Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №995513

Что вас беспокоит?

Нужно и можно ли капать азаргу?

Маме 84 года. Жалуется на распирание и тяжесть в глазах года два.. В течение всего дня лицо с прищуром. 24.01.2022 офтальмолог отметил хорошее зрение вдаль и очки для чтения +2,5. Несколько раз замеряли ВГД -нормальное. в 2020 диагностировали открытую глаукому, на приеме была одна, азаргу она никогда не капала, хотя и говорит об этом. Страдает деменцией смешанного типа и гипертонией. Пьет беталок 50мг. один раз в сутки и 20 дней алзепил. В теч. 5 дней капаю азаргу, впечатление, что жалобы усилились. Заметила, что-то не то с фокусом. Рукой целится, а попадает рядом. Пр нормальном ВГД стоит ли давать Азаргу?

Гипертония, деменция смешанного типа
84 года
5 Августа 2022·Просмотров: 4929·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, если стоит диагноз глаукома, и выписаны капли, то капать их нужно, иначе ВГД будет расти, а зрительный нерв атрофируется, а глаз слепнет. В ваших заключения глаукомная неройпатия есть и развитая стадия, периметрия можно сделать но учитывая наличие деменции будет сложно. По вашим заключениям ясно, что глаукома 2 стадия, изменения есть. И капать нужно постоянно. Истинное ВГД измеренное методом айкея при такой стадии и должно быть не выше. Можно перемерить методом по Маклакову, пневмотонометрия, но капли капать нужно. Если в силу причин это не выходит, то следующий шаг это лазерная хирургия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, капать капли нужно. По данным приложенных заключений есть изменения, характерные для глаукомы ( в том числе и на глазном дне)
Поэтому для того чтобы сохранить зрительные функции капать назначенные капли нужно постоянно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным прикрепленных файлов диагноз глаукома выставлен. Азарга назначена правильно. После этих капель могут быть временные и обратимые побочные эффекты-резь в глазах и затуманивание за счёт густой масленистой консистенции капель. По этому поводу не переживайте. Как правило проходит через час. Далее пациент привыкает к каплям и переносит уже лучше

Принятый ответ

Добрый день,Татьяна!
Если вы говорите,что Азаргу мама не капала,а просто сказала про неё,то я вижу,что глазное давление на всех приёмах у неё абсолютно нормальное.
Врач выставляет диагноз:открытоугольная 2а глаукома,но сразу пишет уточняющие этот диагноз обследования.
Азарга-это сильные 2х компонентный капли,в которых есть Тимолол( блокатор),применение которого в таком возрасте должно согласовываться с общими диагнозами и не иметь противопоказаний по общему состоянию.
Диагноз требует уточнения и назначения адекватной, возможно не такой сильной,мб Азопта будет достаточно, терапии.

Принятый ответ

здравствуйте. Диагноз глаукома выставлен и закапывать , конечно, нужно. Временное затуманивание может быть, как побочный эффект и не является основанием для отмены капель. Бесконтрольно отменять капли нельзя, отмена или замена капель может быть только на очном приеме при необходимости под контролем вгд. Глаукома может быть и с нормальным давлением, при этом диагноз ставится на основании других признаков.

Здравствуйте! По данным Окт диагноз глаукома не выставляется. Необходима суточная тонометрия, автоматическая статическая периметрия, гониоскопия, при наличии возможностей электротонография. Вашей маме этих обследований не сделали. Более того, даже при обнаружении глаукомы препаратом первого выбора азарга не является, у мамы нормальное давление на данный момент. Капли азарга капать не надо. Нужно дообследоваться на предмет наличия глаукомы и сделать ещё окт макулярной области.

Добрый день ,
Глаукому выставили в 2020г, вы эти 2 года капали капли (какие?).
На приёме у врача вгд измеряли на каплях ?
по поводу дополнительного обследования -согласна с коллегами , необходимо провести измерение вгд другими методами для подбора препарата (тк в данном препарате содержится Бетта блокатор, который с большой осторожностью назначается пожилым пациентам , приводит к изменениям ритма сердца), ваша мама тем более принимает аналогичный препарат , что может усилить его действие. Здесь речь идёт о изменениях диска при нормальном давлении (P0 низкое), имеет место быть и глаукома с нормальным вгд и другие заболевания диска , не ассоциированные с глаукомой . В любом случае , я против данного препарата , обычно назначаются ингибиторы АПФ пожилым , но нужно ещё раз для этого иметь убедительные данные на это, которых нет . Рекомендую давление по маклакову, измерение толщину роговицы , контроль окт дисков зн

Здравствуйте рекомендую обратиться на очный осмотр, провести обследование. Потому что глаукома многофакторное заболевание и по одному давлению или окт дисков диагноз не ставится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.