Результаты поиска

Здравствуйте, Кирилл 👋 я бы предположил сибр или срк, они могут вызывать симптомы, которые описываете🤔 гэрб и эзофагит может давать изжогу, но остальные вряд ли. Хронический панкреатит может давать боли в эпигастрии, но остальные симптомы маловероятно. Хронический гастрит может давать симптомы функциональной диспепсии (тяжесть и жжение в эпигастрии, чувство переполнения и чувство раннего насыщения), а вот симптомы, которые описываете функциональная диспепсия не даёт 🤔

Здравствуйте.

"но ведь наверно почти у всех диабетиков 2 - поджелудочная хронический панкреатит" - вы абсолютно правы. Хронический панкреатит есть у многих. Хронический панкреатит не является противопоказанием для инъекций семавиком или другим препаратом с действующим веществом - семаглутид.

Противопоказания:
1) перенесенный острый панкреатит в течение жизни
2) медуллярный рак щитовидной железы (исключается с помощью анализа на кальцитонин)
3) сильные нарушения печени и почек (нужны анализы на АЛТ, АСТ и креатинин)

Если у вас не было острого панкреатита в течение жизни, кальцитонин + АЛТ, АСТ и креатинин в норме, то противопоказаний для использования семавика нет.

Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть).

Увеличивайте дозу постепенно.

1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию)
5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия)
Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться.

Здравствуйте, повода для тревоги относительно болезни крови нет. Любой воспалительный процесс,инфекция,сильный стресс могут повышать лейкоциты.

Здравствуйте. По описанию можно предположить ГЭРБ. ФГДС выполняли? Уточните ваш рост и вес. Для уточнения функции поджелудочной железы рекомендуется сдавать амилазу панкреатическую, липазу и анализ кала на пакреатическую эластазу.

Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы :

1. В целом размышления доктора правильные, покрайней мере я сними солидарна. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который реагирует даже на тот воспалительный процесс, который можно попросту не увидеть глазом по ФКС. Плюс стоит не забывать, что помимо толстого, есть ещё и тонкий кишечник, который вообще не доступен осмотру.
Касательно биопсии, то биопсия берётся поэтапно, со всех отделов кишечника, в том числе с конечного отдела тонкой кишки. Это так называемая принудительная биопсия, которая называется как ФКС с многоступенчатой биопсией. А нужна она, чтобы исключить такую проблему, как микроскопический колит, который никогда не увидит доктор, во время ФКС. Для него очень характерна клиника диарейного синдрома, особенно которая не купируется привычными средствами.

2. Согласно клиническим рекомендациям, доза именно та, что указал Ваш доктор. Так чётко написано в рекомендациях. По какой причине производитель до сих пор не правит инструкцию, думаю для большинства врачей тоже вопрос.

Здравствуйте, Евгения.
Снижение эластазы в Кале говорит о внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы - требуется прием ферментов - 25.000-40.000Ед в каждый прием пищи. Причина этого пока не очень понятна

Здравствуйте , Роман , какие лекартсвенные препараты принимаете сейчас ?

Пожалуйста !
Здоровья малышу !

Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1 14 дней, затем - №5, добавьте к лечению Омез ДСР по 1 табл утром натощак или на ночь 14 дней, Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц, Фосфалюшел по 1 саше за 30 минут до еды 10-14 день. , далее- по требованию, Эрмиталь - до 1 месяца 3 раза в день во время еды. Можно добаить ПРобиолог оп 1 капс 2 раа в день во время еды 2-3 недели Здоровья Вам и удачи!

Во время еды фестал или микразим,14 дней. Воду пейте,чтобы желчь развозилась и была более текучей. В завтрак обязательно кусочек сливочного масла,это запустит процесс желчеотделения.