Что вас беспокоит?
Реабилитация после инсульта
Здравствуйте. У мужа (45 лет) был ишемический инсульт две недели назад. В лобной доле слева два очага( 19*9 и 12*11). Из последствий на сегодняшний день сохраняется парез правой руки, сложности с моторикой кисти. Шкалы при выписке NIHSS 4 , ШРМ 3. Из больницы выписали на реабилитацию домой. Из медикаментов назначено: аторвастатин 40, аспирин 100, клопидогрел 75, бисопролол 2,5 . У меня такой вопрос: почему нет в назначениях препаратов для мозга? Или в данной ситуации в них нет необходимости? Самостоятельно купили мексидол 125. Подскажите, что еще необходимо принимать? Я боюсь потерять драгоценное время.
Здравствуйте.
Можете прикрепить выписку из стационара?
Ирина, здравствуйте. Прикрепила выписку
К тому лечению,которое было назначено,стоит добавить для восстановления-цитофлавин по 2 таб 2 раза в день-2 месяца
До 17 часов,после еды.
И цераксон по 1000 мг в пакетиках-саше по 1 пакетику 2 раза в сутки-1 месяц.
Ирина, спасибо большое.
Здоровья вашей семье!
Здравствуйте.
Можно принимать цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Прикрепите пожалуйста выписку, заключение МРТ головного мозга.
Есть ли положительная динамика в плане восстановления?
Алина, здравствуйте. Положительная динамика есть. Быстро отошла нога, лицо, крупная моторика руки. Выписку прикрепила
Здравствуйте.
Причина инсульта - атеросклероз сосудов. Основное лечение назначено. Самое главное - предотвратить повторный инсульт. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек).
Для восстановления нервных клеток можно принимать цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Для улучшения кровообращения сермион 10 мг 3 раза в 3 месяца, если нет брадикардии и подагры.
Для восстановления утраченных функций очень важна физическая реабилитация - массаж и ЛФК.
Алина, спасибо. Если мы добавим эти препараты, мексидол убрать? Без них реабилитация возможна? Я просто не могу понять почему их нет в назначениях
Мексидол убрать.
Без них реабилитация возможна. Нейрометаболические препараты - это не обязательный этап постинсультного лечения. В зарубежных рекомендациях их нет. Основное лечение - это коррекция давления, липидограммы, коагулограммы.
Алина, в домашних условиях , если это можно отнести к ЛФК, муж выполняет: упражнения с кубиком Рубика, вращение двух грецких орехов в ладони, перекладывание мелких предметов, задействуя пальцы по-очереди. Старается подключать правую руку, даже если удобнее и быстрее левой. Этого достаточно или нужно в условиях стационара? Массаж ему не делали, даже в больнице. По Вашему мнению, есть необходимость нанять массажиста?
То, что выполняет в домашних условиях можно отнести к ЛФК, необходимо продолжать.
Массажиста имеет смысл нанять.
Алина, спасибо Вам большое!!!
Принятый ответ
Не за что, здоровья Вам и Вашему мужу!
Здравствуйте, принимайте глиатилин 7мл 2р/д, нейробион 1т3р/д, ипигрикс 20мг 2р/д до 3 месяцев
Людмила, спасибо.
Здравствуйте, можно пропить глиатилин 400 мг 3 раза в день месяц, нейромедин 2 раза в день месяц и сермион 10 мг 3 раза в день месяц. Обязательно массаж, ы физиотерапия, ЛФК
Екатерина, спасибо.
Здравствуйте!Необходимо реабилитация в реабилитационные центры через 5 мес месяцев которые занимаются именно такими пациентами (физиотерапию иглорефлексотерапия занятия с психотерапевтом комплексно к каждому пациенту подход ,лфк ) Контролировать и вести дневник давления Необходимо 1 р в 6 мес Контролировать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер) Экг суточное холтер мониторирование
Эсциталопрам назначен вижу у пациента присутствует возбуждение ,депрессия ,плаксивость ?Мексидол не считаю нужным в назначение !
Нонна, здравствуйте. Спасибо за подробные рекомендации. Плаксивость у него была в первые дни после инсульта, сейчас я не замечаю у него никаких проблем с психикой. Этот препарат и мексидол, я думаю, назначили для галочки.
Сейчас, спустя почти 3 недели после инсульта, нужны ли нам какие-то препараты, массаж дополнительно , как вы считаете?
Массаж через 1 месяц после стационарного лечения ,если стационарно выполнялось ,по препаратам мексидол убираем ,он никакого эффекта ни даст ,можно начать приём т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 месяц после ницерголин 10 мг -3 р в день 3 месяца этого достаточно
Массажа в больнице не было, поэтому я и волнуюсь. Спасибо Вам большое!
Массаж и лечебную физкультуру и иглорефлексотерапию подключить обязательно,и в поликлинике всё бесплатно проходить ,и по коду 071 выдают лекарственные препараты бесплатно
Нонна, в поликлинике очередь на массаж на несколько месяцев. А нужно сейчас. Мы найдем специалиста. Лекарства выдали при выписке из стационара. Спасибо Вам!
Принятый ответ
Нужен и обязательно сейчас главное разработать
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20246 ответов