Низкий феритинин — вопрос №987017

Question

Низкий феритинин — вопрос №987017

Ирина

485 просмотров

29 июля 2022

Помоги расшифровать анализы
Прикладываю узи органов малого таза ,узи брюшной полости , анализы в чем может быть причина ?! Есть зуд кожи переодически, есть высыпания типо прыщики а там немного гноя
По плечам иногда пару на лице
Заранее благодарю за ответ

Возраст: 39

Хронические болезни: Панкреатит хвоста поджелудочной очаговый

Вопрос закрыт

анализ

причина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 29 июля 2022

Клиент

Сергей, да спасибо большое
Меня соэ волнует из за чего повышен ?!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 29 июля 2022

Гематолог

Показатель СОЭ неспецифичен, он может повышаться по причине любых хронических воспалительных процессов. В том числе, повышение отмечается и на фоне анемии.

Показатель "30 мм/ч" совсем невысокий, о злокачественном процессе данное увеличение не говорит)

Пожаловаться

Ирина, 29 июля 2022

Клиент

Сергей, спасибо Вам огромное )

Пожаловаться

Ирина, 29 июля 2022

Клиент

Диляра, спасибо я поняла
Ещё соэ волнует повышен с анемией или ещё что то пройти дополнительно?!

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Причиной повышения СОЭ может быть именно анемия. Либо, чаще всего, причиной повышения СОЭ является воспаление. В таком случае рекомендуется сдать СРБ, чтобы исключить воспалительный процесс.
Если у вас обильные менструации, то дополнительно искать причины возникновения дефицита железа необходимости нет.

Пожаловаться

Ирина, 29 июля 2022

Клиент

Диляра, менструации не обильные
Срб в норме сдавала месяц назад
У меня амилаза панкреатическая 1200 уже долго может из за этого но 2 года соэ был в норме

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 июля 2022

Гематолог, Терапевт

СОЭ нужно оценивать после лечения анемии.
Если менструации не обильные, то нужно дообследоваться для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: коагулограмма, УЗИ органов забрюшинного пространства, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь (при необходимости колоноскопия и интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 29 июля 2022

Клиент

Диляра, спасибо Вам за понятную консультацию:) всего доброго

Пожаловаться

Ирина, 29 июля 2022

Клиент

Фирюза, скажите пожалуйста может ещё какие пройти обследование?! Анализы ?!

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 29 июля 2022

Терапевт

Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога. - у Вас аденомиоз. Если месячные обильные, то другие обследования и не нужны.
2. Узи органов брюшной полости - у Вас норма.
3. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
4. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
5. Нет ли геморроя?

Пожаловаться

Ирина, 29 июля 2022

Клиент

Фирюза, фгдс норма поверхностный гастрит
Хеликобактер повышен только
Геморой был года два назад наружный один узелок релифом лечила
Кал на скрытую норм
Месячные не обильные

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 29 июля 2022

Терапевт

Красное мясо кушаете?
Когда проводилось фэгдс? Хеликобактер пролечили?
До этого когда сдавали общий анализ крови и какой был уровень гемоглобина? ( за какой период развилась анемия?)
Были ли роды, кормили грудью? Если да, то когда? После родов восстанавливали гемоглобин?

Пожаловаться

Ирина, 29 июля 2022

Клиент

Фирюза, фгдс в сентябре был раз в год делаю ,мясо красное не ем ( родов не было я прикрепила анализы майские 111 гемоглобин ну и там также разные отклонения в анализах

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 29 июля 2022

Терапевт

У Вас за 2 мес гемоглобин снизился всего лишь на 1 единицу. Если был источник потерь, то намного больше бы снизился.
99% снижение из-за отсутствия адекватного поступления железа. Необходимо включить в рацион красное мясо и субпродукты.

Пожаловаться

Ирина, 29 июля 2022

Клиент

Фирюза, соэ поднялась была меньше
Я боюсь ))) и все эти моноциты базофилы и тд каждый раз то плюс то минус
Узи я делаю 1 раз в три месяца
Онкомаркеры также
Из-за очагового панкреатита в хвосте
Ещё была лимфоденопатия регионарная
Поэтому смотрю динамику

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 31 июля 2022

Терапевт

СОЭ повышено незначительно. Лейкоформуле реагирует на все : на контакты с вирусами ( мы ежеминутно контактируем с различными вирусами, бактериями, грибами), на аллергены, на паразиты.
Если была лимфоаденопатия - значит, была инфекция. А на инфекцию реагирует кровь.

Пожаловаться

Ирина, 30 июля 2022

Клиент

Светлана, спасибо большое
Скажите а соэ повышен?! Из за чего

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 30 июля 2022

Онколог

Здесь причин может быть много, начиная с имеющейся анемии, заканчивая воспалительными изменениями и др.

Пожаловаться

Ирина, 3 августа 2022

Клиент

Хайшат, спасибо большое Вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему повышается пульс и давление

1 ответ

4 мая 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Прием витамина Д

1 ответ

6 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

4 ответа

19 августа 2022

Нина, Бикин

Вопрос закрыт

Водянка плода,кардиомегалия

3 ответа

4 мая 2024

l_a_p_u_lka@mail.ru, Ликино-Дулево

Вопрос закрыт

Как вылечить инфекцию

3 ответа

10 января

Наталия

Вопрос закрыт

Боль при мочеиспускании

3 ответа

17 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 29 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-29T20:41:53+03:00

Здравствуйте, Ирина.
По результатам анализа данных за серьезную патологию крови у Вас нет. Картина классической железодефицитной анемии. У женщин основная причина ее развития - менструальные потери, тем более в присутствии аденомиоза.

Лечение однозначно пероральными препаратами железа - длительно, на протяжение нескольких месяцев (до полного восстановления запасов железа).
Выбор препаратов железа в настоящее время достаточно широк - начните принимать "классические" сорбифер либо мальтофер (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 2 р/день + ангиовит по 1 т х 1 р/день ежедневно.
Во время месячных : Дицинон по 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник)

Контроль ОАК, уровня ферритина через 3-4 недели от начала лечения.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-29T20:42:51+03:00

Ирина, здравствуйте!
По анализам у вас выявлена железодефицитная анемия. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени).
По данным УЗИ органов малого таза у вас указано наличие аденомиоза, это может быть причиной возникновения дефицита железа, так как аденомиоз часто приводит к обильным менструациям, при отсутствии лечения нужно рассмотреть применение препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объёма кровопотерь или после лечения дефицита железа продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней после очередных менструаций ежемесячно.
Что касается высыпаний, то лучше начать с консультации дерматолога.

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 29 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-29T22:46:59+03:00

Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для железодефицитной анемии.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Причиной анемии вполне может быть аденомиоз. Месячные обильные? Если да, то Необходимо проконсультироваться с вашим гинекологом по поводу приёма транексама во время месячных для уменьшения объёма кровопотерь.
СОЭ - неспецифичный показатель. Может повышаться при анемии, при аллергии, паразитозе, во второй половине менструального цикла.
В общем анализе крови есть повышение эозинофилов. Такое может быть при аллергии ( необходимо сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ) и при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).
Повышение тромбоцитов незначительное, норма до 450. И может повышаться после перенесённой вирусной инфекции ( по крови есть повышение моноцитов, что так же бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами ) .

Сураева Светлана Александровна, 30 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-30T11:11:37+03:00

Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). Показаний для внутривенного введения препаратов железа на данный момент нет.
Также необходима консультация гастроэнтеролога, гинеколога и дерматолога с учётом узи и жалоб.

Accepted Answer · 2022-08-03T07:02:42+03:00

Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии
Принимать мальтофер 100мг 2 раза в день курс приема 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, гранат, гречку.
Для дообследования обратитесь к гастроэнтерологу, дерматологу и хирургу.