ТТГ при беременности — вопрос №981923

Question

ТТГ при беременности — вопрос №981923

Анна

700 просмотров

26 июля 2022

Добрый день, у меня такая ситуация с ТТГ не приятная . На 9 недели беременности (16 июня) обнаружили ТТГ 8,9 , на тироксине 137,5 (до беременности такую дозировку принимала) . Подняли до 150, пересдала ТТГ он равен 9,9, потом подняли до 175, он все равно равен 8,8 . Подняли до 200, пропила 2 недели и я пересдала сегодня …. Я если честно , уже настолько волнуюсь за малыша , как он формируется на фоне такого ТТГ …подскажите пожалуйста на практике , женщины с таким высоким ТТГ вынашивают здоровых детей ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Папиллярный рак щитовидной железы

Вопрос закрыт

волнуюсь за здоровье малыша

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Татьяна, благодарю Вас за ответ!
Я верно поняла, что есть шансы на благополучный исход беременности, т к ТТГ не был стабильно равен 10 ..?
В первые недели беременности сдавала анализы на витамины и минералы, все было в норме. Сейчас только феритин пересдала равен 21,5.
Принимаю: элевит пронаталь. Йодомарин 100 и кальцимин адванс .

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Правильно поняли. Сейчас малышу ничего не угрожает. Но ТТГ в норму приводите, чтобы Ваш организм не болел.
Элевит и Йодомарин прекрасные нужные препараты.
Кальцемин Адванс нельзя принимать во время беременности. Только если есть серьёзные показания... кто и по какой причине назначил его?
Не вижу в Вашем рационе витамина Д. Добавьте Аквадетрим или Детримакс по 4 капли × 1 раз в день. Капли растворять в 1/4 стакана воды.
Норма ферритина 45 и выше - рекомендую начать приём Феррум Лек или Мальтофер по 1 таб. × 1 раз в день после ужина, длительно. Ферритин - контроль через 2 мес.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Татьяна, спасибо Вам большое за Ваши подробные рекомендации .
Кальцимин адванс пью после удаления щитовидной железы и так продолжила пить и во время беременности (не постоянно) .
Препарат железа и препарат Д3 сегодня же добавлю!

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Пожалуйста!
После операции уровень кальция стабильно низкий? Когда проверяли последний раз и какое было значение?

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Татьяна, крайний раз сдавала кальций 19 мая, примерно 6 неделя беременности (результат 2,32 )
Больше не пересдавала.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Прекрасный результат. Кальций после операции принимают до восстановления показателей. Предлагаю отменить Кальцемин Адванс и через 10 дней после отмены препарата проверить по анализу крови кальций общий и альбумин. А то хрящики у малыша быстро превратятся в кости, будет низкого роста или спровоцируем мочекаменную/желчекаменную болезнь с рождения. Кальций - только по серьёзным показаниям назначается беременным и кормящим. В Элевите этот микроэлемент есть в суточной безопасной дозировке. Плюс витамин Д будет поддерживать уровень кальция в крови.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Татьяна, спасибо, очень ценная информация … так бы я пила кальций по незнанию …
Пересдам эти показатели , для самоконтроля ! Спасибо Вам огромное !

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Пожалуйста!
Берегите себя, растите здоровенькими!
Появятся вопросы - обращайтесь.
Если на днях сдадите анализы, данный диалог еще не будет закрытым, можете прикрепить результаты обследования по мере их готовности и все дообсудим.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Татьяна, спасибо Вам огромное ! Сдам и прикрепля ? доброго Вам дня !

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Благодарю!
Хорошего настроения!

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Марина, спасибо Вам !
Л тироксин принимаю верно, как Вы и написали .
По поводу препаратов железа , сегодня добавлю ! (Феритин 21,5) .
Йодомарин сказал мой врач принимать по 100, т к у меня щитовидной железы нету, а для малыша 100 достаточно (я только цитирую, сама не понимаю) .

