Посмотрите КТ легких — вопрос №994640

Question

Посмотрите КТ легких — вопрос №994640

Анна, Москва

627 просмотров

4 августа 2022

Добрый день. Есть описание КТ. В s2 полостное образование дренируемое бронхом с неравномерно утолщенными стенками 10мм, округлой формы 22-27-23мм. В s4 множественные мелкие очаги. В правом главном бронхе - содержимое.
В левом легком. В корне главного легкого визуализируется неоднородной структуры конгломерат с вовлечением левой легочной артерии и вернедолевого бронха с его частичной обтурацией, а также краниальных л/у, размерами 44-56, 57мм.
В s 1/2 небольшой субплевральный участок консолидации.
В s5 кальцинат/
В нижних долях обоих легких буллы до 81мм
ВГЛУ увеличены до 17 мм
Заключение: полостное образование верхней дооли правого легкого.
Центральное образование левого легкого с вовлечением структур средостения.
Эмфизема легких

Возраст: 70

Хронические болезни: ХОБЛ, ХСН, инсульт, гипертензия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 августа 2022

Онколог

Здравствуйте! Прикрепите протокол кт к вопросу. Ранее кт огк проводилось?

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте! Полностью переписала описание кт. (отсканировать сейчас не смогу) Мужчина госпитализирован с пневмонией, одышкой, было кровохарканьем. Анализ мокроты на туберкулез отрицательный. Год назад делали КТ при ковиде.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2022

Клиент

Юлия, там еще написано плеврального выпота нет. Исследование выполнено с толщиной срезов 0,3мм.

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2022

Клиент

Юлия, загрузила фото описания через телефон.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 августа 2022

Онколог

По данному кт описано образование подозрительное в отношение центрального рака легкого с поражением лимфатических узлов. Так же описано полостное образование-то есть разрушение легочной ткани. В данной ситуации нужно выполнять фибробронхоскопию и брать биопсию из образования + смывы из бронха на цитологическое исследование.

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2022

Клиент

Юлия, спасибо. Т.е. описанный конгломерат - это скорее всего распад опухоли? И он уже пророс в бронхи и сосуд, да? А в правом легком тоже опухоль 3см, да? А может ли быть что-то другое? Понятно, что без биопсии не обойтись. Просто хочется понять примерно.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 августа 2022

Онколог

Описанный конгломерат в левом легком без признаков распада, подозрителен в отношении первичного злокачественного образования. Здесь нужно смотреть гистологическое заключение. Полостное образование дренируемое бронхом может быть абсцессом, пневмонией, туберкулезом( но вы пишите, что анализы отрицательные), так и злокачественным процессом. Сказать сейчас точно что это я не могу, но если туберкулез исключили, тогда с большей вероятностью описанные изменения характерны для злокачественного процесса.

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответ. Правильно ли я поняла, что тот описываемый конгломерат - это скопление увеличенных лимфоузлов в легких?
У него ещё увеличены множественные лимфоузлы в паховой области. Это не может быть все лимфомой?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 августа 2022

Онколог

Прикрепите узи лимфоузлов. Кт обп не проходили?

Пожаловаться

Анна, 4 августа 2022

Клиент

Юлия, самого кт нет. Только описание, что увеличенные л/у. С контрастом не делали. Его сегодня выписали после лечения пневмонии

Пожаловаться

Анна, 5 августа 2022

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 августа 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. По кт образование подозрительное в отношении злокачественности. Необходимо обратится в онкодиспансер и выполнить фибробронхоскопию с последующим гистологическим исследованием. Дальнейшая тактика лечения по результатам гистологии и дообследований пациента.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 4 августа 2022

Онколог

Здравствуйте

Вам надо начать с консультации в туб.диспансере, исключить туберкулёз и получить заключение для онколога.

Далее обратиться в онкодиспансер и пройти дообследование, бронхоскопию, биопсию образования слева, кт брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экссудативный левосторонний плеврит, рак легких

1 ответ

25 февраля 2020

Ольга Ивановна

Вопрос закрыт

Рак почки

3 ответа

4 января 2021

Оксана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Образования с несколькими кальцинатами в щитовидной железе

1 ответ

14 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

Анализ мазка

5 ответов

22 июля 2023

Владислава

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T04:29:28+03:00

Нужно проводить биопсию, описанный конгломерат нужно дифференцировать с воспалительными узлами, опухолевым конгломератом, метастатическими очагами. Лимфому так же нельзя исключить, но нужно смотреть дополнительно все группы лимфоузлов , кт обп с ку.