Результаты поиска

Здравствуйте, подскажите, на каком уровне именно болит ? Выше- ниже пупка? Подреберье?
Какой характер стула у вас?

Добрый вечер.

Диагноз цитологического исследования может ошибаться.
Нужно брать полноценный материал для гистологии.

Добрый день, Алексей.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?

Здравствуйте! В целом ничего критичного по результатам ФГДС доктор не описал. Да, имеется подслизистое образование, по описанию каких то подозрительных моментов, в плане онконастороженности оно не вызывает. В подавляющем большинстве случаев под подслизистыми образованиями понимают лейомиомы и липомы (жировики). Синдром "шатра" как раз характерен для лейомиомы (это доброкачественное новообразование желудка, растущее из мышечной ткани), но доктор указывает на отсутствие данного симптома, что теоретически отрицает её наличие. Но в любом случае, только результат гистологического исследования, может расставить все точки над и. Стоит спокойно дождаться результатов гистологического исследования.

Если наличие лейомиомы или липомы подтвердится гистологически, то всё что требуется, это динамическое наблюдение. Жить эти образования не мешают, функцию органа не нарушают. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнение ЭУС (эндоскопическое ультразвуковое исследование) 1 раз в год, следить за размерами образования.

Здравствуйте! По ФГДС кандидозный эзофагит, который требует лечения по схеме: флкконазол 200 мг в 1 день, далее - 100 мгтв сутки до 14 дней, также на ФГДС выявлена недостаточность кардии, что зарактерно для ГЭРБ (гастро-эзофагеальный рефлюкс), который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется теми симптомами, что Вы описали в своем рассказе.
Можно провести лечение по следующей схеме:
1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели

Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Также советую настоятельно перед началом лечения (чтоб избежать ложно-отрицательного результата) исследоваться на предмет наличия хеликобактер пилори методом дыхательного уреазного теста, поскольку при обнаружении данного возбудителя следует рассмотреть назначение антибиотикотерапии

Здравствуйте!
Так как быстрый уреазный тест слабо положительный, рекомендую к дообследованию провести сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)- либо сейчас,либо, если нет строгих показаний(наследственность по раку желудка, анемия и железодефицит неясного генеза, язвы желудка и 12перстной кишки в анамнезе)- можно позднее .


Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута

Так как доминирующая жалоба- изжога, излечение от НР-инфекции тут вряд ли будет полезным (у этого лечения другие цели)
Вам нужно будет соблюдать меры против рефлюксов:

-избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-лечить запоры , если есть
-снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание не более 4 раз в день, без перекусов

Медикаментозно, после тестирования на НР:
рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
Но без немедикаментозных мер лечение даст только временный эффект

Да, совершенно верно.
Как правило при присутствии симптоматики ГЭРБ и при его подтверждении.
Терапия подразумевает прием препаратов группы ипп + прокинетики + антацидные препараты.

Здравствуйте
Рекомендую Нольпаза/нексиум 20мг 2р за 30
Мин до еды месяц
Улькавис 2таб 2р месяц за 30 мин до еды месяц
Ребагит 1т 3р после еды месяц
После еды в течение 15-20 мин не ложиться , не наклоняться

Ограничить прием жаренного, острого, копченного

Желательно еще сдать урезный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на антиген, при положительном результате необходим прием антибиотиков.
Важно до сдачи за 14дней исключить прием иппп!(омепразол и тд)
Кровь на хеликобактер не сдавать, не информативно

Добрый день. Скажите, а боли провоцируются приемом пищи? Есть ли тошнота, отрыжка?

Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления, не более того. При отсутствии жалоб, никакой меликаментозной коррекции не требуется.
Вас что то беспокоит со стороны органов ЖКТ?

Здравствуйте. Екатерина, на данный момент нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней и алмагель 10 мл 3рд за 30 мин до еды 10 дней.
Биопсию брали?
HPтест может давать ложноположительный результат, если биопсию не брали, желательно сдать кал на аг хеликобактера