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Прием йода от наличия или отсутствия Вашей щитовидной железы не зависит, Вы принимаете препараты, Л тироксина, как заместительную терапию для организма , а йод нужен для эндокринной системы плода и суточная потребность по рекомендациям ВОЗ 200 -250 мкг/с. Может доктор так сказала, т.к. Вы принимаете витамины для беременных с содержанием йода?
Ферритин 21 низкий, нужен прием препаратов железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день через 4 часа после приема Л тироксина для того, чтобы препаратв не нарушали всасывание друг друга

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Марина, благодарю Вас ! Мой комплекс витаминов не содержит йод, поэтому сегодня приобрету другую дозировку йодомарин и препарат железа тоже !
Большое спасибо Вам …!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Анна, пожалуйста!

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Антонина, все так подробно Вы расписали .. рассказали … один восторг от современных технологий )) спасибо Вам!
Поясню только по времени приёма : утро на тощак Л тироксин. После завтрака йодомарин и Элевит и витамин Д3. После обеда: препарат железа . Так будет правильно ?

Пожаловаться

Зайцева Антонина Константиновна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Да, натощак тироксин, через 40 минут уже можно позавтракать и после этого выпить элевит и йодомарин. Через 4 часа после элевита препарат железа, поскольку в элевите есть кальций. Железо предпочтительно запивать чем-то, что содержит витамин С, так оно лучше усваивается (апельсиновый сок, например, или вида с лимоном).

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Антонина, спасибо чки Вам ! Все понятно. Будьте Здоровы и счастливы …?!

Пожаловаться

Зайцева Антонина Константиновна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Спасибо? Вам легкой беременности?

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Елена, спасибо Вам большое , очень мне помогла консультация на этом форуме! Мое моральное состояние стабилизировалось ?!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Ну и хорошо.Потихоньку поднимайте дозу,регулярно Сдавайте гормоны и врач будет вам коррегировать дозу.

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Елена, хорошо ) благодарю !

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Ленар, здравствуйте ! Я дозы не боюсь, я волнуюсь что на протяжении месяца ТТГ остаётся высоким и ребёночек формируется на фоне этого высокого ТТГ …

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 июля 2022

Эндокринолог

Ничего плохого не произойдёт, ведь уже принимаете тироксин

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 26 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Паниковать не стоит, Вы же принимаете тироксин и вовремя проводите коррекцию в зависимости от потребности организма. Просто организму сейчас нужны и на Вас и на формирование плода, поэтому потребность нарастает стремительно. Вы все делаете правильно, но к сожалению каждая беременность имеет свои нюансы: кто-то всю беременность не увеличивает дозу, тк не требуется, а Ваш требуется наращивание доз. Продолжайте приём тироксина с контролем ттг каждые 4 недели.

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2022

Клиент

Ксения, спасибо Вам большое за ответ ! ТТГ реагирует на новую дозу не быстро ? Т е ранее 4 (6) недель не имеет смысла пересдавать ?
Свободный СТ4 кстате быстрее поднялся на новой дозировке .

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 27 июля 2022

Эндокринолог

ТТГ полноценно обновляется за 3 месяца, поэтому контроль ттг через 4 недель осуществляют только беременные, чтобы быстрее понять реагирует организм на коррекции или нет. Раньше чем 4 недели сдавать бессмысленно)

Пожаловаться

Анна, 27 июля 2022

Клиент

Ксения, поняла , спасибо Вам, большое !

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 27 июля 2022

Эндокринолог

Рада была помочь ☺️

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 27 июля 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Через какое время контролируете уровень ТТГ?

Пожаловаться

Анна, 27 июля 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте ! Обнаружили высокий ТТГ подняли с 137,5 до 150 , через 2 недели приёма новой дозировки (т к ТТГ ещё больше вырос., мы подняли до 175 ) далее через 2 недели пересдали (ТТГ остался на прежнем уровне) , мы ещё подняли до 200 . Вот пока пью только неделю дозировку 200.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 27 июля 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Это очень частый контроль. ТТГ так быстро не снижается. Оставайтесь на этой дозе и пересдайте ТТГ через 4 недели для возможной дальнейшей коррекции. К третьему триместру потребность в тироксине снижается и можно переусердствовать с дозой. Так же принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью для нормального формирования нервной системы ребёнка.

