Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте. У ребёнка после перенесенной болезни начали болеть глаза, постоянно их трёт. Говорит ,что сухость в глазах и не может долго смотреть телевизор играть в телефон. На улице если солнце или ветер подует, то тоже начинают болеть.Ездили к двум офтольмологам и оба...

Александр

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2025-05-20T11:03:08+03:00

Здравствуйте.
После перенесенной вирусной инфекции у деток очень часто может обостряться синдром сухого глаза. А так же вирусной инфекцией могут поражаться глазодвигательные мышцы, глазки начинают испытывать боль, дискомфорт при просмотре чего-то на близком расстоянии. В таких случаях обычно рекомендуют капать капельки НПВС: Неванак или Диклоф по 1 кап 3 раза в день 10 дней. А через 15 мин капать увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление 4 раза в день до 1 мес. Сейчас лучше ограничить любую зрительную нагрузку. Пусть ребенок больше гуляет. В помещении где чаще всего находится ребенок, поставьте хороший увлажнитель воздуха. Если через 10 дней динамики положительной не будет, то показаться очно офтальмологу еще раз, чтобы исключить спазм аккомодации и провести тесты на слезопродукцию ( тест Ширмера и пробу Норна).

Question 2

Лечение на аппаратах

1 ответ

20 мая 2025

День добрый. Дано- 9 лет девочка. Астигматизм (сложный миопический, прямого типа); Миопия слабой степени. -1, 75 ах51,75 ах5-Весочная эпилепсия в ремиссии 4 года,(лечение-кеппра, финлепсин) Вопрос- можно ли аппратное лечение (амблиокор, лазер, лазер зел, ваккум, магнит,...

Мира

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2025-05-20T10:16:30+03:00

Здравствуйте!
Такое лечение только с разрешения вашего невролога (эпилептолога).
В большинстве программ есть мигания и засветы, что может спровоцировать приступ.
Если есть амблиопия, то поможет окклюзия при условии постоянного ношения очков с максимальной коррекцией.

Question 3

Чешуться глаза в уголках

1 ответ

20 мая 2025

Добрый день! Чешутся глаза в уголках, сами не красные.

Мария

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2025-05-20T11:04:40+03:00

Здравствуйте. Уточните пожалуйста, чувства сухости, жжения, песка в глазах нет? Только зуд? Аллергия на что то есть?
Много ли у Вас зрительной нагрузки на глаза? Что то пробовали уже капать в глаза?

Question 4

Опухло нижнее веко

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте, опухло нижнее веко, на следующий день к вечеру появился синяк под глазом , что это может быть? Спасибо

Ольга

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2025-05-20T11:06:33+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию у Вас клиническая картина реактивного отека века в ответ на воспаление в его толще.
Накануне не переохлаждались, не болели? При зажмуривании есть дискомфорт или болезненность?
Вероятно формируется ячмень в толще верхнего века из за переохлаждени или снижения общего иммунитета.
В таких случаях обычно рекомендуют капли Комбинил или Тобрадекс или Тобразон 6 раз в день 3 дня, 4 раза в день 7 дней.
За нижнее веко закладывайте мазь Флоксал 3-4 раза в день и наносите ее же на кожу 7-10 дней.
На кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день 10 дней. Внутрь антигистаминный препарат Зодак или Цетрин 3-5 дней, чтобы снять отёк.
Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться. Купаться можно под душем, в ванной не распаривайтесь. Гулять можно, защищая лицо от холодного ветра.
Желаю скорейшего выздоровления! 🙏

Question 5

Почему назначили фенилэфрин

1 ответ

20 мая 2025

Здравствуйте, у моих детей 18 лет и 11 лет смешанный астигматизм ( H52.2) нам назначили капли фенилэфрин , месяц капаем месяц отдыхаем потом опять месяц капаем , месяц отдыхаем . Я почему то сомневаюсь в правильности лечения

Ирина

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-05-20T01:57:06+03:00

Здравствуйте. Можно предположить, что капли назначены с целью расслабления мышц, спазмированых от зрительной нагрузки, чтобы зрение не падало дальше. Но именно этот препарат слабый для этого. И подобные капли действительно так не применяются обычно, а назначаются курсом на месяц, повторять курс желательно не чаще, чем раз в полгода и именно при доказанном наличии спазма/нарушения аккомодации. Приложите пожалуйста фото последнего осмотра офтальмолога, результатов обследований, какие есть на руках. Если обследовались в государственной поликлинике или больнице и заключение на руки не выдали, можно посмотреть его на Госуслугах в электронной медицинской карте. Для лучшего понимания ситуации и объективного ответа на ваш вопрос. Можно загрузить фото в любое облако в Интернете, например, на Яндекс диск или Мейл облако, затем скопировать ссылку и скинуть сюда.

Question 6

Подбор очков по рецепту.

1 ответ

20 мая 2025

Сходил к офтальмологу, попросил рецепт на очки. Дали квиток с циферками. Очки я планирую заказать в интернете, но там этот рецепт не принимают, просят округлить значение Sph, так как линзы делают с шагом 0.25d. Поэтому прошу помочь сделать это правильно, а то я сам не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карайченцева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-05-20T02:13:29+03:00

Здравствуйте. Это не рецепт, а результаты рефрактометрии. Т. е. результаты аппаратного исследования. Аппарат лишь примерно показывает, какие диоптрии нужны, ключевым же моментом является подбор доктором - постановка стекл в пробную оправу и проверка остроты зрения по табличке, чтобы выяснить, с какими диоптриями вы будете хорошо видеть. По одной лишь рефрактометрии очки не выписываются, зрение в таких очках может быть не достаточным или очки будут вызывать дискомфорт, головокружение и т. д. К тому же на правом глазу есть астигматизм. Нужно проверить как вы видите с обычным стеклом, если недостаточно чётко, то добавить цилиндрическое. Т. е. проверить нужно ли на правый глаз стекло для коррекции астигматизма (такие очки стоят на порядок дороже и требуют больше времени на привыкание, а также само стекло более сложное и нужно правильно подобрать астигматику). Поэтому рекомендую все же пройти обследование и получить нормальный рецепт на очки, по которому можно уже заказать их в оптике или в интернете. По результатам рефрактометрии на правом глазу близорукость - 2.25д, на левом - 2.5д, но повторюсь, это ориентировочные данные и такие очки могут не подойти.

Question 7

Аналоги препараты

1 ответ

19 мая 2025

Глаукома 4 и 1 ст. Можно ли тафлотан заменить на аналог тафлопресс?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ганьятуллина Динара Рамилевна · Answer · 2025-05-19T23:03:47+03:00

Здравствуйте!
Да, эти препараты имеют одно и тоже действующее вещество- Тафлупрост, их можно заменять между собой
Эти препараты относятся к одной и той же антиглаукомной группе: препараты увеличивающие отток водянистой влаги

Question 8

Болят глаза и лоб

1 ответ

19 мая 2025

Просыпаюсь с утра все хорошо, начинаю ходить болят глаза и лоб , двигать глазами больно, выпиваю обезбол вроде проходит Но не всегда, иногда даже от этого голова покруживается .это к окулисту или к неврологу?

Нина

Вопрос закрыт

Ганьятуллина Динара Рамилевна · Answer · 2025-05-19T22:52:07+03:00

Здравствуйте!
Изучила исходный данные
Подскажите, пожалуйста, усиливается ли боль головы при наклоне туловища вперёд?
Первично нужная консультация офтальмолога, далее по результатам осмотра, возможно понадобится осмотр ЛОР- врача

Question 9

Здравствуйте

1 ответ

19 мая 2025

Болят глаза ,давят от боли .боли в висках .чувство тошноты

Диана

Вопрос закрыт

Ганьятуллина Динара Рамилевна · Answer · 2025-05-19T22:45:30+03:00

Здравствуйте!
Исходя из жалоб, нужна очная консультация офтальмолога в ближайшее время, с целью исключения таких диагнозов, как: открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома
Консультация невролога, с целью верификации головокружения

Question 10

Болят очень сильно глаза что делать ?

1 ответ

19 мая 2025

Здравствуйте,болят глаза давят от этого боль в висках , постоянно хочеться спать начались головокружение что это может быть

Диана

Вопрос закрыт

Ганьятуллина Динара Рамилевна · Answer · 2025-05-19T22:44:24+03:00

Здравствуйте!

Исходя из жалоб, нужна очная консультация, с целью исключения таких диагнозов, как: открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома

Консультация невролога, с целью верификации головокружения

Question 11

Плохо себя чувствует

1 ответ

19 мая 2025

Добрый день! Ребенку пшикнули в глаза азелитом,подскажите пожалуйста что делать, промыла водой и и была мазь офломелид наказала на веки

Ясмина

Вопрос закрыт

Ганьятуллина Динара Рамилевна · Answer · 2025-05-19T22:40:43+03:00

Здравствуйте!
Рекомендуется сейчас: антисептик с антимикробной активностью бактавит (или пикторид, или окуларис), антибиотик Тобрисс по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут корнерегель 6 раз в день, курс 7-10 дней.
Всего вам доброго, поправляйтесь 🙏🏻

Question 12

Глаза дрожь

1 ответ

19 мая 2025

Почему дрожит изображение в глазах, когда один закрываешь не дрожит при обоих открытых дрожит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2025-05-19T23:04:30+03:00

Здравствуйте!
Возможно возник нистагм (колебательные движения глаз) или нарушение в работе вестибулярного аппарата.
Если такое появилось внезапно, стоит получить очную консультацию офтальмолога и невролога.

Question 13

Язва роговицы

1 ответ

19 мая 2025

Здравствуйте. Несколько дней назад я обнаружила что глаз стал светочувствительным. Появилось чувство инородного тела в глазу. Спустя пару дней увидела на роговице глаза маленькое белое непрозрачное пятнышко. Капала альбуцид и таурин. Светобоязнь ушла. Пятнышко не ушло....

Ассыл

Вопрос закрыт

Сунцова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-05-19T20:50:45+03:00

Здравствуйте
По описанной картине похоже у вас воспаление роговицы на фоне пользования контактными линзами.
При возникновении воспаления роговицы в таких случаях могут быть такие пятнышки ( это помутнения на роговице -воспалительный очаг), на фоне лечения может проходить до 10 дней. Конечно зависит от размера воспалительного очажка.
Вы сделали правильно, что перестали пользоваться линзами. Лучше до окончания лечения отменить линзы. А после - заменить контактные линзы на новые , а также сменить контейнер.
Пятнышко не ушло, скорее всего из-за присутствующего воспаления.
В таких случаях назначаются антибактериальные капли ( такие как ципрофлоксацин 0,3% или левофлоксацин 0,5% по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней)

Question 14

Зеленая слизь в одном глазу

1 ответ

19 мая 2025

Здравствуйте,подскажите у нас с 2 месяцев где-то началась зеленая слизь в одном глазу скапливаться и как будто слезка стоит Раньше было это не так часто ,а сейчас нем 5 месяцев и в последний месяц очень часто появляется эта слизь,ходили ко врачу он сказал у нас стеноз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартьянова Яна Олеговна · Answer · 2025-05-19T19:51:20+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Можно попробовать пролечить консервативно. В таких случаях рекомендуется выполнять последовательно: 1. Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, перед каждой процедурой. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца/ ватные диски для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 14 дней.
Если есть выделения из глаз жёлтого или зелёного цвета, через 10 минут после антисептика закапывайте антибактериальные капли другой группы Сигницеф или Л-оптик, 4 раза в день, 7 дней.
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что помогает разрабатывать носослезный канал.
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Через 14 дней, оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Если вам не выполняли пробу на проходимость носослезного канала, то ее необходимо сделать, если данная методика вдруг окажется не эффективной. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой мембраной, при рождении, во время первого крика, мембрана прорывается. Бывает так, что мембрана остаётся и нарушает отхождение слезы по носослезному каналу, но возможно нарушен отток из-за отека слизистой носослезного канала, для более точного ответа нужна проба
Желаю малышу скорейшего выздоровления🤗

Question 15

Операция катаракта

2 ответа

19 мая 2025

Ровно месяц прошел, капала капли макситрол, невакан корнерегель, сказали больше ненадо. Но чувствуется дискомфорт,хочется капнуть, может сухость. Посоветуйте, что можно покапать. Спасибо.

Наталья

Вопрос закрыт

Астафьева Ольга Сергеевна · Answer · 2025-05-19T17:01:06+03:00

Добрый день. После операций на глаза может обостриться синдром сухого глаза.
При нем эффективно будет использовать увлажняющие капли (Оптинол мягкое восстановление, Гилан, Хилокомод или др). По 1 капле 4-6р/день при дискомфорте.
Скорейшего восстановления!