Консультация лора /

Циталомегавирус + Тонзиллит - Паратонзиллит — вопрос №987018

714 просмотров

Всё началось 24го июня, я просто проснулся в ужасном состоянии, температура выше 38, головная боль и слабость, опухшие миндалины и боль при глотании. 2 дня я просто пил теплое молоко с чесноком и меня резко отпустило, 27-го я решил на всякий пожарный сходить к ЛОРу, он поставил диагноз "Острый тонзиллит неуточненный" и назначил Цетрин, Имудон, Аскорбиновую кислоту и Тонзилгон, а так же провести стрептатест и в случае положительного результата пробить ФЛемоксин.

Стрептатест был отрицательный, но возможно я его неправильно сделал (не натощак) и уже через 4 дня после посещения врача мне резко становится хуже, а 4-го июля я прихожу на повторный приём. Здесь ситуация уже хуже, чем на первом приёме:
Слизистая задней стенки: гиперемирована диффузно
небные дужки: гиперемированы, утолщены
небные миндалины: 3 степени, отечные резко, налеты скудные, слизисто-гнойное отделяемое.
Диагноз: острый тонзиллит средней степени тяжести, возможно инфекционный мононуклеоз.
Врач назначает сдать общий анализ крови, на ЭБИ и на цитомегаловирус, а так же прописывает Клацид 5 дней, цетрин, полоскать солевым раствором с перекисью и нимесил (боли уже не дают жить).
после этого идут 7 дней страданий, с небольшим улучшением, а потом ухудшениями, анализ крови показывает ЦМВ положительный, ВЭБ отрицательно, лейкоциты 16, атипичные мононуклеары 6%.
10-го июля мне резко легчает и отпускает, я радуюсь, что наконец-то прогресс и собираюсь на приём к инфекционисту, так как ЦМВ был положительный и ЛОР направил к нему. 13-го числа приём.

Инфекционист ставит диагноз: Цитомегаловирусная инфекция с поражением небных миндалин, средней степени тяжести, период реконвалесценции и назначает: адаптогены элеутерококк по 25 капель натощак в 50мл воды - до 2 месяцев, галавит 25мг х 4 - 10 дней, стрепсилс-интенсив х 3 - 5 дней, а так же делать общий анализ крови с атипичными мононуклеарами в динамике каждые 2 недели.

И уже 15-го июля мне снова становится плохо, болит теперь одна миндалина, но болит очень сильно и с каждым днём всё больше + появилась температура 37-39. 17го июля я принимаю нимесил, чтобы банально поесть (и сбиваю температуру 39 нурафеном), как только его эффект пропадает мне становится еще хуже, пролежав в кровати сутки, 18го числа я принимаю кетонал, боль уходит и ем, пью и заодно смотрю, что у меня с глоткой, моя правая миндалина опухла очень сильно и вместе с ней и нёбо, кроме того, я увидел много белой слизи и немного крови с условно внутренней стороны миндалины, а с утра 19го июля, так же сохраняется температура в районе 38.
20-го числа мне резко полегчало и ушла температура, при этом ушла как-то странно, с утра она была 35.3, я поехал к ЛОРу, так как инфекционист сказала, что у меня почти наверняка паратонзиллит и возможен абсцесс, ЛОР подтвердил первое и отправил в дежурную часть на вскрытие.

В тот же день (20е число) в дежурной больнице меня толком не стали слушать и проигнорировали, что у меня УЖЕ есть подтвержденная ЦМВ инфекция, увидели паратонзиллит и сразу начали резать, укол лидокаина, минута ожидания и вперед, когда мне ковыряли там щипцами я от боли почти потерял сознание, меня ложили на кровать и откачивали нашатырём, гноя внутри не было, "получено сукровечное отделяемое". Затем полоскание глотки раствором KMnO4. И меня отправили домой. Спустя 2 часа температура стала 37.2.

Результаты осмотра (последнего, где вскрывали):
- Паратонзиллит справа.
Операция: Под м\а р-р лидокаина 2% 2.0 инф. произведена ревизия п\тонзеллярной клетчатки справа, получено сукровечное отделяемое. Полоскания глотки раствором KMnO4. Мазок из ротоглотки н а BL
Рекомендации:
- Флемоклав солютаб по 1000мг х2 р\д №10 (принимался Амоксиклав 1000мг 2 раза в день в течении 8 суток)
- Цетрин по 1т на ночь №5 (так и принимался)
- Полоскание ротоглотки Мирамистин 4р\д №7 (так и делал)
- Рассасывать Лизобакт по 1т 3р\д №7 (принимал 8 дней)

Сегодня уже конец 29го, начало 30го июля, последние 7 дней нет никаких недомоганий (первые дней 5 ощущалось немного при сильном раскрытии рта, место, где вскрывали), ни температуры, ни болей в глотке.
Прилагаю видео горла - https://youtu.be/12IlThvbfp4 и фото, вопрос такой, можно ли мне употреблять алкоголь и употребление кальяна? Нужна ли какая-то профилактика? Что дальше делать? Требуется ли дополнительный осмотр ЛОРа?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Владимир, здравствуйте. Можно ещё одно такое же фото сделать?
Клиент
Марина, на видео вроде бы лучше видно с разных ракурсов или нет?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Профилактика заключается в : избегать переохлаждений, зож, приём вит Д3, диспансерный учёт у лор врача и инфекциониста. В Общем избегать провокаций для обострения тонзиллита. Алкоголь и кальян можно не злоупотребляя…



Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела видео. Отсвечивает. На фото лучше, но не пойму что с задней стенкой глотки. Можно как то её четче
Детский ЛОР, ЛОР
Лор врач берет вас на Д учёт . Назначает явки, проводит осмотр и исходя из всего назначает анализы, физиолечение - если это нужно


Клиент
Марина, добавил еще 4 фото, надеюсь теперь всё видно.
Детский ЛОР, ЛОР
Владимир, я бы все таки советовала показаться лор врачу, не пойму слева у вас толи миндалина спаяна с небной дужкой, толи лимфоидная ткань так увеличена… выглядят они конечно как хроническое воспаление тем более после всего что вы пролечили, на данный период это нормально. Просто так как в Реале будет понятнее, после паратонзиллита покажитесь,
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По фото горла у вас ещё не полностью ушли проявления воспаления.
Я рекомендую вам пропить антибиотик до 14 дней до полного выздоровления и добавить иммуностимулятор для лечения ЦМВ и скорейшей реабилитации: т.Нормомед 500 мг по 2 таб 3р/день 10 дней.
Что касается курения, то это дополнительный ожог и раздражение для горла, поэтому Курение не рекомендуется в принципе. Что касается алкоголя, то на время приёма антибиотика приём алкоголя нужно исключить, кроме того ЦМВ и сам по себе антибиотик сильно влияют на работу печени, поэтому приём алкоголя в ближайшие 2-4 недели только может усугубить состояние вашего здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение горла
15 января 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Беспокоят высыпания
7 июля 2022
Яна, Кимовск
Вопрос закрыт
Конъюнктивит и тонзиллит
18 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Антибиотик Зиннат (дозировка) при хр. тонзиллите
18 июля 2024
Кристина, Ангарск
Вопрос закрыт
Продолжительная боль в горле
19 октября 2024
mariakimova@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти