Что вас беспокоит?
Калоидный узел щж
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как мне быть! У меня диагноз АИТ с гипотериозом средней степени тяжести в стадии мед.субконпенсации.Имеется узел правой доли 2.4 на 1.4 по таб коллоидный узел b2. На фоне приёма эутирокса 50 по будням 75 по выходным ТТ-г 5.3.(думаю июнь не правильно принимала эутирокс во время еды) врач выписала ежедневно эутирокс 75.узел у меня с хорошим кровотоком сказали по УЗИ. Может ли он переродиться в рак и может стоить удалить долю пока не позно? Мне 31 год и очень страшно. Кальцитонин меньше 0.50.Эндокринолог сказала пить эутирокс и жить дальше. А я боюсь не перешло бы это состояние в рак.
Здравствуйте! Узлы не перерождаются, надо наблюдать узелки, которые ещё не подверглись пункционной биопсии ( те за теми, которые могут в дальнейшем появиться). Кальцитонин в норме, если исследованный узел по ТАПБ Bethesda 2, то он доброкачественный и Вам рекомендовано только динамическое наблюдение каждые 6-12 месяцев. По поводу дозы тироксина, я согласна с Вашим доктором, надо увеличивать до 75 мкг с контролем ттг через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, коллоидный узел, это доброкачественное образование и это доказано по биопсии узла, она показывает его состав. Переродиться он не может. Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы при данном узле он сдается один раз, если появятся вдруг другие узелки то сдать повторно.
Узи щитовидной железы 1 раз в год делаются для динамики. Биопсию данного узелка повторять больше не нужно.
А вот Эутирокс 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов нужно принимать перед едой, т к.препарат должен всасаться на голодный желудок, это определяет его эффект.
Контроль ТТГ через 2 месяца на ыоне правильного приема препарата.
Добрый день.
У вас прямо таки авторская схема приема эутирокса.Конечно вам показан ежедневный приём 75 мкг.
Узлы не умеют перерождаться они однородны по своей структуре.И если коллоидный узел он и останется навсегда коллоидным.Пунктировать его не надо больше.А уж отрезать и подавно
Елена, здравствуйте! Врач УЗИ прямо таки настаивал чтобы я шла на удалении доли тк узел с очень хорошим кровотоком и скорее всего будет скоро онкология из за него.Эндокринолог тоже сказала удалять не нужно. С этим вообще возможно жить полноценной жизнью?
Принятый ответ
Абсолютно полноценной.Размер узла не является показанием к операции.
Более того,и пунктировать его больше не надо никогда.
Здравствуйте. Если он был доброкачественный, он не переводиться. Правильно, что дозу 75 сделали на постоянный приём. Просоедтт уровень ттг через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте! По кальцитонину и ТАБ узла - доказана доброкачественность узлового образования. Переродиться такой узел в злой не может, не переживайте. УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год. Удаление такого узла рассматривается только при выраженном росте или если узел начнет "душить".
При АИТ и узлах рекомендуется принимать Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес. по осени, 2 мес. по весне.
С дозой Эутирокса согласна, оставить 75 мкг. Принимать за 30 мин. до завтрака, запивать 1/2 стакана воды, с другими медикаментами одновременно не смешивать, хранить таблетки в холодильнике на дверке.
При болезнях щитовидной железы также необходимо следить за уровнем магния, ферритина и 25-ОН-витамина Д в крови.
ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес.
Здравствуйте. Коллоидные узлы никогда не перерождаются, можете совершенно спокойно с ним жить, контролируя по УЗИ 1 р в год. Отрезать здоровый орган нет необходимости, ведь отдельно узел не удаляют, только вместе с долей щитовидной железы. Тироксин лучше принимать правильно, строго натощак за 30-40 минут до еды, т.к. он должен успеть добежать до кишечника, где и должен всосаться. Не сочетать ни с какими препаратами, поливитамины, железо принимать можно не ранее чем через 4 часа после тироксина.
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад3 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад18 ответов