Онлайн консультация педиатра

Question 1

19 января

В 3 месяца планово в поликлинике сдавали кровь из пальца (ребенку 3,5 месяца).По результатам есть какие-то отклонения. На что обратить внимание и что делать с этими результатами?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-19T22:31:23+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты до 5 , гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 2

Красное пятно у ребенка на щеке

1 ответ

19 января

Добрый день.Ребенку 10 месяцев,на щеке и ножках красные пятна,на ощуп очень сухие.Но на щеке один раз сочилось,не беспокоит и не чешется.Сдали кал,все в порядке.Пятна то краснеют,то исчезают.

Мария

Вопрос закрыт

Александрова Ольга Константиновна · Answer · 2026-01-19T22:30:51+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить ксероз кожи и возможную атопию (атопический дерматит). Без фотографий сложно понять точно. Присутствует ли зуд у ребёнка? Чем-то обрабатываете кожу? С какими средствами принимается ванну?

Question 3

Петехии ли это?

5 ответов

19 января

Ребёнку 4.5 года. Я думала , что это веснушки. Пока не прочитала на форуме про петехии и не напугалась. У меня у самой такая сыпь на лице , но я у себя списываю на пигментацию. Чем опасно? Уже давно появилось, пол года точно

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Александрова Ольга Константиновна · Answer · 2026-01-19T22:18:32+03:00

Катерина, здравствуйте!

Ознакомилась с вашей историей и прикреплёнными файлами

Фотографии не очень хорошего качества. Какой цвет высыпаний? Телесный (цвета кожи)?

Ранее сдавали общий анализ крови, были ли отклонения?

Question 4

Плохая моча у девочки в 4 года

5 ответов

19 января

Не дает трогать писю.Писается, не добегает до туалета, капля в тусы всегда есть.Плохой анализ был подряд несколько раз, первый раз лечили фурагином, потом сдали через пару месяцев и картина та же. Почки тогда смотрели и печень была в норме

София, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-19T22:55:10+03:00

анализ?Рекомендуется хорошо подмыть ребенка, затем среднюю порцию мочи собрать сразу в чистый контейнер. Рекомендуется пересдать анализ, соблюдая правила сбора анализа.
А также консультация гинеколога детского. Вероятно нужно сдать мазочек, исключить бак вагиноз.

Question 5

Боли в животе у ребенка

5 ответов

19 января

Здравствуйте! Ребенку 3,5 года Летом, где-то в июле, ребенок переболел кишечной инфекцией После этого он долгое время говорил , что больно в животе и бежал на горшок по-большому Как только сходит-сразу все проходило Потом как-то на время это все прошло, я подумала все...

Елизавета

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-01-19T22:08:32+03:00

Здравствуйте, при таких жалобах требуется осмотр педиатра, который может назначить копрограмму, УЗИ ОБП, анализ крови биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин общ и прямой, мочевина, креатинин, общий анализ крови для исключения воспалительных или аллергических изменений. Также общий анализ мочи, после кишечной инфекции может меняться микробиом кишечника или появляться избыточный рост патогенной микрофлоры (СИБР). Обычно в таком возрасте должно все восстанавливаться самостоятельно, но боли со стороны живот требуют дообследования и наблюдения специалиста.

Question 6

Лактазная недостаточность

5 ответов

19 января

Добрый день Малышу 1.5 месяца С самого рождения беспокойное поведение во время кормления В род доме были на смешанном Давали нутрилон премиум и докармливала грудью По приезду домой давала только грудь Начался жидкий стул ( с газами выходила немного кала) и раздрожало кожу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-19T22:02:22+03:00

Здравствуйте, копрограмма без воспалительных изменений, есть фрементативная незрелость, но она характерна для данного возраста.

По фотографии стул вариант нормы.

Подскажите прожилок крови в стуле не было?

Question 7

Передается-ли ротовирус воздушно-капельным путем?

6 ответов

19 января

Добрый вечер. Вышла с дочкой на улицу и встретила соседку, она поиграла с дочкой немного (присела на корточки и разговаривала, трогала за ручки и немного покачала на руках) целовать или прочего ничего не было. В разговоре она сказала, что на той неделе, а именно вторник,...

Александра, Фрязино

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-19T22:05:41+03:00

Карелова Виктория Витальевна

С большой долей вероятности да, скорее так и будет)

Question 8

Скарлатина

6 ответов

19 января

Здравствуйте . У ребёнка скарлатина, выписали антибиотик аугментин. Давала уже и энтерол , и баксет форте все равно жидкий стул. Антибиотик даю во время еды 2 раза в день по 5 мл. Подскажите пожалуйста как быть ? Может какой-то другой антибиотик можно? Или амоксициллин в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-19T21:52:54+03:00

Здравствуйте

На фоне приема антибиотика возможно изменение стула, после окончания курса по основному заболеванию стул восстановится постепенно в течение 10-14 дней

Менять антибиотик в таких ситуациях не стоит

Энтерол или баксет ребёнок получает примерно через 2-3 часа от приема антибиотика или совместно?

Question 9

Невозможно уложить на ночь

5 ответов

19 января

Здравствуйте,ребенку 5 месяцев,с рождения идеально засыпала за 5 минут,бутылку даешь и она спит,просыпалась 2-3 раза за ночь на кормления.Где то месяц назад укладывать на ночь стало сложнее,сейчас вообще ад.Днем засыпаем моментально в коляске,первый сон 2,5-3 часа,второй 40...

Катя

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-19T21:51:10+03:00

Здравствуйте
По описанию возможно у малаша регресс сна(скачок в росте,осваивает новый навык )
Укладывать при первых признаках усталости (Малаш зевает ,трет глазик ,ушки )
И возможно начало периода дентации (десна может не набухать ,а внутри процесс идет )
Если будет капризничать ,плакать обычно рекомендуют двть нурофен (обезболивающий эффект)
Давать холодный прорезыватель

Давать водичку между кормлениями
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Так же рекомендуют гулять вечером после ужина
Купать ребёнка перед сном

Можно заваривать чай из мяты, мелиссы, ромашки, фенхеля они успокаивают

Так же внешние факторы влияют
Если в помещение душно и жарко ,нет доступа свежего воздуха , сильно укутали малыша

При наличие во рту язвочек , налета (посмотрите хорошо слизистую )
В период заболевания
Если будет сильно беспокойный или появляются другие симптомы то рекомендуют осмотр педиатра

Question 10

Сыпь у новорождённого ребёнка

9 ответов

19 января

У новорождённого ребёнка на грудном вскармливании в 3недели и 2 дня появилась сыпь на лице (щёки, лоб) и на голове, с каждым днём увеличивалось количество прыщиков, практически к 4неделе сыпь пошла по телу. (плечи и живот) До сегодняшнего дня ребёнок спал спокойно, не...

Алсу

Вопрос закрыт

Григорьева Нина Юрьевна · Answer · 2026-01-19T21:48:33+03:00

Здравствуйте.

Фото пока не прикрепилось.

По описанию, отмечается такое состояние, как акне новорожденных .

Визуально акне новорожденных представляет собой мелкие прыщики с белой головкой,находящиеся на лице, шее, плечах и иногда на теле у ребенка.

Сыпь плаче и после купания может краснеть, в спокойном состоянии и во сне - становиться светлее.

Подобные проявления безопасны для ребёнка, проходят самостоятельно,не зависят от диеты матери.

Обычно акне наблюдаются на протяжении нескольких месяцев,иногда течение может быть волнообразным.

При сухости кожи при акне новорожденных можно увлажнять кожу эмолентами (например,липобейз бэби,эмолиум,биодерма атодерм).

Question 11

Можно ли кормить грудью и смесью ,ничего же не будет проблем с ребенком,ребенку месяц и две недели

1 ответ

19 января

Ребенку месяц и две недели ,можно ли кормить грудью и смесью проблем с ребенком может быть?

Марина

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-01-19T21:56:07+03:00

Здравствуйте.
Да, если молока у мамы недостаточно, то в таких случаях назначают смешанное вскармливание: сначала кормят грудью, затем идёт докорм смесью.
На здоровье ребёнка обычно это не сказывается.

Question 12

Высыпание на теле

5 ответов

19 января

Здравствуйте. У сына какие-то высыпания на теле. Уже давно, то есть, то меньше, то больше, но сейчас стало очень много. Не пойму что это. Если на еду, то на что? Я убирала разные продукты и не ясно на что, все равно. Как правильно убирать продукты? Если это аллергия. Также...

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-01-19T22:31:30+03:00

Здравствуйте.
Очень хороший рацион у малыша.
Если необходимо убрать продукт,то обычно рекомендуют так: полностью исключают Какой то продукт целиком и в составе других блюд,смотрят за состоянием кожи в течение 5-7 дней.

Но по фотографиям и описанию больше похоже на проявление атопического дерматита,а не острой аллергической реакции.
А на области лица похоже на раздражительный дерматит(если ребёнок часто размазывает еду по лицу,есть обильное слюнотечение,используются салфетки для лица.

Если мы говорим про атопический дерматит-это заболевание,обусловленное генетическим фактором ( мутации гена кожи филаггрина)
это не просто аллергия,а воспалительный процесс самой кожи(з-за этого ее структура изменена,поэтому любые факторы-неправильный уход за кожей,сухой и жаркий воздух синтетические ткани,аллергенные продукты,могут легко вызывать реакцию кожи).
Обычно рекомендуют в таких случаях: Убрать провоцирующий фактор
Если есть обострение и покраснения,то Используют крем комфодерм/Адвантан или элидел коротким курсом.
А дальше важно правильно ухаживать за кожей: использовать крема-эмоленты(биодерма атодерм,атопик,топикрем,липобей з,эмолиум,липикар ЛРП).ЭМОЛЕНТ надо использовать постоянно, лучше наносить на слегка влажную кожу и обильно 4-5рд.
Купаться советуют с добавлением эмульсии или масла для атопиков( Адерма,ла кри,мустелла),температура воды 28- З0 градусов. м важно Следить за влажностью в комнате(должна быть 50-60% температура 21-22 градуса
Стирать вещи детским гипоаллергенным порошком (лучше в виде геля)

Question 13

Скарлатина или ангина? Эффективен ли клацид

1 ответ

19 января

Здравствуйте. Ребёнок 3 года. Заболел с температурой и заложенность носа. На третий день красное вокруг рта, шероховатый лоб и спинка, на языке прозрачные пузыри, лимфоузлы увеличены, горло красное (на самих миндалинах пузырей нет). Стрептотест положительный. Температуры с 3...

Анастасия, Пермь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-01-22T21:13:45+03:00

Здравствуйте, в случае подозрения на ангину сдается мазок с миндалин для обнаружения возбудителя и определение чувствительности к антибиотику. При аллергии на пенициллины препаратом выбора являются цефалоспорины, клацид может использоваться при ангине, но некоторые специалисты назначают данный препарат после неэффективности других групп. Наличие положительного стрептотеста это показание к постановке диагноза скарлатина (стрептококковая ангина), требуется контроль анализа крови: общий анализ крови, СРБ, АСЛО и посмотреть титрацию АСЛО- показатель, отражающий ответ организма на стрептококк. До приема антибиотика требуется сдача анализов. Учитывая улучшение самочувствия нужно исходить из лабораторных данных, так как стрептококк может поражать органы (в том числе сердце, почки), на момент болезни домашний режим, питьевой режим и контроль самочувствие, полоскание горла, если ребенок умеет, отпаивание чаем с ромашкой/липой как природный антисептик.

Question 14

Ребенок вырвал после бассейна

5 ответов

19 января

Здравствуйте, ребенку 1,7 сегодня сходили в бассейн хлебал там воду.Вечером покакал бледно зелёным и немеревариной пищей,а через час вырвало супом обеденным 1 раз. Не температуры, ни каких других симптомов у него нет. Может ли быть это из-за воды ?Но раньше он тоже ее хлебал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-01-19T21:28:01+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса.

Question 15

Период ОРВИ

1 ответ

19 января

Добрый день! Ребенку 3 мес, позавчера началась температура и насморк, повышение Т до 39, аппетит есть, активная, когда температуры нет. Подскажите, пожалуйста, такое повышение температуры в этом возрасте нормально? Я очень переживаю.

Тамара, Сочи

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-01-20T14:27:49+03:00

Тамара, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант я ознакомилась с Вашей ситуацией и хотела бы Вас успокоить.

В первые дни заболевания возможно повышение температуры тела до таких значений в течение 5-7 дней. Это означает, что иммунитет малыша борется с инфекцией.
Судя по описанию: сохраняется активность, кушает - можно предположить, что течение вирусной этиологии.

В таком случае, чаще всего рекомендуют жаропонижающую терапию на массу тела в виде ибупрофена 5-10мг/кг или парацетамола, более частые прикладывания к груди (если малыш на ГВ), симптоматическое лечение - при необходимости.

В случае, если все 5 дней температура будет сохраняться - рекомендована дополнительная диагностика.
Так же рекомендую очный осмотр педиатра, в связи с возрастом малыша.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме