Консультация ревматолога /

Опухают пальцы — вопрос №991758

371 просмотр

У меня последнее время все чаще и чаще начинают опухать то палец ноги, то руки, то просто возникает шишка на кисти или на стопе, то опухает пятка. Как правило, через сутки эти явления проходят без последствий! Но если раньше это могло происходить раз в две недели, то сейчас это происходит раз или два в неделю. Полтора года назад переболела ковидом в тяжёлой форме и все проблемы резко обострились. Я сдавала анализы на ревматоидный фактор- 5,9 МЕ/мл
Терапевт сказал, что это может быть ревматизм. Так ли это? Какие анализы необходимо сдать? С чего начать лечение? Мне 66 лет , рост 159, вес 56 кг. Я веду активный образ жизни, стараюсь много ходить, но последнее время стала замечать, что руки стали слабее, не могу таскать тяжести, подвижность суставов тоже ухудшилась!

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертония, дискинезия ЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте, Галина.
Суставы кистей болят? Есть ли скованность в них по утрам? Если да, то сколько по времени?
При сдаче крови на каких значениях определялись СОЭ, СРБ?
Принятый ответ
Клиент
Арина, здравствуйте! Скованности особо нет, но руки стали как то слабее. И КОГДА ДАЮ НАГРУЗКИ НА РУКИ начинают немного ломить суставы. По утрам стараюсь заниматься гимнастикой ! Анализы от 5 марта СОЭ -12
СРБ 1,46

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
Поскольку имеются именно нагрузочный характер боли, минимальная скованность, отсутствует лабораторная активность, больше данных за остеоартроз мелких суставов кистей.
Однако, данные анализов устарели, я бы предложила пройти минимальный план обследования для исключения иной патологии:
ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ)
АЦЦП, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции.
Пройти УЗИ кисти (уточнить характер образования на тыльной стороне. Бурсит? Гигрома?)
Клиент
Арина, а когда проходить УЗИ? Эти опухания сохраняются всего день и исчезают! Все анализы сдавала. Все в пределах нормы или небольшие отклонения. А что это ещё может быть?
Ревматолог
Если задействованы мелкие суставы кистей, отмечается припухлость, необходимо исключать ревматоидный артрит.
УЗИ необходимо сделать в том числе и для исключения эрозий и паннуса. То, что не всегда видно на рентгене
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Суставы соответствуют возрастными артрозным изменениям.
Жидкостные образования, которые представлены на фото требуют дообследования. Они исходят не сустава, больше похожи на гигромы - нужно сделать узи кистей и стоп, посмотреть что это. Не обязательно делать в момент обострения. Ультразвук увидит изменения и в другие периоды.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо! Но такие набухания возникают и на лбу и в волосистой части головы, и на позвоночнике. Не только на руках и ногах. Это возможно, если это гигромы? И они исчезают за сутки?
Ревматолог, Терапевт
Да, как раз только гигромы и приходят в голову. Суставы тут не при чем.
Клиент
Наталья, они лечатся? Только УЗИ может определить?
Ревматолог, Терапевт
По поводу лечения гигром это к хирургу, если подтвердится.
Можно и по МРТ.
Клиент
Наталья, а разве гигромы рассасываются за сутки?
Ревматолог, Терапевт
Это жидкость, она может мигрировать, набираться и т.д. Но, повторяюсь, это не очень похоже на ревматологию. Нужно не гадать, а сделать инструментальные исследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опистархоз
5 января 2020
Максим
Вопрос закрыт
Опухают пальцы на левой руке
3 августа 2023
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болят пальцы ног, рук
22 августа 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа