозная сеть выступила на обоих ногах одинаково? Отека нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга Юрьевна, фото не могу прикрепить, она отказывается. В одной ноге тяжесть, вены очень выражены стали от середины голени и до бедра.
Узел кровит не очень сильно, но на салфетке и на белье есть следы. Отека на ногах нет


Надежда, по описанию это тромбированный геморроидальный узел с участом некроза стенки, который кроаоточит
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое кровит. Кровотечение не опасное, оно постепенно остановится на фоне лечения, переживать не стоит. На узле формируется рана в области некроза, пока она полностью не закроется, будет подкравливать.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза). Необходимо продолжать детралекс, он нужен в данной ситуации, даже при кровоточащкм узле,его никогда не отменяют.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла. Если сильной боли нет, тогда релиф про можно не использовать.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

По поводу вен на ноге, страшного ничего нет, это связано с повышением тонуса вен, не является тромбозом

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо большое! А крем Релиф Про не навредит при кровотечении? Мама боится что он закупорит там сосуды..

Здравствуйте. Без очного осмотра сложно понять, что за проблема. По описанию похоже на тромбоз узла с некрозом и кровотечением. Детралекс нужно пить. Он не способствует тромбозу или фрагментации тромба. Также чтобы уменьшить кровотечение можно использовать свечи Релиф и обезболивающие свечи, например Проктозан. Также можно использовать обезболивающие препараты при сильных болях, например Нимесил. Но повторюсь, необходим очный осмотр.

Здравствуйте , Надежда !
Нужно ли поменять лечение?
Да , но не вслепую меняя шило на мыло , а после очного осмотра ! Если против ехать в больницу , то хотя бы вызовите кого - то на дом (хирурга, уч. врача или скорую ) !
Вы всё сделали правильно для остановки кровотечения , в том числе примочки с Аминокапронкой ! Ну если всё это не помогает , наверное дефект (дыра) на стенке узла большой и с ним надо что - о делать проктологу руками , а не лекарствами ! Что касается Детралекса , то он тромбофлебит конечно же не вызовет ! Но его нужно отменить не по этой причине , а по той , что он повысив тонус геморроидальных вен усилит кровотечение !
Итак , гадать и лечить вслепую опасно , может быть большая кровопотеря !
Нужен очный осмотр , один из тех возможных , что я перечислил выше !
Здоровья и удачи бабушке !

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Яков Ашотович, получается нужно отменить Детралекс прямо сегодня? Я боюсь, что тогда тромб вообще не уйдет и узел не разойдется. Что делают в таких случаях, если тромб не уходит? Операция?

Да, если предположить, что стенка узла повреждена, а это скорее всего так, то детралекс усилив тонус вены будет усиливать кровотечение, потому правильнее отметить Детралекс!
Что касается операции, то да, это тоже операция, но не та радикальная которая выполняется в плановом порядке при геморрое без обострения! Это более мелкая операция, как правило проживание и отсечение кровоточащпго узла, просто с целью остановки кровотечения!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Яков Ашотович, спасибо! Еще понаблюдаем вечер и ночь, если утром с венами станет хуже, будем отменять.

Принятый ответ

Детралекс венам вреда не принесет, а усилить кровотечение из неморооидального ушла может!

Принятый ответ

Здравствуйте! Без визуального осмотра сложно сказать о лечении. Если идет тромбоз геморроидального узла - это не опасно, он не вызовет опасных кровотечения и не вызывает "отрыва" тромба и др. Лечение вы выбрали правильное, через неделю лечения начнется улучшение, 3 дня это мало времени еще.
Что касается вен нижних конечностей, вот тут уже опасно если там сформировался тромб, но это точно не связано с Детралекс. Стоит обязательно обратиться к хирургу очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Елена Рамильевна, спасибо за рекомендации, к врачу ни в какую не пойдет, только на скорой, говорит(((

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.