Онлайн консультация детского дерматолога

Question 1

1 февраля

Месяц уже лечим атопический/аллергический дерматит, динамика отрицательная, щеки сильно мокнут, так как ребенок ночью их чешет и трется об простынку, хотя сами уже пол ночи не спим, следим, но успевает Лечились: ленимент стрептоцида, делали соскоб с разных мест кожи, ничего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ледник Максим Леонидович · Answer · 2026-02-01T15:55:28+03:00

Здравствуйте!

На фото вероятно атопический дерматит :

В данном случае обычно назначают:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день
-также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день.
-бальзам Цикапласт B5 несколько раз в день 7 дней.
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму)
-вести пищевой дневник
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
-Сдать Ig E ОАК

Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.

Будут вопросы,пишите!

С уважением !

Question 2

Высыпание на внутренней стороне локтя ( локтевой сгиб)

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте, у ребенка на внутренней части локтевого сгиба , с двух сторон высыпание ( прилагаю фото) на попе тоже есть немного, никак не беспокоят . Пожалуйста, подскажите, что это может быть? Очно врач через 5 дней.

Рина

Вопрос закрыт

Ледник Максим Леонидович · Answer · 2026-02-01T12:08:45+03:00

Здравствуйте!

Это похоже на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на температурные колебания, раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, трение и ТД.

Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи.

В такой ситуации обычно рекомендуют
- антигистаминный препарат для снятия зуда, например, зиртек или Зодак по возрасту 1 раз в день 10 дней
- наружно: мазь для снятия воспаления, например:
Адвантан эмульсия или крем Комфодерм К 2 раза в день 7-10 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней
-Днем можно использовать крем Неотанин 2-3 раза в день 7-10 дней.

Важно
-мыться 1 раз 3 в дня.
- мочалкой и губкой не тереть.
- кожу сушить промокательными движениями

Исключать молоко орехи рыба морепродукты цитрусовые.

Будут вопросы-пишите!

С уважением!

Question 3

Прыщики на руках

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте, дочке 3 года на руках появились красные прыщики, сначала были покраснения вокруг большого пальца на левой руки, но она его с трёх месяцев сосёт вместо соски перед сном, никак не отвыкнет,я думала,что это раздражение от того что он влажный, но такого никогда не...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Ледник Максим Леонидович · Answer · 2026-02-01T12:45:23+03:00

Ледник Максим Леонидович

Выздоравливайте)

Question 4

Сыпь на животе и ручке у ребенка

2 ответа

1 февраля

Добрый день! Мальчик, 3,5 года. Не аллергик. Не атопик. Никогда никаких кожных проблем. Все прививки по календарю и все доступные платно тоже. Ограничен рацион, стоит диагноз ИОРПП, ест одно и то же: картошку, кефир, йогурт, хлеб, семечки, сок, фрукты и иногда овощи. Не ест...

O, Saint Petersburg

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-01T12:53:38+03:00

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, воздействие средств бытовой химии

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик, ля Рош Липикар и на этом фоне понаблюдать ближайшее время за характером высыпаний

Question 5

Атопический дерматит у сына, сыпь после еды

5 ответов

1 февраля

Сыну сейчас 9 месяцев. С 5 месяцев начались покраснения в области лба, щек и шеи. Когда начался прикорм, стало еще хуже, так как на пюре с ложечки он сидел пару недель, потом начала давать ему кусочки кушать руками, соответственно, всё это было размазано по лицу, в целом как...

Виктория, Миасс

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-01T12:48:01+03:00

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение, раздражение участков кожи лица слюной, едой, воздействие холодного воздуха на прогулках

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать, умывать ребенка обычной водой, не использовать влажные салфетки, перед прогулкой обрабатывать открытые участки кожи лица специальным колд - кремом

В подобных случаях, как правило, рекомендуется продолжить применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик, ля Рош Липикар либо Неотанин крем при наличии зуда и на этом фоне понаблюдать ближайшее время за характером высыпаний

Для эффективности эмоленты рекомендуется применять регулярно, особенно после купания

Question 6

Сыпь на лице , пятна на ягодицах

2 ответа

1 февраля

Добрый день,уважаемые врачи! Малышу 3 месяца,недавно лице выскочили пятнышки,на ощупь шершавые(фото прилагаю) ,и на ягодицах,в складке на ножке-красные пятна,(фото также прилагаю) ,мажу лосьоном ягодицы Каламин,чуть получше,лицо ничем не обрабатываю.Ссылаюсь на то,что дома...

Юлия

Вопрос закрыт

Ледник Максим Леонидович · Answer · 2026-02-01T12:39:20+03:00

Ледник Максим Леонидович

Пока можно

Question 7

Высыпание на коже

2 ответа

1 февраля

Добрый день! У ребенка высыпания на коже ( см фото) Чешутся . Сначала были на плече , мазали акридермом . Стало уходить . Перестали мазать и появилось опять . Только добавилось на колене и локте. Что это? Опоясывающий лишай ? Как с ним бороться ?

Степаньянц, Москва

Вопрос закрыт

Константинов Игорь Михайлович · Answer · 2026-02-02T06:42:03+03:00

Здравствуйте!
По фото больше данных за простой раздражительный дерматит.
На герпес внешне не походит.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), раздражающие ткани, вода, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении) и т. д
Рекомендации:
Если есть зуд - Зиртек в возрастной дозировке на 10 дней
Наружно: крем Адвантан 1 раз в день 7-14 дней
Атопик крем 2-3 р в день до регресса высыпаний.

Question 8

Пятна у малыша

5 ответов

1 февраля

Добрый день. У малыша 9 месяцев появились пятна на шее (см.фото). Пятна чешутся. Я мазала Бепантеном , не помогает.И я, и отец ребенка, сами страдаем дерматитами. От таких чесоточных пятен мне только Акридерм помогает, но малышу его вроде нельзя.Подскажите, что это и как...

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Арефьева Вероника Эдуардовна · Answer · 2026-02-01T10:22:22+03:00

Здравствуйте.
По фотографиям изменения похожи на раздражительный дерматит.
Может быть на фоне сухости кожного покрова, трения, контакта с синтетическими изделиями, шерстью, отопительного сезона.
В таких случаях обычно рекомендуют установить провоцирующий фактор и исключить его, наружно крем комфодерм К ИЛИ адвантан наносить тонким слоем 1 раз в день на изменения- 7 дней, затем перейти на бепантен наносить 2-3 раза вдень -10 дней. При зуде- капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке.
После каждого контакта с водой и в течение дня наносить эмолент на весь кожный покров, например атодерм bioderma ИЛИ липикар ИЛИ липобейз беби.
Кожу осушать промокательными движениями , одежда из хлопка.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха в детской должна быть 45-60-%),температура в помещение 20 -22С.
Да, акридерм противопоказан до 1 года.

Question 9

Периоральный дерматит, розацеа?

5 ответов

1 февраля

Мальчик 16 лет поступил учиться в спортивное заведение в другой город. Смена климата с Южного города на дождливый и холодный, очень много спортивных занятий .У подростка сбоку от одного крыла носа давно не лечится сыпь. По ощущениям покалывающая, если потрогать - то как по...

Анна

Вопрос закрыт

Ледник Максим Леонидович · Answer · 2026-02-01T10:14:27+03:00

Здравстуйте

Вероятно периназальный дерматит

Обычно лечат таким образом:
Комфодерм, пимафукорт и другие гормональные мази - нельзя!
Диета необязательно! Почитайте про периоральный дерматит.

Используйте: Эритромициновая мазь - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно вечером до 1 мес

Крем розамет - тонким слоем на проблемные зоны ежедневно утром до 1 мес
Умывайтесь кипячёной водой

Отпишитесь через 14 дней!

C уважением !

Question 10

У ребёнка появилась сыпь/раздражение

3 ответа

1 февраля

Сегодня идти на день рождение а у ребёнка появилась сыпь

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ледник Максим Леонидович · Answer · 2026-02-01T08:30:27+03:00

Здравствуйте!

Это похоже на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на температурные колебания, раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, трение и ТД.

Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи.

В такой ситуации обычно рекомендуют
- антигистаминный препарат для снятия зуда, например, зиртек или Зодак по возрасту 1 раз в день 10 дней
- наружно: мазь для снятия воспаления, например:
Адвантан эмульсия или крем Комфодерм К 2 раза в день 7-10 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней
-Днем можно использовать крем Неотанин 2-3 раза в день 7-10 дней.

Важно
-мыться 1 раз 3 в дня.
- мочалкой и губкой не тереть.
- кожу сушить промокательными движениями

Исключать молоко орехи рыба морепродукты цитрусовые.

Будут вопросы-пишите!

Question 11

Атопический дерматит

5 ответов

1 февраля

3 дня назад у ребенка 3 лет покраснела щека( за 3 дня до этого был эпизод крапивницы на щиколодках и попе). Щеку мазала лакри, не помогало и педиатр сказала что похоже на АД и посоветовала лярош. Но улучшений нет, только хуже. Сегодня я попробовала намазать один раз...

Анастасия

Вопрос закрыт

Королюк Валерия Валерьевна · Answer · 2026-02-01T03:46:33+03:00

Здравствуйте!

Покраснела только одна щека? Не было ли перед этим температуры?

Атопиче кий дермаьит исключать нельзя, учитывая локализацию высыпаний, зуд. Нет ли в семье случаев атопического дерматита, аллергических заболеваний?

Гормональные средства не рекомендуется наносить на лицо. Можно использовать Пимекролимус 1% крем (Элидел) 2р/д 14 дней, держать в холодильнике.

Question 12

Сыпь вокруг глаза у ребенка 6 месяцев

5 ответов

31 января

Добрый день, на протяжении 2 месяцев появляется сыпь на веке, сбоку и под глазом у ребенка. Сейчас дочке 6 месяцев, на гв. Сыпь все время локализуется под 1 глазом, на другом не было. Бывает сильно прямо высыпет, потом проходит через день, но все равно видно высыпания.Еще у...

Марта, Тихвин

Вопрос закрыт

Кошковал Марина Алексеевна · Answer · 2026-02-01T00:28:50+03:00

Марта, Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Периорбитальный дерматит . Это часто встречающееся состояние у детей. Может возникнуть по абсолютно разным причинам: ветер, механическое раздражение (вытирание платком), недавнее орви, иногда причину так и не удается выяснить.
Для купирования процесса таким пациентам рекомендуется следующее:
1. нанесение крем Элидел из холодильника 2 раза в сутки 3 недели , Препарат работает с воспалением в глубоких слоях кожи, снимает там субклиническое воспаление. Является препаратом накопления, то есть эффект от него виден не сразу, должно пройти время (обычно недели 2-3). Препарат не обладает такими побочными эффектами, как топические гормональные препараты , поэтому его можно использовать, не боясь каких-либо последствий
2. Через 15 минут на очаги покраснений наносят ЦИКа средства для заживления процесса, регенерации кожи, снятия воспаления и зуда, если он есть : крем ля рош позе цикапласт в5 бальзам или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней (при сохранении покраснения очага и отсутствии шелушения и сухости после 2х недельного курса можно продлить еще на 7-10 дней), препарат также без побочных явлений

Отдельное высыпание у носа, вероятнее всего, закупорка сальной железы-разрешится самостоятельно
Хорошего дня!

Question 13

Проблемный ноготь у ребенка

5 ответов

31 января

Здравствуйте! Дочке 11 лет, уже примерно год не можем вылечить ноготь на большом пальце руки. Обращались к подологу, дерматологу, пытались спиливать, мазать мазью маслом, ванночки с магниевой солью, но ничего не помогает. Девочка комплексует. Остальные ногти в норме, а значит...

Анна

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-01-31T22:40:13+03:00

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, брали ли соскоб с пораженного ногтя? Пробовали ли в лечении противогрибковую терапию? Имеется ли зуд/болезненность в зоне пораженного ногтя? Есть ли еще какие-то жалобы со стороны ребёнка ?

Question 14

Высыпания на ножке малыша больше 10 дней

3 ответа

31 января

У малыша около 2 недель высыпания на ноге. Не беспокоит. Но на днях малыш пописил, когда голопопил и моча попала на ножку. Малыш плакал, дрыгал ногой и больно было при касании. Помыли и всё окей. Пользуемся масло для душа дав 0+ гиппоалергенный. После душа пользуемся кремом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-01-31T22:25:30+03:00

Здравствуйте! На приложенном фото можно предположить течение контактно-раздражительного дерматита ( воспаление кожи). Причины обычно: ветер, холод, мороз, сухой микроклимат дома, раздражение кожи с биологическими жидкостями. Это не аллергическая реакция в чистом виде, это просто раздражение кожи внешними факторами. В лечении подобных состояний, как правило используются эмоленты на регулярной основе ( липикар от ля рош, Атопик, атодерм и др) не менее 3-5раз в сутки а то и до 10р, с чередованием с цика-кремами ( цикапласт, топикрем-ЦИКа и др.). Дома важно поддерживать прохладный 18-22гр и влажный 50-70% микроклимат. Если за 3-5 дней никакой положительной динамики отмечено не будет на фоне интенсивного ухода , то дополнительно могут подключаться гормональные мази ( комфодерм/ адвантан) коротким курсом на 5-7д

Question 15

Кожа на ладонях ребенка очень сушится и трескается

5 ответов

31 января

Здравствуйте! Мальчику 7 лет, сначала очень высушились и потрескались пальцы( подушечки) увлажняющие кремы не помогают. Сейчас уже вся ладонь в таком состоянии. Что это может быть? Какие сдать анализы? В какую сторону вообще смотреть. Жалуется на сильное жжение.

Марина

Вопрос закрыт

Ледник Максим Леонидович · Answer · 2026-02-01T05:00:37+03:00

Здравстуйте

Вероятно это аллергический дерматит

Обычно в таких случаях рекомендуют:

-Крем Комфодерм К 2 р в день 10дней
Днем крем Пантенол и Липикар бальзам
-минимизировать контакт с водой Х.б. белье.
-Диета по АДО -свободная хб одежда
-вести пищевой дневник
-Сдать IgE ОАК