Консультация педиатра /

Ребёнок ест только во сне, Золотистый стафиллокок и Клабсиелла — вопрос №993414

278 просмотров

Доброго времени! Ребёнку 5 месяцев, с 2х месяцев кормление смесью. Сьедает 60 мл и выгибается и плачет, вечером перед сном и ночью сьедает почти норму.
В копрограмме только небольшое количество слизи, в ОАК без отклонений, дисбактериоз в приложении.
Всему виной бактерии или всё-таки аллергия на белок?
Смесь на козьем молоке.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Надежда, здравствуйте.
Возможно, что есть или лактазная недостаточностью или АБкм.
Попробуйте сдать кал на углеводы.
Если все нормально, тогда АБкм.
Значит смесь лечебная и потом потихоньку ввести прикормы- безмолочные каши или овощные пюреПри лактазная недостаточностью - лактазар или колиф.
Удачи вам
Принятый ответ
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте! Как ребенок набирает? Сколько весит? Когда начались данные жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, набирает в рамках нормы.
Если давать биогая чуть лучше ест и вес набирается. Если нет, то практически на минимальной прибавке и минимальное питание.
Педиатр, Нейрохирург
Анализ кала на дисбактериоз не информативен у детей. Стафилококка обычно смысла лечить нет, потому что во первых это флора вашей семьи, и чтобы от него избавиться, надо лечить всю семью, а во-вторых, если вы пересдадите кал ещё раз и в другой лаборатории, не факт, что он будет. этот анализ не лечат. Тоже самое и по поводу клебсиеллы.
Если есть улучшения на фоне биогаи, то скорее всего у ребенка проявления кишечных колик.
Отсутствие в копрограмме лейкоцитов и эритроцитов говорит о том(с ваших слов), что воспалительных заболеваний кишечника у ребенка нет(к нему относится АБКМ). У вас нет показаний к замену смеси. По вашим словам кожа у вас чистая и проявления АБКМ так же нет.
Стул не пенистый?
Клиент
Эндже, ну вот никаких проявлений по коже и по стулу. Только когда более желтый то спокойнее все, если зелёный то кричит.
На биогае чуть легче, да.
Педиатр, Нейрохирург
Вероятнее всего у ребенка наблюдаются младенческие колики. Причинами принято считать незрелость кишечника и микрофлоры, нарушение техники кормления , воздействие на ребенка табачного дыма и/или никотина, особый темперамент у малыша, который приводит к гиперчувствительности. важно следить, чтобы ребенок не заглатывал воздух, некоторое время после кормлений (3 - 10 мин) носить малыша столбиком. Для облегчения болевого синдрома проводят массаж живота по часовой стрелке, массаж проводится круговыми движениями снаружи внутрь. Движения должны быть не поглаживающими, а как бы выгоняющими газы из кишечника.
Из лекарственных средств некоторой доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Другие бактерии не доказали своей эффективности в терапии младенческих колик. Продалжайте давать био гаю.
А вы на какой смеси сейчас? В связи с чем перевели на смесь на козьем молоке?
Педиатр
Здравствуйте, нужно исключить лактазную недостаточность и аллергию на белок коровьего молока, а именно сдать анализ - копрограмму, кал на углеводы (проба Бенедикта) - на фоне приёма лактазара анализ будет не информативен, и попробовать провести элиминационную диету, как минимум на 2 недели убрать говядину и молочные продукты из рациона, ребёнку сорбенты внутрь - смекта х по 1 пак в 50 мл воды в течение дня выпоить шприцем - 3 - 4 дня (поможет вывести раздражающий агент из кишечника), бифидобактерии саше баксет беби по 1 саше 1 раз в день 10-14 дней, при повышенном газообразовании принимать раствор эспумизан.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, показатели флоры меняются ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Александра, в копрограмме ничего не обнаружено, на углеводы 0
Педиатр
Крови нет в стуле?
Клиент
Александра, нет
Педиатр
Делали узи органов брюшной полости?
Клиент
Александра, можно ли адаптированную на козьем разбавить безлактозной смесью? Для наблюдения за реакцией
Педиатр
Смотря с какой целью? Кал на углеводы давно сдавали? Прикрепите
Клиент
Александра, там 0, но это я давала сутки лактазар
Педиатр
На фоне приёма анализ неинформативен, нужен контроль пробы Бенедикта (кала на углеводы) без приёма лактазара.
Клиент
Александра, просто этот анализ не всегда информативен. Так можно к смеси добавить немного безлактозной для анализа реакции?
Педиатр
Да, конечно. Но рекомендую ещё раз сдать анализ
Педиатр
Здравствуйте. Анализ у детей на дисбактериоз не информативен, так как микрофлора меняется постоянно. Вы сдавали кал на углеводы? Нет ли высыпаний у ребёнка, крови?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, высыпаний нет, стул без запоров или диареи.
Клиент
Дарья, на углеводы 0
Педиатр
Значит возможна аллергия на белок молока. Нужно перейти на смесь с гидролизатом белка. Узнать аллергия это или нет, можно только подбором смеси
Клиент
Дарья, можно ли адаптированную на козьем разбавить безлактозной смесью? Для наблюдения за реакцией
Педиатр
Напишите название какую вы имеете ввиду смесь
Клиент
Дарья, кабрита адаптированная и безлактозная нутрилон например
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потница у грудничка
51 мин. назад
800.00 р.
Олеся
Амоксицилин
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Плохой стул
2 часа назад
800.00 р.
Мария
Анализ крови и вирус
3 часа назад
700.00 р.
Аня, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Романовна  Гончарова
16 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Котова
3 отзыва
Педиатр
2016-2022г, ОрГМУ, педиат
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда