Постоянное чувство переполненного мочевого пузыря — вопрос №99263
Александра,
Москва
7423 просмотра
Указала раздел Неврологии, т.к. за 2 года этой проблемы определились, что по части урологии у меня проблем нет. Желание помочиться, причем желание очень сильное (по шкале от 1 до 10 я постоянно нахожусь на отметке не ниже 8, я последние несколько дней состояние 10+) не отпускает ни на секунду. Облегчения после похода в туалет нет совсем - как и не была там.
Если кратко рассказать о моей истории с врачами, то она следующая: - июнь 2016 уролог. Никаких патологий. Все анализы, узи в норме. Трентал, дриптан, канефрон - 1 мес. Эффект - 0. - сентябрь 2016 - невролог. Мрт головного мозга (начальные признаки заместительной гидроцефалии). Мрт пояснично-крестцового отдела - экструзия l5s1. Мрт грудного отдела - передняя клиновидная деформация th5 позвонка 2 ст. Узел Шморля там же. Транскраниальная магнитная стимуляция - выявлены нарушения проведения...к мышцам ног... Вызванные потенциалы - нарушения соматосенсорного проведения... (я могу выслать все заключения, чтобы не писать так много букв здесь). Пила Амитриптиллин. Эффект - 0 - январь 2018 снова уролог. Цитоскопия, УЗИ, анализы - норма. Но нашли дивертикул. В мае этого года оперировали по поводу дивертикула урерты. Прошло успешно. Но моя проблема с наполненностью мочевого пузыря не ушла. Буду признательна, если кто-н будь из уважаемых докторов сможет меня направить в нужном направлении. Чтобы поставить диагноз и начать лечение. Жить с такой проблемой я больше не могу... Кстати, завтра иду к психотерапевту. Психосоматика может быть? Спасибо всем откликнувшимся
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ирина, сейчас мне полных 44 года. Гинеколог был вторым врачом после уролога. Опущений нет. У меня есть результаты МРТ органов малого таза. Выложу сейчас
Владимир, поверьте, я прошла через руки нескольких урологов. И простых, и к.м.н . И два профессора меня смотрели. Это только по урологии. И неврологи были разные. Статусные и обычные. В итоге, пришли к мнению (независмо друг от друга), что это похоже на психосоматику. Потому и записалась к психотерапевту. Может гипноз поможет.... уже и не знаю, к кому бежать(
Да уж. Постоянный позыв и психосоматика? Маловероятно.Здесь 2 варианта. Либо изношенность т.н. защитного слоя слизистой мочевого пузыря и он реагирует на токсические вещества растворенные в моче, либо нарушение иннервации и ложные ощущения на позыв за счет ущемления нервных корешков иннервирующих соответствующие зоны мочевого пузыря между позвонками, патологически измененного позвоночника. А патология позвоночника у Вас есть и позвоночник лечить нужно обязательно, в том числе и лечебной физкультурой. Вы не заметили после физической нагрузки с участием поясничной области позвоночника, состояние позывов никак не меняется? Я бы параллельно применил урогиал и лечебную физкультуру с НПВС и амплипульсом на поясницу.
Владимир, как раз сейчас (с понедельника) я занимаюсь в группе лечебной физкультуры. Нам активно растягивают мышцы позвоночника. И, Вы правы, именно после начала занятий мое состояние заметно ухудшилось. Как я указывала выше, раньше по шкале от 1 до 10 мое состояние находилось в районе 6-7. После начала занятий - 10...
Владимир, проблема в поясничном отделе, да? Я спрашиваю, потому что после проведения обследования Транскраниальной магнитной стимуляции доктор настоятельно рекомендовала сделать МРТ грудного отдела с контрастом, т.к. по ее мнению, основанном на результатах исследования, проблема идет оттуда.
Эльвира, скажите, а как быть с результатом исследования ТКМС? В заключении написано, что у меня выявлено "нарушение проведения по кортикоспинальному тракту к мышцам ног"... Или это никак не связано с проблемами мочевого пузыря?
Здесь нет поражения спинного мозга, здесь ущемление нервных корешков между позвонками при выходе из спинного мозга. Чтобы не лечить поочередно мочевой пузырь - не помогло или помогло. Если не помогло, тогда лечить позвоночник, лучше лечить сразу в двух направлениях. А ухудшение при физических нагрузках, говорит, за корешковое происхождение.
Нарушение проводимости к мышцам ног, тоже подтверждает эту идею. Какие то веточки этих нервов (их ответвления) иннервируют какие то части мочевого пузыря. Вообщем отвнт уже на поверхности. Поэтому к психологу отправьте всех Ваших статусных докторов, которые отправили Вас туда.
Владимир, Во-первых, очень жалею, то Вы в Сочи, а я в Москве. Никак не попасть к Вам на личный прием. А очень бы хотелось... А во-вторых, очень прошу Вас, скажите, к какому специалисту мне теперь шагать: к урологу или к неврологу, чтобы начать уже лечение?
Кортикоспинальный путь это иннервация от головного мозга до, собственно мышцы. При его поражении тоже может быть проблемы с мочевым пузырем. Но, опять таки повторюсь,если бы было защемление нерва по МРТ было бы и описание.
Эльвира, скажите, а это защемление может быть только в грудном отделе? Мне не делали МРТ шейного отдела.. может проблема там? Как думаете? Меня не оставляет мысль, что исследование показало, что нарушения присутствуют....
Вам нужно параллельно обратиться к урологу и неврологу. Желательно чтобы они общались друг с другом. И обратитесь к внимательным, дотошным врачам, которые уделят Вам на приемк максимум внимания, а не положенные 15 минут. Здесь нужно тщательно разобраться и им обоим переговорить между собой, потому, что, скорее всего, здесь симптоматика сразу двух патологий (заболеваний) наложилась друг на друга. Такое нередко случается.
Анастасия, на постоянной основе никаких лекарств не принимаю. Что касается рациона, тут все непросто: у меня пищевая аллергия. Я лишена практически всех фруктов, орехов, меда
И специалисты должны хорошо ориентироваться в самых последних достижениях медицины и методах лечения. То, что я Вам предлагал, в Москве тоже далеко не везде знают и применяют (к сожалению).
Владимир, то, что Вы пишете, очень похоже на истину. Спасибо Вам огромное, правда. Муж велел мне узнать, в какой клинике Вы ведете прием. Сказал, что отвезет меня и в Сочи, лишь бы избавить от мучений)
Анастасия, про поливитамины ничего сказать не могу. Для этого надо сделать пробу. Сейчас сначала буду проверяться на аллергию на анестетики, чтобы зубы вылечить. Потом запланировала на антибиотики пробу. До поливитаминов не. Знаю, когда очередь дойдет....проба на один лек.препарат стоит 3000 рублей((( И на антигистаминные препараты у меня аллергия (диазолин, супрастин, кларитин...)
Органы малого таза иннервируются, в основном, нервными корешками выходящими между поясничными позвонками (У Вас патология L5-S1, это подходит под имеющуюся симптоматику), да и нарущение иннервации нижних конечностей тоже иннервируются частично из этих же невных стволов. Это, конечно, прерогатива невролога, но так, как я часто первый встречаюсь с такой патологией, а потом привлекаю невролога, то, естественно, такая картина мне знакома. Но и позвоночник лечить непросто. Нужен хороший остеопат, мануальный терапевт. Вот вместе с такими специалистами должен действовать и уролог (но не как лебедь, рак и щука) Они должны общаться и доверять друг другу и методикам, которые они применяют. Тогда, я уверен, успех обеспечен.
Здравствуйте.ваш диагноз перед глазами.Проблемы с позвонком.От изменений в позвонке на поясничном отделе ухудшается иннервация и такие симптомы возникают.Нужно лечить позвонок .Пойдите к ортопеду или напишите мне.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Александра, у меня такая же проблема , уже четвертый месяц . Пропила все таблетки ( везикар, уротол, бетмига и т.д ) . Сейчас пью только амитриптилин, но тоже эффекта нет. Собираюсь в Москву, посмотрим , что предложат. Или инстиляции или ботокс. У меня частое мочеиспускание с детства , но вот постоянный позыв изнуряет (
Лилия Гайсина
2018-11-29 10:11:51
29 ноября 2018
Лилия Гайсина, 29 ноября 2018
Попробуйте в Москве найти врача Трапезов С.В. Он уролог, к.м.н и рефлексотерапевт, уже ни одну девочку ( читаю форум ) спаси иглами от подобной напасти. Если Вы в Москве , то Вам будет проще, я сама за 1000 км от Москвы , а лечение как минимум месяц и для меня в этом вопрос. Но если ничего не поможет, то конечно я полечу к нему.
Александра Фетисова
2018-11-29 10:11:29
29 ноября 2018
Александра Фетисова, 29 ноября 2018
Лилия, спасибо за наводку! И Вам здоровья!
Лилия Гайсина
2018-11-29 10:11:52
29 ноября 2018
Лилия Гайсина, 29 ноября 2018
спасибо. И Вам здоровья. У меня есть его контакты, если нужно будет. Напишите мне aliliya_86@mail.ru
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
И Вам здоровья!