Консультация по заключению гастроскопии — вопрос №2350661

Здравствуйте
Для более точной диагностики необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода с барием.
несмыкание сфинктра влечет за собой заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая воспаление, изжогу и тд

Необходимо спать с приподнятым головным концом , ограничить жирное, жаренное, не есть за 1,5-2ч до сна, после еды не ложиться и не наклоняться
Питаться 5-6р/д малыми порциями
Больше физ активности

Сейчас начать прием нольпаза 20мг 2р за 30 минут до еды месяц
Ретч по 1т 3р месяц до еды

Здравствуйте! По ФГДС из значимого, только подозрение на ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), именно подозрение, так как грыжу по гастроскопии можно лишь заподозрить. Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью, именно это исследование стоит запланировать. В остальном, ничего критичного по ФГДС нет, картина пищевода и желудка спокойная. Какой то медикаментозной коррекции не требуется, при изжоге можно принимать жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности или курсом до 14 дней. Стоит соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Добрый день!
По ФГДС описывают ГПОД.
Для уточнения ее размеров, наличия необходимо выполнить рентгенологический метод исследования, рентгенография пищевода, желудка,12перстной кишки с контрастированием в положении тренделенбурга.
Основное к чему можно приводить наличие ГПОД это усиление рефлюкса.
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков

Тошноты не отмечаете?
Ком в горле?