СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Есть ли шанс на естественное за чатие или лучше сразу на эко, если морфология 0%, остальные показатели в норме

Здравствуйте! Сдал спермограмму 2 раза (2й раз по Крюгеру) в обоих результатах морфология нормальные формы 0% (патолог.формы 100%, патолог.головки 60, шейки 35, хвоста 5%), при этом Общее кол-во сперматозоидов 138млн, Концентрация 46 млн/мл, прогрессивно подвижные 42%, NP - 10%, время разжижения менее 60мин, вязкость 0,2см, объём эякулята 3.0 мл и все остальные показатели в норме. Какова вероятность естественного зачатия в таком случае? У супруги (полное обследование прошла) все в норме, думаем идти на эко

Нет
33 года
7 Августа 2022·Просмотров: 2728·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток. Вероятность естественного зачатия крайне низка, но в жизни ничего не бывает невозможного. Если не проходили ничего кроме спермограммы в обследовании, то вам нужно дообследоваться. Возможно после лечения всё изменится в лучшую сторону.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Владимир, с данными результатами ходил к Урологу по месту жительства,ни каких доп.анализов он не назначил, сказал что моя спермограмма на 4 из 5, и ни какие эко нам не положены с такими показателями, но при этом прописал фолиевую кислоту 2кг в сутки 2раза/день, цинк 100мг в сутки, л-карнитин 1000мг 2р/день, л-аргинин 500мг 2р/день И витамин е 100мг в сутки. Все это пропить 2 месяца и потом снова сдать спермограмму. Я все пью уже 2 месяц подходит к концу, переживаю что если показатели не улучшатся, супруга настаивает на эко, уролог говорит эко точно нет, подскажите есть ли смысл в эко в моем случае?

Коллеги все подробно описали. С ними полностью согласен. Нужно дообследование. Шанс всегда есть, если бы вы лечились и динамики никакой, тогда уже только альтернативные варианты.

Принятый ответ

Здравствуйте! По спермограмме с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов. Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Поэтому рекомендую сдать анализ на ДНК фрагментацию сперматозоидов. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия.
Кроме того, необходимо исключать воспалительный процесс: микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета (или эякулята) с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле.
Также рекомендую обследоваться на все ИППП, методом ПЦР - соскоба из уретры. Сдать кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Галина, нам поможет только эко?

Сначала нужно пройти обследования. Для ЭКО нужно хотя бы 1 % морфологии.

Принятый ответ

Добрый вечер.Естественная беременность исключена,а если и наступит ,то она будет замершей.На ЭКО Вас также не пропустят с такой спермограммой,так как нет нормальных форм,нет материала для отбора .Необходим хотя бы 1% для вступления в протокол

Необходимо выяснить причину изменений.Вам необходимо полное обследование.Если выявить причинный фактор и воздействовать на него,вполне возможно,что показатели можно будет улучшить

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Луиза, что нужно ещё пройти? Потому что врач по месту жительства ни чего, кроме бадов не назначил

Урогенитальный соскоб на ИППП,микроскопия секрета предстательной железы, посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ,УЗИ органов мошонки,кровь на гормоны,HBAтест!!!!!! ДНК фрагментация!!!!!!После обследования тактика лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.