Онлайн консультация врача КДЛ

Добрый день.

У вас железодефицитная анемия 1 степени.
В норме у женщины гемоглобин должен быть выше 110 г/л.
Серьезной опасности для здоровья такой гемоглобин не представляет.
Однако, лечить анемию в любом случае нужно.

Ферритин у вас не в норме.
Дефицит железа у вас есть.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела пациента.
То есть, эти нормы строго индивидуальны.
Референсные значения, которые указаны в результате, мало похожи на правду.
В вашем случае имеет смысл употреблять продукты, богатые железом, это: свинина, говядина, говяжья печень, гречневая каша, гранатовый сок и так далее.

Гематокрит - это рассчётный индекс.
Гематокрит всегда рассчитывается через гемоглобин.
Снижен гемоглобин – снижен и гематокрит.
Нормализуете гемоглобин - гематокрит также нормализуется.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов.
Поэтому, в ряде случаев (хотя, и не всегда) снижение гемоглобина характеризуется также снижением эритроцитов. В вашем случае эта закономерность применима.
То есть, в вашем случае снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов - это звенья одной цепи.

Помимо употребления продуктов, богатых железом, необходим прием лекарственного препарата.
В вашей ситуации препарат должен назначаться акушером - гинекологом, поскольку речь идет о беременности. Некоторые препараты, которые используются для лечения анемии у небеременных женщин, могут навредить плоду, поэтому этот вопрос в компетенции акушера-гинеколога.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Добрый день.

ЛДГ - это фермент, который содержится во многих клетках нашего организма, в частности: в эритроцитах, в печени, в кишечнике, в селезёнке и так далее.

Повышение ЛДГ само по себе никогда не указывает на какую-то конкретную болезнь.
Потому, что причин повышения ЛДГ может быть огромное количество. И самое главное, могут поражаться самые разные органы и системы.

То есть, причина повышения ЛДГ в Вашем случае абсолютно непонятна. Все остальные сданные вами анализы в норме.

Мне, как специалисту, совершенно непонятно, зачем в состав дипециализации был включен анализ на ЛДГ. Повторюсь, никакого диагностического смысла (в рамках диспансеризации) этот анализ не несет.

Можно, конечно, выполнить подробное обследование организма, в частности:
Сдать максимально развёрнутую биохимию. Кроме тех биохимических анализов, которые вы сдали, можно сдать:
- все электролиты
- витамины
- остальные ферменты
- микроэлементы
- гормоны
Выполнить общий анализ мочи и копрограмму.
Сдать кровь на общий анализ.
Короче говоря, сдать несколько десятков анализов.
Возможно в этом случае причина повышения ЛДГ будет выявлено. Повторюсь, возможно. То есть, далеко не факт.

Результаты лабораторных исследований не являются диагнозом. Поэтому, повышение того или иного лабораторного показателя не всегда свидетельствует о заболевании.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Здравствуйте.

По общему анализу крови у вас достаточно сильно повышен гемоглобин. Речь идёт об эритроцитозе. Эритроцитозы бывают первичные и вторичные.
Исключение первичного эритроцитоза - сдайте кровь на эритропоэтин. Необходимо исключить полицитемию (болезнь Вакеза). По Результату эритропоэтина можно будет сделать вывод о наличии или отсутствии этой болезни. Болезнь встречается не часто, но на всякий случай исключить её стоит.
Те, симптомы которые вы описываете, могут вызываться высоким гемоглобином, кровь сгущается, кровоснабжение ряда тканей и органов нарушается.
Вторичный эритроцитоз встречаются за счёт системной гипоксии, это заболевания лёгких, бронхов, сердца или почек.
Гемоглобин может повышать курение и интенсивные физические нагрузки.

На ЭКГ у вас всё нормально. Выполните Эхо-ЭКГ. Некоторые сердечные заболевания могут быть не видны на ЭКГ, но на эхо - ЭКГ в 99% случаев они видны.
Из хронических заболеваний у вас остеохондроз.насколько я понимаю, шейного отдела позвоночника. Остеохондроз - это одно из заболеваний которое может ухудшать состояние пациента в подобных случаях. Рекомендую вам:
Сходить на приём к рефлексотерапевту
Обратиться к мануальному терапевту
Выполните УЗИ сосудов шеи
Выполняйте лечебную гимнастику для шеи по методике доктора Шишонина.
Приобретите валик с аппликатором Кузнецова, лежите на нём каждый день по 10-15 минут.
Приобретите ортопедическую подушку.

Остальные обследования, результаты которых у вас выделены жирными шрифтом, не являются патологическими.
Повышена одна из печёночных проб, но не очень сильно, никакого лечения не требуется.
Повышен вредный холестерин ЛПНП, однако его снижать с помощью статинов не нужно.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Здравствуйте, анализов не вижу.

Цитробактер (Citrobacter spp.) — род АНАЭРОБНЫХ условно-патогенных бактерий. Лечат их метронидазолом, от которого могут быть конечно побочные эффекты. Но это условный патоген. А вот Klebsiella pneumoniae - абсолютный патоген и является АЭРОБНОЙ бактерией. Анаэробные и аэробные бактерии лечатся совсем разными антибиотиками. Лечат Klebsiella pneumoniae другим антибиотиком. Лечение зависит от противопоказаний и локуса где найдена эта бактерия. Могут и не допустить, чтобы вы не стали переносчиком внутрибольничной инфекции.

Здравствуйте.
Файл к безоплатному вопросу не подкрепить.
Можете переписать показатели.

Здравствуйте. 10000 МЕ достаточно большая дозировка , витамины NOW хорошие , пропить такую дозировку можно не более месяца. Далее перейти на дозировку 2000МЕ -длительно.

Здравствуйте,Ирина. При повышении ЛПНП Рекомендуется средиземноморская диета ( больше овощей и фруктов, морепродуктов,)убрать фастфуд, выпечку, жирное , жареное, больше двигательной активности на свежем воздухе.Рекомендую принимать омега 3 1000 мг в сутки течение 3 месяцев .Далее контроль липидограммы. Если изменений не будет, то потребуется консультация кардиолога, и возможно, он назначит статины. Но сначала нужно корректировать образ жизни и питание , если есть лишний вес ,то снижать .

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин снижен характерно для анемии лёгкой степени тяжести. Изменения эритроцитарных индексов ( снижение гематокрита, среднего объема эритроцитов) косвенные признаки дефицита железа.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты снижены. Лейкоцитарная формула без особенностей. Снижение лейкоцитов может быть при ОРВИ, после ОРВИ, а также при дефиците витаминов группы В.
Рекомендую выполнить дообследование. Биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, процент насыщения Трансферрина, витамин В12, фоллаты) гормоны щитовидной железы Т4 Т3 ТТГ.

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу имеют 95% людей на Земле. Значит есть иммунитет к этой инфекции, раньше болел как и многие.

Здравствуйте.
Несмотря на высокий уровень гемоглобина, это может быть латентная железодефицитная анемия. Дополнительно сдайте ферритин, в9,в12. При низких показателей нужен дополнительный прием препаратов.
С уважением)

Здравствуйте! АЛТ - маркер повреждения печени. Если проводили другие тут и уже прошло достаточное время (больше недели), то это может быть заражение вирусным гепатитом В или С. Чтобы исключить вирусные гепатиты, существуют анализы крови: антитела к гепатиту С сумм и антиген гепатита В (agHbs). Но за 3 дня вирусы вызывающие гепатит, не могут так быстро привести к повышению уровня АЛТ. Инкубационный период - от 1 недели. Дальнейшее обследование печени также включает: сбор анамнеза: был ли прием алкоголя, лекарств? Не повышена ли масса тела?

Здравствуйте.
Нет, нанесения татуировки не повлияет на анализы, тем более за такой короткий промежуток времени.
Сделайте узи брюшной полости. Сдайте анализ крови на гепатиты В, С.

Возможно коклюш, по анализам тогда будет повышение уровня лимфоцитов. Не прикрепили анализы.

Добрый вечер.

МРТ головного мозга предназначено для исследования белого и серого вещества мозга, а не костной ткани.
Костная ткань с помощью магнитно-резонансных волн визуализируется слабо.
Костную ткань лучше смотреть с помощью компьютерной томографии.
Те очаговые изменения костной ткани, которые у вас выявлены, их лучше исследовать именно с помощью КТ костей черепа.
По той причине, что на МРТ характер этих изменений не понятен.
Поэтому, в заключении указано, что очаговые изменения выявлены, но характер этих изменений не установлен и требует дополнительного обследования. В ближайшее время рекомендую вам выполнить КТ костей черепа. Вероятнее всего, результаты КТ помогут установить причину выявленных изменений в костной ткани черепа. Не думаю, что речь идёт о чём-то опасном.

МРТ выявила у вас косвенные признаки внутричерепной гипертензии (повышенного внутричерепного давления).
Эти изменения, на самом деле, очень распространены.
В большинстве случаев они не опасны.
В некоторых случаях, в частности при гидроцефалии, повышенное внутричерепное давление может являться опасным процессом, приводящим к ряду неврологических симптомов.
Вероятнее всего, это не ваш случай. Патологических очагов в веществе мозга у вас не обнаружено.

Также у вас выявлена асимметрия кровотока по позвоночным артериям. Позвоночные артерии находится на задней поверхности шеи. Они обеспечивают кровоснабжение головного мозга. При нарушении кровотока головной мозг получает меньше кислорода, отсюда ряд неврологических и психических симптомов которые могут быть в подобных ситуациях. Я имею ввиду, нарушение сна, панические атаки, тревожность, нервозность, нарушения памяти, головные боли, головокружение и так далее.
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям у вас обусловлена тем, что мышцы шеи спазмированы и поэтому пережимают одну из позвоночных артерий. Это приводит к нарушению кровоснабжения мозга.
Лучший метод лечения данной патологии - это гимнастика для шеи по методике врача, мануального терапевта доктора Шишонина.
Комплекс упражнений этой лечебной гимнастики без труда можно найти в интернете.
Сам комплекс занимает 20 минут.
Эти упражнения направленные на снятие мышечных спазмов в шее. Убрав эти спазмы, можно восстановить кровоток по позвоночным артериям, тем самым улучшив кровоснабжение мозга. И, тем самым, улучшив ваше самочувствие.
Однако, гимнастика эффективна только в случае регулярного выполнения по два-три раза в неделю.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.