Ребенок 5 лет ,сначала была температура 2 дня,глазки закисление,сегодня 7-й день,начался кашель особенно когда спать ложится кошель беспрерывно.

Алина Асланова15 Октября

5.0

Педиатр

43 186 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна !
По описанию можно предположить вирусную инфекцию . Кашель в положении лёжа часто встречается при постназальном затеке.
Муколитики детям не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при ларингите ( Лающем кашле+ осиплости голоса )
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% согласно инструкции к препарату по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Михаил Ивашев15 Октября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 623 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ночной кашель при заложенности носа на 7-й день ОРВИ - это постназальный затек. Слизь стекает по задней стенке глотки в горизонтальном положении, вызывая раздражение и кашлевой рефлекс. Пульмикорт не нужен: он работает при спазме бронхов, астме, а не при затеке из носа.

Что делать сейчас:
1. Нос: Промывание солевым раствором (Аквамарис, Линкаква) перед сном + сосудосуживающие капли (ксилен, ринонорм) строго 3–5 дней на ночь, чтобы снять отек и уменьшить затек.

2. Сон: Приподнимите изголовье кровати на 30 градусов, увлажните воздух (40–60%), проветрите комнату.

3. Кашель: Не подавляйте противокашлевыми. Можно теплое питье, ингаляции только физраствором для увлажнения слизистой.

Тревожные признаки: Лающий кашель, стридор, одышка, повторная лихорадка выше 38 через улучшение - срочно к врачу (исключить ларинготрахеит, синусит, пневмонию). Если ночной кашель сохраняется дольше 10 дней или усиливается то нужен очный осмотр педиатра, ЛОРа для исключения осложнений.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алексей Шилимов17 Октября

4.5

Педиатр

10 336 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом описания можно предположить течение вирусной инфекции с постназальным затеком. Из-за заложенности носа слизь стекает по задней стенке глотки, раздражает ее, поэтому в положении лежа кашель усиливается. Закисание глаз также нередко встречается при вирусных инфекциях.

При подобных симптомах обычно рекомендуют промывание носа солевыми растворами, высмаркивание, достаточное питье и увлажнение воздуха. Пульмикорт при обычном кашле без бронхообструкции или крупа не требуется. Ингаляции физраствора иногда усиливают кашель.

Юлия Лозина18 Октября

4.0

Педиатр

8 063 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По вашему описанию можно предположить развитие вирусной болезни
В вашем случае рекомендуется
- Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
- Теплое питье
- Промывать нос. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход. Сосудосуживающие препараты рекомендуется принимать не более 3х дней, затем их можно заменить на гипертонические растворы (квикс, аквамарис Стронг). Через 10-15 минут промывать физиологическим раствором. Головку при этом наклоняем вперед
- Спать с приподнятым головным концом
- делать вибрационный массаж. Посмотреть инструкцию можно по видео в интернете
- Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл)
+ Промывать глазки раствором фурацилина. Каждый глаз отдельным ватным диском от наружного края к внутреннему