После удаления липомы образовалась серома

Наталия Барашкова5 Августа 2022

4.9

Принятый ответ

Нужно сделать УЗИ и пойти к другому врачу, чтоб выслушать второе мнение, потому что моё мнение, что жидкость оттуда нужно убрать, иначе она нагноиться и потом придётся всю рану раскрывать.

Андрей Подлипаев6 Августа 2022

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если это гематома, а не серома (что лучше подтвердить на УЗИ, то учитывая Ваши жалобы, данное образование - серома или гематома - надо эвакуировать.
Да, опять расширить рану и убрать жидкость или сгустки крови.
Можно конечно подождать, но мне кажется, что все это рассасываться будет долго и не факт что это всё не нагноится.
Мое мнение - надо вскрыть. Чуть подольше , но зарастет, чем будете ждать непонятно чего.
Здоровья Вам.

Ольга Лоза6 Августа 2022

4.3

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
По фото у Вас достаточно выраженная серома, которую не пунктировать точно нельзя. Обратитесь к другому хирургу в данной ситуации тактика наблюдения не приемлима.
Здоровья Вам!

Яков Мартиросян6 Августа 2022

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте , Марина !
Серомы там быть не может никак ! Серома появляется в результате реакции организма , на что - то инородное (различные импланты, сетки при пластике грыж и т.д. ! ) и они появляются не уже через несколько дней после операции , а гораздо позже ! Так что по поводу серомы у Вас просто байка !
Что же может быть ?
Наиболее вероятная причина , это то ,что доктор сразу после удаления липомы мог не заметить небольшой кровоточащий сосуд на дне или на стенках раны и его не перевязать , не прошить ! В результате сформировалась обычная гематома , сгусток находится глубоко в ране , а сывороточная часть просачивается в наружу !
Это наиболее вероятный вариант , достоверность , - 95% !
Менее вероятный но возможный вариант , это то , что вместе с липомой мог быть удален лимфатический узел тоже и оттекающая жидкость это лимфа !
Как видите сероме нет места в данной ситуации !
Что делать ?
Ситуация простая , сделайте УЗИ , на котором не гомогенность содержимого(сгусток и небольшая жидкая часть ) будет говорить в пользу гематомы !
Что делать ,если подтвердится гематома ?
Пока не будет признаков её инфицирования (усиление боли увеличение красноты кожи , повышение температуры тела выше 37.5 ) можно продолжить консервативное лечение (гепариновая мазь , лиотон гель , траумель , не на спаму рану а вокруг !) и надеяться на рассасывание ! Если же признаки инфицирования (это будет заметно в течение
ближайшей недели ), то ничего не поделаешь придётся придётся под местным обезболиванием развести края раны , опорожнить гематому , не накладывать швов и рана открыто заживёт !
Повода для тревоги нет , прогноз вполне благоприятный в любом случае , просто требуется время и немного повозиться с проблемой ! Если даже открыто будет заживать рана , то это займёт недели 3 !

Данил Ланге6 Августа 2022

4.2

Хирург

Принятый ответ

Здравсвтуйте. Это естественно для такого рода проблемы. Желательно конечно узи сделать отконтролировать проблему. И если там есть любой жидкостной компонент нужно дренировать рану, чем скорее вы это сделаете тем лучше. Обратитесь к хирургу на прием желательно оперирующему. Будьте здоровы