Пожаловаться

Анна, 27 июля 2022

Клиент

Дарья, я Вас поняла ! Спасибо Вам большое ! Все буду выполнять .

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 27 июля 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка L-тироксина.

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Оксана, Самара

Отмена тирозола

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Снижение сахара после лекарств

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Мария, Москва

Расшифровка анализов

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Екатерина

Уколы для похудения

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Продолжает снижаться ТТГ

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Кристина

Что делать если повышенный тиреоглобулин

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Николай, Славянск-на-Кубани

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Милюкова Татьяна Сергеевна, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T10:59:30+03:00

Здравствуйте! Пусть дозы Вас не пугают, сколько нужно, столько и принимайте. Во время беременности дозы могут быть увеличены в 2 раза.
На малыша гормональный фон пока не влияет, ТТГ выше 10 стабильно повышенным не был. Сейчас ребёнок забирает себе всё полезное, а Вам оставляет остатки от полезного.
Ещё потребность в заместительной гормональной терапии повышается при анемии и дефиците витаминов.
Уточните, пожалуйста, помимо Тироксина ещё какие-то лекарства, витамины, БАДы принимаете?
Ферритин, общий анализ крови, кальций общий, магний, витамин Д проверяли?

Шитикова Марина Сергеевна, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T11:34:30+03:00

Здравствуйте, с малышом ничего страшного не случиться, т.к. Вы принимаете препарат, и формирующаяся щитовидная железа малыша не обеспечивает материнский организм гормонами. Отклонения бывают только тогда, когда не принимают препараты совсем.
Не буду спрашивать о правильности приема Л тироксин 200 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
На этом фоне контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для формирования своей эндокринной системы, с 14 недели беременности его эндокринная система сформирована и будет работать сама.
Посмотрите ферритин это показатель запасов железа в организме , если ниже 35, то нужно принимать препараты железа, при дефиците увеличивается потребность в тиреоидных гормонах, и еще конечно прибавка веса при беременности так же увеличивает потребность в тиреоидных гормонах.

Зайцева Антонина Константиновна, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T12:06:43+03:00

Здравствуйте! Ситуация у женщин, принимающих гормоны щитовидной железы, когда при наступлении беременности ТТГ какое-то время держится выше рекомендуемой нормы, довольно частая. Не переживайте, организм как мамы, так и малыша может адаптироваться под эти условия. Главное, что Вы уже сейчас наращиваете необходимую дозу Тироксина. Если сейчас остановились на дозе 200мкг/сут., то контроль ТТГ через 6 недель.
По поводу йода. Для беременных и кормящих мам обязательно потребление йода в дозе 250мг/сут. Элевит, как я понимаю, йод не содержит, поэтому нужно принимать отдельно полную дозу йодида калия.
И, конечно, витамин Д. В Элевите содержится 500МЕ, значит дополнительно Вам нужен приём 1500МЕ.
Ферритин во время беременности закономерно снижается, это очень частая ситуация. Поэтому имеет смысл принимать препараты железа. Если есть склонность к запорам или диарее, то рекомендую более мягкий препарат Gentle iron от Solgar. Принимать 1 капсулу в день отдельно от кальцийсодержащих витамин.

Арсеньева Елена Борисовна, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T12:30:31+03:00

Добрый день.Так бывает.Ребёнок забирает все на себя и потребность вырастает не на 25% а на 100% скажем.
Потом потребность уменьшится как у малыша своя железа сформируется.
Нет.На ребёнка это не влияет и он родится здоровым.Не переживайте.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T13:36:33+03:00

Здравствуйте. Бояться таких больших доз не нужно. Во время беременности растёт потребность в препарате, так как нужно и вам и ребёнку, важно препарат принимать правильно, утром натощак за минимум 30 минут до завтрака, другие лекарства только через час, повышайте дозу не боясь под контролем ттг, на ребёнка такой ттг плохо не влияет, так как уже есть поступление гормона