Консультация невролога /

Чем помочь себе — вопрос №982620

364 просмотра

Здравствуйте! Хотела бы с вашей помощью понять что со мной. На данный момент испытываю проблемы с глотанием, трудно есть и пить как спазмируется горло, то есть моментами я просто перестаю глотать, слабость в ногах сильная, ощущение что я упаду вперёд. На ноге большой палец начал неметь.Уже 6день руки болят и по центру спины, так же в грудной клетки ощущение резкого холода, пульс повышен до 115.всему этому предшествовал стресс. Но сейчас не проходит. Беспокоит состояние с глотанием. За пару недель похудела на 6кг.ощущение скованности движений так же когда встаю голова кружиться
С желудком имею гэрб, гастрит с повышенной кислотностью.
Неврология. Извитость позвоночной артерии,гипоплазия левой ПА, Ддзп шейного отдела, нестабильность в сегменте С3-С4. Лордоз.
Мрт делала в 2020г,кт лёгких в феврале. Гормоны щитовидной железы в норме.
Скажите пожалуйста что мне пропить или что пройти каких врачей?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к психотерапевту, психиатру или психологу. То что вы описываете похоже на тревожное расстройство. Лечением этого расстройства занимаются указанные выше специалисты
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства.
Невролог осматривал Вас?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, а могут быть все эти проблемы из за плохого кровообращения мозгового?
Боль в руках не проходит и спазм как шеи мышц шеи или горда незнаю что именно пугает меня. До этого месяц назад были сильные боли в левой стороне челюсти, врачи ставили воспаления тройничного нерва, ну сейчас боль прошла ттт иногда ноет в одной точке под нижней челюстью.тогда невролог и смотрел.
Алина может Вы мне порекомендуете какие нибудь лекарства или уколы?
Невролог
Нет, Ваши жалобы не связаны с нарушением мозгового кровообращения.
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ сосудов головы и шеи.
Клиент
Алина, прикрепила, посмотрите пожалуйста
Невролог
По УЗИ кровоток достаточный. Малый диаметр позвоночной артерии - врождённая особенность строения сосудистой системы. У Вас нет нарушения мозгового кровообращения. Сосудистые препараты и тем более уколы не нужны.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога для определения наличия объективной симптоматики. При необходимости назначат дополнительные обследования.

Если всё будет в норме, то Ваши жалобы психогенного генеза и нужно будет обратиться к психотерапевту. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов (тералиджен, атаракс, стрезам).
Обязательно нужно добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Изучайте литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, а чёрные нити перед глазами уже пятый год, началось всё после родов. Окулист по своему ничего не видит, когда осматривали глазное дно сказали что сужены сосуды. Это может быть нарушением кровообращения? И посмотрите пожалуйста моё мрт за 2020 г, там не понятное для меня описание "Правая ПА дугообразно изогнута и на уровне сегмента v 4 тесно соприкасается с правой половиной продолговатого мозга, контур которого здесь уплощен" а от этого у меня могут быть проблемы?
Клиент
Алина, мрт прикрепила, посмотрите пожалуйста
Невролог
Маловероятно, что изменения на МРТ могут быть причиной Ваших жалоб. Но лучше обратиться к нейрохирургу очно, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Невролог
Черные нити обычно связаны с деструкцией стекловидного тела. Обратитесь к другому офтальмологу для альтернативного мнения.
Клиент
Алина, при больнице осматривали эти врачи, посмотрите пожалуйста
Невролог
По заключению нейрохирурга всё нормально, изменения на МРТ не могут давать симптоматику.
Клиент
Алина, была сегодня у терапевта узнать свой анализ крови были повышены тромбоциты и низкая амилаза, толком я спросить у терапевта не успела, она домой спешила. Скажите пожалуйста это ведь не совсем плохо?
Невролог
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по данным обследований у нас нет никаких значимых изменений. Описанные вами жалобы имеют больше псизогенную природу и требуют консультацию психотерапевта и подбор соответствующей терапии.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, так же чёрные нити перед глазами уже пятый год, началось всё после родов. Окулист по своему ничего не видит, когда осматривали глазное дно сказали что сужены сосуды. Это может быть нарушением кровообращения? И посмотрите пожалуйста моё мрт за 2020 г, там не понятное для меня описание "Правая ПА дугообразно изогнута и на уровне сегмента v 4 тесно соприкасается с правой половиной продолговатого мозга, контур которого здесь уплощен" а от этого у меня могут быть проблемы?
Екатерина а можно чем то убрать спазм горла или мышц шеи, руки болят 6день и глотаю с трудом
Клиент
Екатерина, мрт прикрепила, посмотрите пожалуйста
Невролог, Терапевт
По данным исследований нет никаких значимых изменений, особенности строения. Вам нужны антидепрессанты и противотревожные препараты
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Спасибо. сегодня была на приёме у терапевта, посмотрела мой анализ крови общий, оказалось что тромбоциты у меня повышены и понижена амилаза. Скажите пожалуйста, а может быть что тромбоциты повышены из за стресса или из за того что редко ем? Так же платно сдала на прошлой недели д димер норма и липидограмма норма. Стоит ли переживать? К сожалению анализов крови общей на руках нет, у терапевта в компьютере. Врач спешила домой, ничего толкои не сказала
Невролог, Терапевт
Не помните какие цифры были?
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить тут более за тревожное расстройство.
По заключениям обследований все в пределах нормы, значительных изменений нет, тем более влияющие на клинические проявления.


Попробуйте противотревожные препараты типа атаракс/грандаксин коротким курсом до 14 дней и оценить динамику, эти препараты безопасны, переносят легко, привыкания и зависимости не вызывают.

Далее уже смотреть по ситуации, возможно в дальнейшем присоединение антидепрессантов группы СИОЗС для выравнивания и стабилизации работы нервной системы.

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, Спасибо. сегодня была на приёме у терапевта, посмотрела мой анализ крови общий, оказалось что тромбоциты у меня повышены и понижена амилаза. Скажите пожалуйста, а может быть что тромбоциты повышены из за стресса или из за того что редко ем? Так же платно сдала на прошлой недели д димер норма и липидограмма норма. Стоит ли переживать? К сожалению анализов крови общей на руках нет, у терапевта в компьютере. Врач спешила домой, ничего толкои не сказала
Психотерапевт
Неё, связи между эмоциями и результатами показатели крови нет.
Невролог
Здравствуйте! У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараиы так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев
Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Всё нормализуется ,пытаться ни допускать стрессорных факторов
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо!!
Спасибо. сегодня была на приёме у терапевта, посмотрела мой анализ крови общий, оказалось что тромбоциты у меня повышены и понижена амилаза. Скажите пожалуйста, а может быть что тромбоциты повышены из за стресса или из за того что редко ем? Так же платно сдала на прошлой недели д димер норма и липидограмма норма. Стоит ли переживать? К сожалению анализов крови общей на руках нет, у терапевта в компьютере. Врач спешила домой, ничего толкои не сказала
Невролог
а может быть что тромбоциты повышены из за стресса или из за того что редко ем? Повышенное количество может наблюдаться при системных воспалительных заболеваниях увеличение селезёнки , возможно при физическом перенапряжении, при анемиях различного генеза,также при обезвоживании Тромбоциты участвуют в процессах свёртывания крови. Необходимо проверить свертывающую систему крови проверить коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)
Какое количество повышено цифры ?
Клиент
Нонна, д димер сдала на прошлой недели в норме и липидограмма в норме. А поликлиннике сдала кровь общую сказали тромбоциты очень повышены и амилаза понижена. В груди холодит и болит правая рука ладонь и сама рука на сгибе как ломит
Клиент
Нонна, какие цифры не сказала, она спешила домой не до этого было
Невролог
Пока побольше воды пить этого достаточно ,если повышено сдать коагулограмму !
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете может быть проявлением тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Клиент
Юлия, спасибо!
Спасибо. сегодня была на приёме у терапевта, посмотрела мой анализ крови общий, оказалось что тромбоциты у меня повышены и понижена амилаза. Скажите пожалуйста, а может быть что тромбоциты повышены из за стресса или из за того что редко ем? Так же платно сдала на прошлой недели д димер норма и липидограмма норма. Стоит ли переживать? К сожалению анализов крови общей на руках нет, у терапевта в компьютере. Врач спешила домой, ничего толкои не сказала
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , состояние стресса приводит к мигрирующему характеру жалоб, вам необходимо начать приём противотревожных препаратов, обратиться на консультацию к психотерапевту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в шее
4 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Расшифровка ЭЭГ
38 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Плохой сон тревога переживание
42 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль от декариса
1 час назад
800.00 р.
Анна
Что делать с заиканием
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты МРТ
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород