Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

10 июня 2025

Нам 1,5 месяца. Девочка. На данный момент рост 62 см , вес 5970. Родилась 3840, 51 см. 3 недели были на ГВ. Потом перешли на смесь НАН. С интервалом 3 часа. В месяц было контрольное взвешивание 5400 составлял вес. При выписке вес составил 3700 , итоговая прибавка -1700....

Полина

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-06-10T08:49:26+03:00

Здравствуйте! До 4 месяцев ребёнок на искусственном вскармливании должен съедать не более 850 мл/сут. Ориентируйтесь на этот объём, увеличивать сейчас не нужно. Прибавка веса достаточная. Когда начнет двигаться интенсивнее, прибавка станет меньше.

Question 2

Можно ли давать ребенку яйцо в 4 месяца ?

1 ответ

10 июня 2025

Добрый день . Ходили с малышкой к педиатору , нам 3,5 месяца . Сказал в 4 месяца будем вводить прикорм начнем с ЯЙЦА И ТВОРОЖКА , ЭТО НОРМ ? Так же сказал в 4,5 месяца давать фруктовое пюре ( ну это ладно одобряю ) но яйцо мне кажется рано . Мы на ГВ , подскажите что делать...

Аля

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-06-10T08:52:35+03:00

Здравствуйте!
Прикорм начинают вводить с конца 4 месяца по конец 6 месяца (именно начало ввода) при наличии признаков готовности ребёнка: удвоил вес с рождения, не выталкивает ложку языком, проявляет активный пищевой интерес (тянется к еде в Вашей тарелке). Начинают с овощей/фруктов/каши безмолочной, затем мясо и рыба. Творожок и яйцо – около 8-9 месяцев.

Question 3

Форма головы у новорожденного

1 ответ

9 июня 2025

Добрый день! Дочке 3 месяца, немного неровная форма головы, посмотрите пожалуйста, так ли это страшно? Исправится ли голова?

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-06-09T22:31:38+03:00

Ольга, добрый вечер

К бесплатному вопросу , к сожалению, фото приложить нельзя, но обычно, по мере роста малыша конфигурация головки меняется, кости черепа у младенцев очень эластичные и подвижные и активно растут за счет швов и родничка.

Самое главное , это позиционная терапия - частая смена положения рук мамы при кормлении , чередовать левую и правую стороны во время укачивания

Это основное лечение асимметрии костей черепа.

Так же во время сна можно поворачивать головку немного налево , потом направо и так несколько раз за ночь, можно подкладывать валик, но важно , чтобы при этом ночные сны ребёнок спал именно на спине, поворачиваем только головку.

Если деформация ярко выражена, то рекомендуется очный осмотр ортопеда или педиатра.

Question 4

Ветряная оспа

1 ответ

9 июня 2025

Добрый день. Подозреваем у ребенка ветрянку, педиатр по фото сказала, что это энтеровирус. Ребенка сыпит 9 день, перед сыпь два дня была температура. Как понять ветрянка это или нет? Сыпь на голове, на руках, на лице, ногах, на ухе на ладошках немного.

Юлия

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-06-09T20:52:03+03:00

Юлия, добрый день

Для понимания характера сыпи нужно очно оценить элементы сыпи или хотя бы по фото, для ветрянки характерна этапность высыпаний сначала на волосистой части головы , далее спускается сверху вниз ( ладони и стопы обычно не задействованы и чистые ) , а при энтеровирусе наоборот характерна сыпь на ладонях и стопах.

Если есть сомнения, то
Для более точной диагностике можно сдать иммуноглобулин М к вирусу варицелла зостер ( это возбудитель ветряной оспы )

Question 5

Вышла сыпь

1 ответ

9 июня 2025

Три дня была температура , в основном 38 и доходившая до 39. Вчера ничего не было , и вот в 4 утра заметила как сына начинает высыпать начиная с паха и головы. Подскажите что это может быть.ребенку 10 мес

Бабкина, Москва

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-06-09T19:41:39+03:00

Здравствуйте.

По предоставленным данным, наиболее вероятно, что у ребенка розеола.

Это распространённое инфекционное заболевание у детей, не опасное, но часто пугает родителей высокой температурой и сыпью.

Для неё характерно появление сыпи после того, как спадает температура.
Обычно это происходит на 3-5 день от начала заболевания.

Сыпь, как правило, не сопровождается зудом.
Если зуд есть, рекомендуется использование антигистаминных препаратов (зиртек, зодак).
Лечить сыпь не нужно, проходит самостоятельно без следа.

Question 6

Защита ребёнка от укусов комаров.

1 ответ

9 июня 2025

Здравствуйте. Ребёнку год и три месяца. Планируется поездка в Мурманскую область. Как защитить ребёнка от укусов комаров? На репеллентах написано, что опасны при попадании в глаза и в рот. Ребенок может тереть обработанными руками глаза, лезть ими в рот. Это также будет...

Элис

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-06-09T19:43:35+03:00

Здравствуйте.

Для профилактики от укусов используйте реппеленты.
ДЭТА ращрешен с 2 месяцев и считается самым эффективным (москитол, gardex baby, garden family).

Лучшая комбинация: дэта на кожу + перметрин на коляску/одежду.

Перметрин сохраняет свое действие 10-14 дней даже после стирки.

Эти средства вы распыляете себе ну руку и наносите на кожу ребёнка.

Если все же есть укусы:
В таких случаях рекомендуется обрабатывать высыпания гелем фенистил/неотанин/каламин или средствами с цинком; при сильном зуде антигистаминные (зиртек/зодак).

При выраженном отеке наносить адвантан или гидрокортизоновую мазь.

Question 7

Розеола или нет

1 ответ

9 июня 2025

Добрый день. Четыре дня держалась очень высокая температура у ребенка 1 года,потом появилась сыпь с волосяной части головы и вниз, уже держится два дня, при этом температуры нет. Лимфоузлы увеличены. Это розеола?

Ирина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-06-09T16:39:24+03:00

Здравствуйте!

Описанные симптомы наиболее характерны для инфекционного заболевания - вируса простого герпеса 6 или 7 типа, характерным симптомом является высокая температура (вплоть до 40°С), при отсутствии кататаральных признаков, затем появление розовато-красной сыпи (розеола) через 3-4 дня после начала лихорадки, на фоне появления сыпи температура резко снижается и повторных повышений не наблюдается, сыпь считается выздоровлением.
Специфического лечения не существует, сыпь проходит самостоятельно в течение недели.

Question 8

Акне или аллергия

2 ответа

9 июня 2025

Здравствуйте,скажите пожалуйста Ребенку месяц ,на лице прыщики ,и сыпь мелкая по всему лицу .Сильно потеет голова ,купаемся через день . может это потничка ?Немного ещё на груди и в волосах на голове .В спокойном состояние не красные ,а когда плачет или просыпается и кряхтит...

Дарья

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-06-09T15:26:28+03:00

Добрый день
Акне новорожденных или цветение

Проявляется как высыпания на лице и шее в первые месяцы жизни. Первые высыпания как правило появляются с 2-4 недели жизни, интенсивность у вах разная. Визуально маленькие прыщики/пузырьки на фоне покраснения кожи.

Проходят самостоятельно, но могут держаться несколько месяцев. С питанием мамы не связаны, поэтому срочно садиться на диету не требуется. Основная причина – изменение гормонального фона (хотя есть теории, что высыпания связаны с колонизацией кожи определенного вида грибков (частью нормальной микрофлоры).

Многих пугает, когда они больше краснеют после крика или купания, но это тоже нормально.

Из рекомендаций: соблюдать обычную гигиену, не пользоваться маслами, зеленкой, антибактериальными мазями, при сильном дискомфорте обратиться к педиатру.

С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.

Question 9

Почему малыш не какает

1 ответ

9 июня 2025

Здравствуйте , помогите пожалуйста 🙏Ребенок с Родома не сасал грудь ( долго приходило молоко ) соответственно у нас отказ от груди , переходили 3 раза на смеси ( нутрилак , нутрилон комфорт , теперь едим нан опти про ). Проблема в том что малыш не какал самостоятельно с...

Алина

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна · Answer · 2025-06-09T10:53:31+03:00

Здравствуйте !
По современным рекомендациям у малыша на ГВ может не быть стула до 7 дней , у детей на искусственном вскармливании до 5 дней и это считается нормой , клизмы использовать необязательно . Все дело в том , что у ребенка незрелая система ЖКт и ферментативная система .
Постоянно менять смесь ребенку не стоит , так как малыши долго к этому адаптируются. Если у ребенка нет сыпи на смесь или частых обильных срыгиваний , то смесь ему подходит . Стул у ребенка так же может быть любого цвета ( кроме черного , обесцвеченного и с прожилками крови ) и так же не должен быть пенистым и полностью впитыватьс в памперс , остальное считается вариантом нормы

Question 10

Водянистый стул малыша, газы, редкий стул

1 ответ

9 июня 2025

Добрый вечер . Нам 1 месяц и 9 дней. По какой причине может быть очень жидкий стул у малыша, как будто с водичкой? Очень много бурлит в животике. И сам не может покакать в течение трех дней, тогда ставим газоотводную трубочку(сказал педиатр; а то и чаще, тк ребенок очень...

Дарья

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-06-09T07:18:52+03:00

Здравствуйте!
По описанию возможно у малыша лактазная недостаточность, в этом возрасте она временная, по мере роста обычно проходит. Чаще всего рекомендуют приём препарата лактазы (лактазар, например) в каждое основное кормление. Если Вы много едите молочных продуктов, можно немного ограничить их количество (но не убирать совсем). Также рекомендуется массаж живота, использовать позу высаживания, контакт кожа-к-коже, грелку, носить в позе тигр на ветке.

Question 11

Понос при каждом кормлении

1 ответ

9 июня 2025

Здравствуйте,нам 2 недели,мы на смешанном вскармливании,сосет грудь потом докармливаю смесью и у нас при каждом кормлении начинает урчать в животике,а потом пукает и поносит, слегка водичкой но это не всегда,в основном кашицообразно,что нам делать,мы принимали баксет но он не...

Дарья

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-06-09T12:19:14+03:00

Здравствуйте!

Подобное состояние может встречаться при
Лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул после каждого кормления и вне, с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём.

Question 12

Запах при пуках

1 ответ

9 июня 2025

Здравствуйте, малышу 4 недели , начали давать смесь нан гипоаллергенный. Кал стал т.зеленым с резким неприятным запахом. Нормально ли это? И что делать что бы прошло?

Aleksandra

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-06-09T12:21:32+03:00

Здравствуйте!

Довольно часто на фоне приёма смеси может возникать изменения характера и цвета кала - это вариант нормы, главное чтобы газы отходили без содержимого кала.

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

Question 13

Повышена щелочная фосфотаза

1 ответ

9 июня 2025

Очень беспокоит анализ крови ребенка 8 лет с повышенной щелочной фосфотазой =507, Lim=41, HCT =32,7, Pdw_cv =14, 5

Анна

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-06-09T12:26:06+03:00

Здравствуйте!

Норма щелочной фосфатазы до 12 лет может достигать 720 Ед/л, поэтому текущий показатель вариант нормы.

Остальные перечисленные показатели нельзя оценивать изолировано, необходимо оценивать весь анализ полностью.

Question 14

Можете объяснить что не так с кровью и что нужно делать

1 ответ

9 июня 2025

Пожалуйста помогите разобраться с анализами крови. Ребенку 1.5 месяца. На прием только через 2 недели я переживаю. Что не так с кровью? Сильно отличаются показатели? Что нужно делать льтаты НормаPDW 10.0 %Гематокрит (HCT) 30.3 % 35.0-55.0 %Гемоглобин (HGB) 119.0 г/л...

Анастасия

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-06-09T07:03:27+03:00

Здравствуйте, Анастасия! На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели, а не на относительные проценты (мы видим часть показателей с единицей измерения в процентах, а другую с единицей измерения 10^9/л, вот нам важны вторые).
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так. Моноциты тоже хорошие. Гемоглобин (нижняя граница в этом возрасте от 90 г/л), эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне - анемического синдрома по этим гематологическим показателям нет. Тромбоциты укладываются в диапазон нормы. СОЭ не повышена.

Таким образом, при таких показателях обычно говорят об отсутствии отклонений.

Question 15

Ребёнок грипп А и В + ковид

1 ответ

9 июня 2025

Здравствуйте, ребёнку 3г девочка ... болеем с 15 апреля ОРВИ, ротовирус, коньюктивит стоматит орви - только выделим одно неделя проходит снова болеем Сеголня обратились в больницу с температурой до 39.4 и частыми позывами в туалет Кровь моча всё нормально, а вот тест на...

Валентина

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-06-09T02:11:49+03:00

Здравствуйте, к сожалению бывает, бывает и больше( микст инфекции и 5 одновременно). Лечение гриппа препаратом осельтамивира показано и эффективно, лечения ковид-19 у детей нет, только симптоматическое. Снижать температуру тела, промывание и увлажнение слизистых носа солевыми растворами, и сосудосуживающие при заложенности по возрасту, обильное питье- обязательно. Скорейшего выздоровления малышу

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме