Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №99913

Что вас беспокоит?

Рак 4 степени с метастазами

Добрый день. Подскажите как поступить. Бабушке 77 лет. В данный момент достаточно ослабла. Обнаружили рак прямой кишки 4 степени с метастазами в печени. Врачи говорят операция 50 на 50, далее курс химии. Имеет ли смысл делать операцию?

3 Декабря 2018·Просмотров: 5159·Екатерина, Москва

Здравствуйте.Никто вам не даст гарантий, прогнозов и последствий в таком вопросе, кроме Вашего онколога.Это вопрос этики.Нужно взвешивать все риски, сопоставить хрон заболевания, тяжесть состояния, течение заболевания, лабораторные обследования, а потом уже делать выводы

Добрый день,тут делают гемиколэктомию с выводом конц кишки,операция типа Гартмана.Это паллиативная операция,чтоб больная не умерла от кишечной непроходимости,продлевают жизнь

Арам, спасибо за ответ. А опухоль не вырезают?

Здравствуйте возраст и степень очень критичны
Врачи правы 50/50

Принятый ответ

Смотря где находиться,если технически возможно,конечно удаляют,но метастазы то остаются,притом это сейчас думаете,что они в печени,во время операции может выясниться,что в брюшной полости тоже есть

Да есть смысл в операции , бабушка не старая, это улучшит качество жизни.

Делайте!

Здравствуйте! Нужно пройти обследование, сдать анализы крови и мочи, Экг, если противопоказаний не будет нужно соглашаться на операцию, при лапаротосии и осмотре брюшной полости могут сделать все возможное, чтобы улучшить работу кишечника и продлить качественную жизнь, в случае обширного процесса все равно сделают вспомогательную операцию, чтобы улучшить работу кишечника , чтобы не было болевого синдрома , кишечной непроходимости. По поводу химии уже решать по общему состоянию,с учётом анализов и диагнозов бабушки. И обязательно сразу начать комплексный приём препаратов для купирования болевого синдрома и поддержки работы всех систем

Здравствуйте. Екатерина, все зависит от сопутствующей патологии (имеющихся хронических заболеваний), если терапевт дает допуск до операции, то стоит ее провести. Как написал коллега удаляют прямую кишку и выводят кишку на брюшную стенку для опорожнения. Этим самым можно достаточно долго продлить жизнь бабушке. Если операцию не провести, то рано или поздно разовьется кишечная непроходимость и избежать операции уже будет нельзя, но она будет экстренная, без подготовки и соответственно шанс негативных последствий значительно возрастает.

Операцию скорее всего советуют на случай если непроходимость разовьется. Но опухоль будут удалять или нет это к лечащему врачу вопрос. Качество жизни как станет лучше это зависит от сомой пациентки если крепкий организм то может поживет подольше

Здравствуйте.Если честно,то у нее и возраст уже такой,что не каждый врач возьмет ее.Операцию они сделают по удалению прямой кишки.И дальше химия и облучение,но шанс есть.Это вам решать.Я бы операцию рискнул делать.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Здравствуйте. В данном случае удалят часть кишки и сделают стому. Метастазы в печени нашли по УЗИ или другим методом?

Анна, здравствуйте, да с помощью узи

Оперироваться стоит ,в любой операции 50 на 50 всегда все .

Здравствуйте!Необходимо на консилиуме с Вашим участием обсудить все возможные риски!

Какие органы смотрели? Желательно сделать сцинтиграфию чтобы убедиться, что больше нигде нет мнтастазов

Анна, смотрели всю брюшную полость, делали два раза узи

Если у бабушки нет тяжёлых хронических заболеваний, то можно попробовать операцию, возможно это облегчит её состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте , это решит врач онколог,врач должен сопоставить риски по прогнозам и выбрать самый щадящий способ лечения онкологии именно для вашей мамы

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина. Доктора дали Вам советы выше. Все это правильно. Но для себя Вы должны решить и понять следующее: - конечно никто и никогда не даст гарантию, что операция пройдет успешно и в послеоперационном периоде все будет хорошо (от летального исхода никто не застрахован). Предположим - Вы отказались от операции. Сколько бабушка "протянет"? Не знает никто - или месяц, или год, или больше, - проживет ли больше после после операции? Возможно. А может и нет. Короче: если Вы вдруг окажетесь от операции и бабушка через месяц (допустим) умрет. Вы будете себя казнить за то, что отказались от операции? Если да, то тогда соглашайтесь на операцию. Чтобы потом сказать и себе и бабушке - мы сделали все, что могли. И наша совесть чиста. Заговорил Вас? Ну уж как смог. Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ответ в личном сообщении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.