Результаты поиска

Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
На МРТ дененеративные и постоперационные изменения структур коленного сустава.
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Всего наилучшего!

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны.
Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава.

Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования.
Для Питера - это институт Вредена.

Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника.
Отказаться и передумать всегда успеете.
--------------------
Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
-----------------------------------
По поводу энхондромы могут быть разные решения.
Нужно знать точные размеры и локализацию образования.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Добрый день, прикрепите фото УЗИ. Как более точный метод диагностики можно выполнить КТ

Все будет зависеть от динамики, может сама рассосаться. Но лучше консультация нейрохирурга.

Да, как видим, рентгенолог то же пишет, что есть признаки импиджмент-синдрома жирового тела.
Это болезнь Гоффа и есть. Рекомендации те же.

Здравствуйте! По МРТ то, что щелевидные это вариант развития боковых желудочков, ассиметрия за счёт разных размеров слева 3 мм, справа 5,5 мм (норма 4 мм). Эти изменения не критичные, говорят о перенесённой гипоксии. И именно эти изменения сейчас какого то клинического значения не имеют.
Церебролизин часто назначается при задержкн в развитии, и эффект в большинстве случаев хороший.

Анна,спасибо-посмотрела!
Оперативного лечения не требуется,все достаточно хорошо поддаётся консервативному лечению..
Что касается повреждения менисков:

Повреждение мениска по Столлер 2- это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует. ( как при повреждении мениска 3ст)
лечение заключается в следующем:
Для начала необходимо:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2)
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
?Приём пр-в вит группы В-Нейробион или КомплигамB- в/м (глубокие инъекции в ягодичную мышцу) Нейробион -по 3 мл -1р\сут-10 дней, а затем по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
? Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
3) ?Курс физиолечения:
_Магнитотерапия №10
_фонофорез с гидрокортизоном №10
_лекарственный электрофорез-курсами
4) Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
Плавание, хотя бы 1-2 р\нед
5)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
так же в описании есть признаки энхондромы бедренной кости.
Это доброкачественное новообразование, состоящее из хрящевой ткани, скажем так "случайная находка", она протекает бессимптомно, и ее размеры ничтожно малы,поэтому я бы рекомендовала 1 раз в год наблюдать за ней, путем контрольной R-графии бедренной кости.Не волнуйтесь, прогноз,как правило благоприятный . Вероятность озлокачествления невысокая. Если будет расти- ее иссекают .

Отлично, ребёнок развивается, поэтому никаких препаратов не нужно! Не волнуйтесь

Добрый день. Если разрыв мениска 3 а или 3б степени (разрыв до кости) то оперативное лечение это единственный выход из данной ситуации чтобы в последствии нога нормально функционировала. Плюс к этому есть большая параменисковая киста которая дополняет показания к оперативному лечению. Операция -артроскопия (2 прокола в кс), восстановление от 1 5 до 3х месяцев все зависит от организма и объема оперативного вмешательства. А так глушить восполение препаратами будете долго и безтолково и все равно вернетесь к исходному.

Здравствуйте, физиолечение противопоказано
1. лечение и наблюдение ортопеда- травматолога
2. ношение ортеза 2 нед в дальнейшем только при физ нагрузке
3. диклофекнак в/м 3,0 5 дней + омез по 2 капс 1 раз в день
4. местно на сустав ортофен( кетановая мазь) 2 раза в день № 10