Результаты поиска

10000 совпадений
Перелом бедренной кости в 83 года
12 января
Дд. Бабушка упала дома, перелом бедренной кости, в середине ноября, одели сапожок, отправлена домой. Подскажите каковы дальнейшие рекомендации по реабилитации, какое наблюдение должно быть, упражнения, сколько носить сапожок, когда можно вставать, какие контрольные...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).

2. Оптимальное лечение переломов - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:

- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Ксарелто. Рн Вам назначен, принимайте согласно рекомендациям.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

- Выполнять дыхательную гимнастику в качестве профилактики пневмонии https://www.maxmassage.ru/blogs/stati-maxmassage/dyhatelnaya-gimnastika-i-uprazhneniya-dlya-lezhachih-bolnyh

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.

8. На коленный сустав Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца Компрессы с Димексидом 10 дней.
У сына во круг губ обветривание
14 декабря 2024
Да летом у сына над верхней губой обветривало и в любое время года так продолжается уже около года, сейчас уже в низу стало когда дома можно на немного их подлечить но полоска остаётся сверху а внизу сейчас даже появились язвочки из Я помазала ацикловир мазь за два дня был...
Кристина, Моршанск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вероятно у ребёнка проявление вируса герпеса. Вы правильно добавили ацикловир, в подобных случаях его используют в течение недели, плюс по окончанию курса увлажнение ( Липобейз, Эмоллиум) для устранения сухости.
Послеоперационный шов
23 ноября 2024
Здравствуйте. Сделал операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника, прошло уже 3 недели. Часть шва зажило и затянулась, а др. часть немного нарывает. В больнице врач, похоже что не заметила этого, и сказала всё хорошо, а дома, жена говорит, что нарывает....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обрабатывайте послеоперационный рубец раствором Хлоргексидина. Повязки с раствором Бетадин до полного заживления. Может быть такая реакция на шовный материал. Есть вероятность формирования лигатурного свища. Поэтому рекомендую все таки очную консультацию хирурга. Доброго здоровья!
Ограничения у ребенка
11 ноября 2024
Здравствуйте! Ребенку 2,5 годаМы дома не едим хлеб и сладкое , ему тоже не даем Сейчас пошел в сад И там прям без конца ест хлебОбычную еду тоже хорошо естКак лучше поступить? С психологической стороныНачать давать и дома? Чтобы не было такой жажды в детском саду. Как вообще...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ребенок узнал что есть сладкое и не может им насладиться но со временем тяга ослабнет и он будет кушать в меру. Важно то что сохранен интерес к остальной пище. Есть смысл дома предлагать полезные альтернативы или если это позволено заведением чтобы он брал с собой полезные десерты в сад, и меньше кушал вредных. Обязательно рассказывайте что все хорошо в меру и можно но чуть чуть поищите сказки на темы переедания сладким, объясните почему много сладкого вредно, что зубки не любят сладкое и можно не более одного кусочка в день(например).
Бронхолит по кт
24 октября 2024
С 8 октября заболела,температура 11 дней,сначала лечили дома,назначили антибиотик амосиклав,затем азитромицин,потом меня увезли в стационар,5 дней ставили цифтроаксон он температуру не сбил,назначили антибиотик в капельнице лефлобакт.кт картина двухстороннего бронхолита...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вера. Лечение действительно было мощное.
Со временем легкие восстановятся.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Скорейшего вам выздоровления!
Кашель на ГВ!
6 октября 2024
Здравствуйте! Кормлю грудью ребенка ей 6 месяцев. Сегодня вечером начался кашель , будто бы «щекочет» в горле и зудит нос. Сначала подумала , что ворсинка или же шерсть. Очень переживаю, что могу заразить ребенка . Маски дома нет на данный момент.Сон совместный( никак не спит...
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да можно Мукалтин форте 3 раза в день 7-10 дней+ ингаляции с пульмикортом 0,25-2 раза в день 5 дней( детская дозировка безопасна).соблюдайте правило чистых рук и не завершайте ГВ, так как это иммунитет ребенка ( Вы передаёте защитные антитела малышу, чтобы он не заболел).
Красные прыщи внутренний стороне губы и на попе
6 октября 2024
Мой вопрос такой. Мы проболели неделю назад вирусом Коксаки. Отсидел дома 10 дней. Проходил максимум 5 дней.Забрала его из сада и не успели дойти до дома как начался понос. Температуры у ребенка небыло и по сей день. С субботы появились эти прыщи снова. И у меня вопрос. Можно...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнок заразен и посещать детский сад сейчас не может
Ребёнок не хочет ходить в сад
3 октября 2024
Здравствуйте, ребенку 4,6 года, стала часто болеть. Стала разбираться и предполагаю, что это у неё психосоматика. Я заболею и не буду ходить в садике, буду дома с мамой. Садик хороший, воспитатель тоже, с детками дружит, есть лучшие друзья. Причина почему не хочет ходить в...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия здравствуйте! В этом возрасте ребенок еще должен спать дневной сон и в том числе и дома. Почему не спите днем дома?

Если не спит и ребёнок не переутомляется, нет вечерних капризов, предлагали ли вы в саду не спать, а просто лежать отдыхать? Взять с собой игрушку? Говорили ли об этом с воспитателем?
Мелкие прыщики на ногах чешутся
25 августа 2024
Здравствуйте. Дня 2 назад начали чесаться ноги.. Не смотрела что там и как. А сегодня глянула а там много мелких прыщей. Дома летают комары. Но это не они точно. Дома есть кот. На нем никто не живёт)) когда то кусала блошка с кота.. но укус был больше и они были единичные....
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, фото посмотрела !
Я всё таки больше склоняюсь к аллергическому дерматиту
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Мария Геннадьевна Рагулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет