Консультация терапевта /

Печень — вопрос №98228

195 просмотров


здравствуйте. пью второй год розувастатин 10 мг. так как на доплере сосудов шеи обнаружили бляшки. олестерин низкой плотности был 2: 2.5. врач сказал что должен быть 1.5 и повысил недавно дозу до 15 мг. повысился алт 57.2 аст нормальный 27.9 врач сказал пить урсосан по 1 касуле 3 раза в день 3 месяца.. есть ли что подешевле принимать и надо ли это? или просто вернуть дозу 10 мг?. при ней повышения алт не было..

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Статины при длительном их применении с целью снижения холестерина, к сожалению, оказывают отрицательное действие на печень, а именно, способствуют возникновению изменений печени по типу стеатоза(жирового гепатоза). при этом межклеточные пространства в печени замещаются жировой тканью, что может проявляться при обследовании на УЗИ увеличением печени. При присоединении изменений со сторгны биохимических анализ крови (увеличение АСТ. АЛТ) можно говорить о прогрессировании процесса, а именно возникновении стеатогепатита, т.е. процесс затрагивает уже сами печеночные клетки. Этот процесс обратим. В этом случае для восстановления функции печеночных клеток назначают комбинацию прпаратов: Урсосан (250 мг) при весе тела от 75 до 100 кг по 1 капс утром за 30 минут до еды и 2 капсулы на ночь втечение 3-х месяцев и гепатопротектор Фосфоглив по 2к 3 раза в день во время еды 2 месяца. Урсосан сам по себе нормализует обмен холестерина. поэтому при его приеме доза статинов может быть уменьшена при нормализации анализа на холестерин,. Также Урсосан улучшает обменные процессы в клетках печени и поджелудочной железы, обладает желчегонным эффектом. Выгоднее покупать Урсосан в таблетках по 500 мг, тогда на утренний прием делите таблетку пополам (есть риска), а на ночь - 1 таблетка. Урсосан - это прапарат группы урсодезксихолевой кислоты, аналоги его - Урдокса, Урсодез, Урсофальк, Эксхолл, Гринтерол. К сожалению, все они примерно в одной цене. Если есть возможность - добавьте Фосфоглив, если нет-Урсосан с контролем через 3 месяца б/х анализов крови (АЛС, АСТ, билирубин, ЩФ, амилаза, липаза, ГГТП, ЛДГ, холестерин и фракции).
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, повышение АЛТ это результат приема статинов (практически все статины дают изменение печеночных ферментов со временем, но все зависит от дозы). Попробуйте обговорить с вашим врачом необходимость увеличения дозы - если у вас не сильно большой возраст, нет хронических заболеваний ССС, не отягощена наследственность, возможно, что хватит дозировки в 10 мг

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго не заживающая рана на ноги. Как лечить?
42 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Последнее время очень болит поясница . и очень сильный храп , чем это связано
54 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Доброе утро!
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия принимаю таблетеи они не помогают
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
1 час назад
800.00 р.
Оксана, Санкт-Петербург
Terapevt
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
6 месяцев болит мезинец на ноге между пальцами мозоль
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра