Что вас беспокоит?
Продолжительная боль в горле
Добрый вечер! Месяц назад сильно заболело горло, как при ангине, надулись лимфоузлы, на миндалинах пробки, конъюнктивит с выделениями. Температуры не было, но состояние в горле ухудшалось быстро, без сдачи анализов (не было возможности за городом сдать) назначили Амоксиклав 1000 и капли Торбекс, местно фурацилин и ОКИ. Антибиотики пропила 8 дней, уже со второго дня стало гораздо лучше, в результате пробки ушли и глаза в норме стали. Через неделю горло снова стало болеть, налета не было, температура 37,3, слабость. была в командировке, продолжила местное лечение растворами+Лизобакт и Стрепсилс интенсив, стало полегче. Сейчас горло все ещё отечное,один лимфоузел немного чувствуется, трудно долго говорить, сухой кашель. Стрептатесты два дня назад отрицательные, ОАК и СРБ в норме, мазок из зева сдала (вроде не критичный?). Подскажите, какое лечение сейчас нужно? Инфекция или вирус отразились бы в анализах? Очень переживаю, что месяц уже горло болит… Фото горла и анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализы
Перед началом антибиотика вы выполняли стрептатест?
Маргарита Александровна, прикрепила, тест тогда не выполняла, была за городом, в аптеке такого не было. Лет 10 назад лежала в больнице с ангиной, тогда антибиотики помогли, в этот раз тоже назначили
ОАК у вас норма
В мазке нормальная микрофлора, это не причина ваших симптомов
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, нос дышит не всегда хорошо, но стекания нет.
Редко бывает изжога и отрыжка, 4 года назад ФГДС-неэрозивный эзофагит, недостаточность кардии, неатрофический гастрит. Обследование делала, когда беспокоили симптомы сильные, сейчас таких нет давно
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
При этом боль в горле может быть единственным проявлением ГЭРБ
Сейчас начните антирефлюксную терапию и оцените эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови вариант нормы
В мазке абсолютно нормальная микрофлора глотки которая не являются причиной ваших симптомов
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, нос дышит не всегда хорошо, но стекания нет.
Редко бывает изжога и отрыжка, 4 года назад ФГДС-неэрозивный эзофагит, недостаточность кардии, неатрофический гастрит. Обследование делала, когда беспокоили симптомы сильные, сейчас таких нет давно
А кровь на с- реактивный белок, асло вы сдавали за этот период?
Анна Юрьевна, С реактивный белок два дня назад-0.9 мг/л. Асло не сдавала
Сдайте кровь на асло для исключения перенесенной стрептококковой инфекции
на текущий момент убедительных признаков ангины по приложенному вами фото не вижу
Наиболее вероятной причиной ваших в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно повторно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Флора выделена нормальная. Бактериальный процесс анализы бы показали, тем более,что сдавали несколько, которые дополняют друг друга и исключают ложно отрицательные результаты.
Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20203 ответа
- 4 Апреля 20217 ответов
- 20 Сентября 202116 ответов
- 11 Апреля 20223 ответа