Гипертонический криз у ребенка — вопрос №984912

Question

Гипертонический криз у ребенка — вопрос №984912

Светлана, Нижний Новгород

496 просмотров

28 июля 2022

Здравствуйте! Сыну 17 лет. 15 июля случился гипертонический криз . АД 165/100. Многократная рвота,очень сильная головная боль в лобной доле . Первый гипертонический криз был 2016 году в возрасте 12 лет после эмоционального потрясения( поездка в цирк с классом). Далее приступы были 1-2 раза в год тоже связанные с сильными эмоциями или сильной физической усталостью. УЗИ почек и надпочечников делали, без патологии. Клинические и биохимические анализы в норме. С чем может быть связаны такие гипертонические кризы в таком раннем возрасте? какие обследование еще нужно пройти?

Возраст: 42

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Кудинова Людмила Олеговна, 28 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте. Необходимы ещё обследования узи сердца, узи щитовидной железы + анализы на гормоны ( тогда, т3, т4 свободный), экг, консультация невролога. У ребенка нет избыточного веса. Гипертонические кризы у детей могут быть связаны не только с сердечно сосудистой, но и нервной и эндокринной системами

Пожаловаться

Светлана, 28 июля 2022

Клиент

Людмила, ЭХО КС и ЭКГ без патологии, УЗИ ЦБС без патологии, окулистом и неврологом осмотрен. все диагнозы под вопросом - цефалгический , гипертензионный синдром..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 28 июля 2022

Клиент

Людмила, избыточного веса нет

Пожаловаться

Кудинова Людмила Олеговна, 28 июля 2022

Педиатр

Необходимо ещё обследование у эндокринолога

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 28 июля 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте. Нужно исключить вторичные артериальное гипертензии.Придется обширно обследоваться:Дуплекс сосудов шеи,дуплекс сосудов почек,Узи щитовидной железы, гормнограмма(Т3,Т4,ТТГ,АТ к тиреопероксидазе, кортизол),глюкоза ,консультация эндокринолога.Осмотр невролога с применением проб,узи сердца,консультация кардиолога,бак,креатинин, альбумин с дальнейшим расчётом СКФ, осмотр офтальмолога,липидограмма, метанефрины мочи,обследоваться на наличие васкулитов,наличия коарктации аорты .

Пожаловаться

Светлана, 28 июля 2022

Клиент

Дарья, большую часть обследований про которые вы пишите мы уже прошли. Осталось найти детского эндокринолога и покопать в этом направлении. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 28 июля 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Чтобы исключить внутричерепную гипертензию МРТ/КТ головного мозга .

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 28 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Проконсультируйтесь с эндокринологом на предмет вторичной АГ и обязательно с психотерапевтом. Подъем давления на стресс это норма, но если прям до рвоты, то нужна помощь специалиста и диагностика психоэмоционального состояния.

Пожаловаться

Светлана, 28 июля 2022

Клиент

Яна, наблюдаемся у невролога-психиатра в течении года. получаем соответствующую терапию и на фоне лечения опять случился гипертонический криз

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 28 июля 2022

Кардиолог

Возможно терапия не совсем подходит, либо не хватает работы именно психолого-психотерапевтической с эмоциями. Тогда лекарственные препараты будут хорошим дополнением в комплексе и результат более устойчивый

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 28 июля 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Светлана, здравствуйте! Причины могут быт в сужении аорты или почечных сосудов, сосудов БЦА (сделать УЗИ), заболеваниях почек и сосудов, щитовидной железы (сдать гормоны ТТГ, Т3 Т4), повышении уровня кортизола и катехоламинов (сдать кровь и мочу)., употреблении кофе. Надо посетить офтальмолога, эндокринолога, невролога.

Пожаловаться

Светлана, 29 июля 2022

Клиент

Юлия, УЗДГ почечных артерий делали. Без патологии. Все остальное постараемся сделать. Спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 июля 2022

Кардиолог

Здравствуйте к эндокринологу не обращались?

Пожаловаться

Светлана, 29 июля 2022

Клиент

Гульнара, нет. У эндокринолога не были.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холтеровское мониторирование

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Сердце в 1 месяц

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Даниила, Симферополь

Высокое давление

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Состояние после АКШ

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Повышенное давление

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Кристина

Тахикардия и нехватка воздуха

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ухудшение самочувствия после приема лекарств

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анастасия, Ефремов

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T12:28:32+03:00

Здравствуйте.
Эмоции и физические нагрузки выступают как триггер артериальной гипертензии. Нужно исключать вариант эндокринной патологии надпочечников - феохромоцитому. Узи не информативно , суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины золотой стандарт в диагностике проблемы.
Рекомендую обсудить с лечащими врачами сына у которых наблюдается.

Пилевина Юлия Владимировна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T22:44:35+03:00

Здравствуйте, Светлана .
Обязательно обследование у детского эндокринолога , нужно более детально обследовать надпочечники , метод узи не является информативным в плане исключения патологии надпочечников. Нужно сделать КТ надпочечников, кортизол крови, метанефрины крови и мочи . Обязательно обследование щитовидной железы: ттг , т3 своб , т4 своб , ат к тпо .
Кроме того, нужно обследовать сосуды почек , нужно исключать реноваскулярную гипертензию , для этого нужно сделать уздг почечных артерий