Результаты поиска

Здравствуйте! Можно сдать еще С3,С4 комплементы,пройти в течении 6 месяцев рентген легких, ЭХОКС, ЭКГ. Для подтверждения диагноза СКВ обратиться на очный прием к ревматологу.

Коэффициент НТЖ нужно смотреть в динамике , реактивные повышения могут быть и это не обязательно повреждающее действие. Биохимия обследована у вас, повреждающего действия нет по ней. Но ситуацию конечно нужно взять на контроль с очным специалистом и пройти все необходимые дообследования.

Здравствуйте,Анатолий
2.Нет,у Вас повышение не критичное,сейчас повода для паники нет. Непрямой билирубин вероятно повышен из-за с.Жильбера,что,как правило,лечения не требует.
Прямой увеличен из-за стеатоза печени,сгущения желчи. Повышение некритичное, но добиваться снижения нужно.
Урсофальк нужно принимать полной дозой на ночь (если это капсула,не разжевывать, запивать небольшим количеством воды). Обычно продолжительность курса 3-6 мес, иногда до 12мес. Я бы порекомендовала Вам пропить 1-3 мес,затем повторно сдать алт,аст,билирубин и фракции, выполнить узи жкт,и со всем этим набором обратиться за очной консультацией к гастроэнтерологу.

3. Да,необходимо пересмотреть диету,ограничить потребление белка. Если уровень мочевой кислоты будет длительно выше отметки 420, то она начнет выпадать в осадок формируя в различных тканях кристаллы моноурата натрия,что начинает проявляться соответствующими жалобами: боли в мелких суставах,ограничение их подвижности, формирование камней в почках, появление тофусов.
Все это в совокупности дает право выставить пациенту диагноз *Подагра*.
Но при соблюдении диетических мероприятий,а при необходимости- лекарственной терапии, диагноза подагры очень даже можно избежать. В вашем случае в сторону погры даже не смотрим,смотрим в сторону диеты.

Да,считаю ход Ваших мыслей правильным. Паниковать и срочно снижать не нужно, а вот планомерное его снижение (питание,еще большее ограничение алкоголя, лечение печени и,конечно же, консультация гематолога более предпочтительно. Насчет флеботомии нужно проконсультироваться у гематолога,но,думаю,если есть снижение в 2р! только на фоне отказа от алкоголя, то этот метод не потребуется.

6. Мы чаще оцениваем все же ЛПНП, чем ЛПОНП. Анатолий, если уже есть бляшка 35%,я бы все-таки рекомендовала начать прием статина. Хороший, нового поколения препарат- розувастатин, стартовая доза 10мг 1р в сутки, через месяц контроль липидного профиля, алт,аст. Доказано, что польза от приема статинов гораздо больше,чем опасность. У розувастатина побочных эффектов практически нет. Начав принимать, Вы проконтролируете кровь через месяц и увидите ,как реагирует печень.
Узи бца раз в год достаточно. Других исследований профилактичесик не нужно.

8. Урсофалька,думаю, вполне достаточно. Соблюдайте помимо низкобелковой еще и средиземноморскую диету, это будет только на пользу. И посетите гастроэнтеролога очно.

10. Кобаламин (В12) в сыворотке связан с двумя белками :с транскобаламином -это активная форма в12, и больше 80% его связано с гаптокоррином, эта фракция счиатеся неактивной, тк рецепторы к ней есть только в печени
Активная форма быстрее реагирует на изменения уровня в 12 в организме ,поэтому именно она и успела повыситься в первую очередь.Думаю,это все же из-за питания и употребления алкоголя.
Срочно снижать не нужно,попробуйте диетой.И уточните и этот вопрос у гематолога

надеюсь,я была Вам полезной?

Сергей, в своей практике встречала повышение ферритина до уровня 2000-4000 нг/мл, вот это высокий уровень, а у Вас повышение не предельно высокое. Поэтому моё мнение- дальше проверять ничего не нужно. Всё, что могло являться причиной гиперферритинемии, Вы уже исключили, поэтому именно Ваше хроническое заболевание можно считать причиной такого значения показателя ферритина.

Здравствуйте! Скорее всего на функцию печени повлиял прием антибиотика. Печень имеет свойство хорошо восстанавливаться после прекращения действия токсического фактора. Нужно пить больше жидкости, соблюдать диету, печень ни чем не нагружать. Можете проехать Гептрал, глутамин, они хорошо нормализуют функцию печени.
Доя желудка хорошо омепразол или пантопразол 2 раза в день перед едой. Контроль уровня трансаминаз через неделю.