Онлайн консультация гематолога

16 января 2024

Добрый день! 1 ноября 2023 года была проведена операция (трепанация черепа) по удалению менингиомы, сейчас восстанавливаюсь, на днях под глазом заметила небольшой желто-синий синяк, накануне нервничала, затем легла спать и надела маску для сна, обычно не надеваю, может...

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, данных за острый лейкоз по анализу нет. Вероятнее всего , имеют место реактивные изменения после оперативного лечения.
Необходимо повторить анализ крови общий, биохимию+ферритин+ с-реактивный белок в динамике.
Соблюдайте питьевой режим, рацион питания должен быть витаминизированным и разнообразным.

Держатся низкие тромбоциты

2 ответа

15 января 2024

У ребенка второй месяц держатся низкие тромбоциты. При этом результат тромбоцитов по Фонио в течение недели может снижаться от 90 до 45 и повышаться от 60 до 90. Сдавали анализы крови на различные инфекции, анализы мочи и кала - все в норме. Анализ крови тоже в норме кроме...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, такая ситуация может быть дебютом иммунной тромбоцитопении. Необходимы наблюдение гематолога и педиатра.
Иммунная тромьоцитопения - это доброкачественное заболевание крови , связанное с влиянием иммунитета против своих тромбоцитов. Лечение и госпитализацию рассматривают при наличии геморрагического синдрома, стойком снижении тромбоцитов менее 30 тыс.
Реактивные тромбоцитопении/ ИТП чаще обнаруживаются после вирусных инфекций( Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, другие герпес вирусы), вакцинаций, на фоне других иммунных патологий.

Повышен гемоглобин, низкие тромбоциты и лейкоциты

1 ответ

16 января 2024

Здравствуйте! Недавно сдала общий анализ крови, все показатели в норме, кроме четырех. Что это может означать в совокупности?В детстве перенесла острый л. лейкоз (более 20 лет ремиссии), при переливании крови занесли гепатиты, но терапия тогда показана не была, во взрослом...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, данных за рецидив нет. Вирусная инфекция и патологии печени могут сопровождаться подобными изменениями. Наблюдайтесь у инфекциониста. Дополнительно проверить биохимию, УЗИ брюшной полости, витамины В12, В9, ферритин.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Анализ крови из пальца

1 ответ

16 января 2024

Здравствуйте, ребёнок 1.4 болел температура39.5, был низкий гемоглобин,( поднимали мальтофером) горло, через 1.5 недели сдали анализы, температуру сбивали нурафеном, 5 дней ставили свечи Виферон ,показатели совсем плохие, с чем связано? Или еще мало времени прошло.Еще зубы...

Кристина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, гемоглобин ниже 80г/л требует дообследования и лечения в стационаре. Покажитесь педиатру для решения вопроса о госпитализации.
По крови данных за серьезные болезни нет, имеются признаки железодефицита.
Необходимо сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, фолаты, В12, с-реактивный белок. Препараты железа принимать 3 мг на кг веса ребенка.

Высокий д-димер

1 ответ

16 января 2024

У меня 21 нед и 3 дня (двойня. Криоперенос)Д-димер - 4076. КЛЕКСАН начала колоть с 17 нед 4 дня по 0,4. Сейчас делаю укол надропарин (аналог). Вопрос: не высокий ли д-димер? Что нужно еще делать и пить?

Лолита

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, во время беременности нельзя ориентироваться на д-димер если нет клиники тромбоза. По показаниям продолжайте гепаринопрофилактику. При риске преэклампсии рассмотреть прием Кардиомагнила. Это обозначит гинеколог.

Совместимость препаратов

1 ответ

16 января 2024

Здравствуйте.Хотела бы узнать возможно ли применение препарата гептрал (таблетки ) вместе с татемой?и совместимы ли эти препараты с витамином Д и фолиевой кислотой?с магнием В6?спасибо за ответы!!!!!!

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, да прием возможен. Между лекарствами делать перерывы минимум в час.

Что делать, после поцелуя с человеком у которого был герпес?

1 ответ

16 января 2024

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать в том случае, если поцелуй был с человеком у Которого есть герпес? Возможно ли избежание заражения, с помощью каких либо препаратов? Сама герпесом никогда не болела

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если ваш иммунитет сильный, то вы можете не заболеть им совсем

Частая простуда у подростка 15 лет

1 ответ

16 января 2024

Сыну 15 лет, как начинается холода болеет постоянно простудой.Сдали анализы. Моча в норме, но общий анализ крови меня насторожил.Врачи записал нас к ЛОРу .Но мне кажется у ребенка анемия. Посмотрите пожалуйста анализы

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, приложите анализы, ознакомлюсь

Высокие лимфоциты и низкие сегментоядерные нейтрофилы

1 ответ

15 января 2024

Добрый день. На днях в анализе показатели лимфоцитов 44.0 и нейтрофилов 45.0Поднял анализы 09.2022 года и вижу показатели лимфоцитов 46.6 и нейтрофилы 37.7.Обращался к гастроэстеррлогу. Фгс делал больших проблем не выявлено.

Виталий

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, необходимо ориентироваться на абсолютные значения нейтрофилов и лимфоцитов, видеть анализ целиком.
Изменения о болезни крови/опухоли крови не говорят.

Повышенный Д-димер

2 ответа

15 января 2024

Здравствуйте, получила анализы в них повышен Д-димер в 2 раза. Не беременна. Терапевт назначила кардио магнил на ночь. Стоит ли его принимать и насколько опасно такое повышение? Прикладываю результаты анализов. Заранее спасибо.

Алёна

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Алена, здравствуйте.
Вне признаков тромбоза сдавать Д-димер, чтобы просто проконтролировать, не рекомендуется. Это очень неспецифичный показатель, на основании его повышения нельзя сделать какие-то выводы или назначения, ни даже определиться с дообследованием.
Риск тромбозов он не отражает.
Показанием для назначения ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил) повышение Д-димера не является; если к назначению кардиомагнила не было иных показаний - принимать его только на основании повышения Д-димера не имеет смысла.

Прошу Вас, посмотрите ОАК дочери.

1 ответ

15 января 2024

Чуть меньше месяца назад дочь (4 года) переболела ковидом. В конце декабря сдавали оак, были чуть занижены лейкоциты: 4,67.Сказали пересдать через две недели. Сегодня пересдали. А лейкоциты еще ниже. И сейчас, буквально час назад у нее поднялась температура 38,1. Подскажите...

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, уровень лейкоцитов 4, 6 тыс это нормальный показатель.
По свежему анализу могут быть признаки вирусной инфекции в виде лейкопении, все остальное стабильно.
Данных за системное заболевание крови/опухоль крови нет.
По поводу ОРВИ, боли в горле необходимо определиться с тактикой ведения у педиатра.

Анализ крови

1 ответ

15 января 2024

Здравствуйте,посмотрите пожалуйста анализ крови,у меня 32 Ая неделя беременности и анализ сдавала после болезни.Болела 1 день температура и дальше ларингит и сильный кашель.Гениколог сегодня испугалась этого анализа и сказали срочно к врачу

Полина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по приложенному анализу имеются признаки физиологической анемии беременных за счёт повышения объема циркулирующей плазмы.
Реакция СОЭ и повышение моноцитов могли быть реакцией на инфекционный/ воспалительный процесс. Данных за болезнь крови нет.
Обсудите с терапевтом лечение ОРЗ, анализ крови пересдать через 10 дней.

Расшифровка ОАК

2 ответа

15 января 2024

Сдавали анализ крови перед прививкой. При таких показателях можно ставить прививку или нет! И вызывает очень много вопросов значения, которые неив рамках референса. Прокомментируйте пожалуйста.

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по приложенному анализу крови имеются признаки железодефицитного состояния. Необходимо через педиатра сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, решить вопрос о начале приема препаратов железа ( например , мальтофер).
Противопоказаний к вакцинации нет, если ребенок клинически здоров.

Это анемия? И какие препараты принимать?

1 ответ

15 января 2024

Добрый день! Сын 7 лет, не ест мясо, не хочет, периодически сдаём кровь. Было всё хорошо. В этот раз гемоглобин 121,.ср. Объём эритроцитов 73,5Цв. показатель 0,75Ферритин 13,9Соэ27+Температуры нет, но в горле на миндалинах есть белые точки(от них может быть высоким СОЭ??) И...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, белые точки это казеозные пробки, они могут поддерживать воспаление и СОЭ.
Рассмотрите профилактический прием мальтофера 20 капель ежедневно

Повышен D- димер

1 ответ

15 января 2024

Здравствуйте. У меня по анализам повыше димер. Сдавала в 2х лабароториях. Сдавала онкопробы, мазки, коалаграмму, УЗДГ сосудов нижних конечностей, кт грудного отдела,узи таза-все без патологий, кроме димера. Была у флеболога, гинеколога, разводят руками. Что это может быть?

Лара

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, менструация, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.

Предыдущая 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!