Реабилитация после инсульта — вопрос №987466

Question

Реабилитация после инсульта — вопрос №987466

Елена

5772 просмотра

30 июля 2022

Здравствуйте. У мужа (45 лет) был ишемический инсульт две недели назад. В лобной доле слева два очага( 19*9 и 12*11). Из последствий на сегодняшний день сохраняется парез правой руки, сложности с моторикой кисти. Шкалы при выписке NIHSS 4 , ШРМ 3. Из больницы выписали на реабилитацию домой. Из медикаментов назначено: аторвастатин 40, аспирин 100, клопидогрел 75, бисопролол 2,5 . У меня такой вопрос: почему нет в назначениях препаратов для мозга? Или в данной ситуации в них нет необходимости? Самостоятельно купили мексидол 125. Подскажите, что еще необходимо принимать? Я боюсь потерять драгоценное время.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

реабилитация после инсульта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Можете прикрепить выписку из стационара?

Пожаловаться

Елена, 30 июля 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте. Прикрепила выписку

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

К тому лечению,которое было назначено,стоит добавить для восстановления-цитофлавин по 2 таб 2 раза в день-2 месяца
До 17 часов,после еды.
И цераксон по 1000 мг в пакетиках-саше по 1 пакетику 2 раза в сутки-1 месяц.

Пожаловаться

Елена, 30 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо большое.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здоровья вашей семье!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Можно принимать цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Прикрепите пожалуйста выписку, заключение МРТ головного мозга.
Есть ли положительная динамика в плане восстановления?

Пожаловаться

Елена, 30 июля 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Положительная динамика есть. Быстро отошла нога, лицо, крупная моторика руки. Выписку прикрепила

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Причина инсульта - атеросклероз сосудов. Основное лечение назначено. Самое главное - предотвратить повторный инсульт. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек).
Для восстановления нервных клеток можно принимать цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Для улучшения кровообращения сермион 10 мг 3 раза в 3 месяца, если нет брадикардии и подагры.
Для восстановления утраченных функций очень важна физическая реабилитация - массаж и ЛФК.

Пожаловаться

Елена, 30 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо. Если мы добавим эти препараты, мексидол убрать? Без них реабилитация возможна? Я просто не могу понять почему их нет в назначениях

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 июля 2022

Невролог

Мексидол убрать.
Без них реабилитация возможна. Нейрометаболические препараты - это не обязательный этап постинсультного лечения. В зарубежных рекомендациях их нет. Основное лечение - это коррекция давления, липидограммы, коагулограммы.

Пожаловаться

Елена, 30 июля 2022

Клиент

Алина, в домашних условиях , если это можно отнести к ЛФК, муж выполняет: упражнения с кубиком Рубика, вращение двух грецких орехов в ладони, перекладывание мелких предметов, задействуя пальцы по-очереди. Старается подключать правую руку, даже если удобнее и быстрее левой. Этого достаточно или нужно в условиях стационара? Массаж ему не делали, даже в больнице. По Вашему мнению, есть необходимость нанять массажиста?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 июля 2022

Невролог

То, что выполняет в домашних условиях можно отнести к ЛФК, необходимо продолжать.
Массажиста имеет смысл нанять.

Пожаловаться

Елена, 30 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо Вам большое!!!

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 30 июля 2022

Невролог

Здравствуйте, принимайте глиатилин 7мл 2р/д, нейробион 1т3р/д, ипигрикс 20мг 2р/д до 3 месяцев

Пожаловаться

Елена, 30 июля 2022

Клиент

Людмила, спасибо.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 30 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, можно пропить глиатилин 400 мг 3 раза в день месяц, нейромедин 2 раза в день месяц и сермион 10 мг 3 раза в день месяц. Обязательно массаж, ы физиотерапия, ЛФК

+ 1

Пожаловаться

Елена, 30 июля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 июля 2022

Невролог

Здравствуйте!Необходимо реабилитация в реабилитационные центры через 5 мес месяцев которые занимаются именно такими пациентами (физиотерапию иглорефлексотерапия занятия с психотерапевтом комплексно к каждому пациенту подход ,лфк ) Контролировать и вести дневник давления Необходимо 1 р в 6 мес Контролировать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер) Экг суточное холтер мониторирование
Эсциталопрам назначен вижу у пациента присутствует возбуждение ,депрессия ,плаксивость ?Мексидол не считаю нужным в назначение !

Пожаловаться

Елена, 31 июля 2022

Клиент

Нонна, здравствуйте. Спасибо за подробные рекомендации. Плаксивость у него была в первые дни после инсульта, сейчас я не замечаю у него никаких проблем с психикой. Этот препарат и мексидол, я думаю, назначили для галочки.
Сейчас, спустя почти 3 недели после инсульта, нужны ли нам какие-то препараты, массаж дополнительно , как вы считаете?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 июля 2022

Невролог

Массаж через 1 месяц после стационарного лечения ,если стационарно выполнялось ,по препаратам мексидол убираем ,он никакого эффекта ни даст ,можно начать приём т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 месяц после ницерголин 10 мг -3 р в день 3 месяца этого достаточно

Пожаловаться

Елена, 31 июля 2022

Клиент

Массажа в больнице не было, поэтому я и волнуюсь. Спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 июля 2022

Невролог

Массаж и лечебную физкультуру и иглорефлексотерапию подключить обязательно,и в поликлинике всё бесплатно проходить ,и по коду 071 выдают лекарственные препараты бесплатно

Пожаловаться

Елена, 31 июля 2022

Клиент

Нонна, в поликлинике очередь на массаж на несколько месяцев. А нужно сейчас. Мы найдем специалиста. Лекарства выдали при выписке из стационара. Спасибо Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсульт и реабилитация

6 ответов

4 ноября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос