Консультация эндокринолога /

Узел щитовидной железы 3 мм ti ras 4a — вопрос №988844

1283 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что результаты цитологии неинформативны и надо переделывать?
Можно не делать больше пункцию и сделать через 6 месяцев УЗИ?
По УЗИ узел 21*25*30 мм
Ti-rads 4a, кПа 17, сильное кровоснабжение.
Ттг 1,31
Кальцитонин 0.5
Ионизированный кальций 1,17

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, да, цитологию нужно повторить. Узи щитовидной железы можете прикрепить ?
Функция щитовидной железы у вас в норме, хорошая, кальцитонин в норме- медуллярный рак исключён. Кальций ионизированный в норме.
Так как узел большой, препараты йода вам противопоказаны, можно добавить в еду йодированную соль без термической обработки.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Действительно цитологически невозможно дать заключение из-за недостаточности материала и нужна повторная пункция, но не сразу, а через 1-2 месяца. если не пункция, тогда забрать стекла и провести молекулярно-генетический анализ, для него материала хватит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, спасибо
Но мне делали два прокола и два шприца набрали, не понимаю почему недостаточно
Эндокринолог, Сомнолог
Так бывает, 15% пункционного материала недостаточно ни по чьей вине, просто это слепой метод и не всегда можно набрать именно достаточно клеток.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Цитология не информативна, нужно переделывать.
Уровень ТТГ и кальцитонин в норме.
Переделать цитологию через 1-2 месяца
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Пункцию лучше сделать.
Папиллярный скажем рак достаточно быстро прогрессирует и через полгода прогноз может быть совсем другим.
Эндокринолог
Добрый день, материала было не достаточно и пункция получилась не информативной, повторите пункционную биопсия через 1-2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте, по результату биопсии узелка недостаточно взято материала, чтобы определить состав узла. Биопсия не информативна.
Но т.к. по результатам узи доктор выставляет TIRADS 4, говорит о том, что нужно дообследование. Нужно повторить биопсию,чтобы до конца быть уверенным в составе узелка.
Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, у Вас в норме, этот вид опухоли исключен
Эндокринолог
Загрузите пожалуйста, если есть узи щитовидной железы интересно посмотреть описание.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Да, нужно повторить, тк для определения характера клеток узла было изъято недостаточно материала или неинформативный материал, а нужно достаточное количество клеток. Кальцитонин Вы сдали, он исключает медуллярный рак, а другую онкологию нужно исключить с помощью пункции. Функция щитовидной железы не нарушена.
Эндокринолог
Здравствуйте. Тирадс 4 говорит что узел больше подозрительный. Пункцию необходимо делать повторно, было взято недостаточно материала и не смогли определить характер структуры. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, ттг в норме, щитовидная железа работает хорошо
Эндокринолог
Здравствуйте! Пункция недостоверна, т.к. попали в сосуд, поэтому эритроциты преобладают над клеточным составом узелка. По размерам узел крупный и требует дообследования. ТАБ рекомендую переделать через 1,5-2 мес. Кальцитонин в крови исключил медуллярный рак. А ещё есть папиллярный, фолликулярный и апластический, которые исключаются только по результату ТАБ.
Гормон ТТГ хороший. А кальций ионизированный у нижней границы нормы - рекомендую проверить анализ крови на ферритин, кальций общий, альбумин, магний и 25-ОН-витамин Д.
Клиент
Татьяна, спасибо.
Подскажите пожалуйста, если у меня запланирован в ближайшие недели спортивный горный поход на 10 дней, его лучше отменить?
Эндокринолог
Пожалуйста!
Не нужно ничего отменять. За 10 дней ничего не изменится. Осуществите свои планы, по мере возврашения, досдадите анализ крови. А пункция рекомендуется через 1,5-2 мес. Отдохните!
Берегите себя!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидка узел
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
7 часов назад
899.00 р.
Ангелина, Москва
Нужна консультация и назначение.
7 часов назад
899.00 р.
Ксения
Рецидив тиреотоксикоза
9 часов назад
1000.00 р.
mashunya-1985@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Четвертая неделя Оземпик. Нет эффекта
10 часов назад
900.00 р.
Евгений, Москва
Индекс т3/т3r
10 часов назад
1000.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый