Результаты поиска

Это не очень действенный антибиотик в данном случае

Нужно ли продолжать носить гипс (на данный момент в гипсе 1.5 месяца)? если да то, сколько времени?
Переломы пяточной кости срастаются не менее 2-х мес.
У Вас был период без гипса и в гипсе 1,5 мес.
Я считаю, что с учётом оскольчатого перелома ещё нужно 2 недели побыть в гипсе, а потом сделать КТ.

Нужно ли сделать новое МРТ чтобы понять носить ли дальше?
По МРТ степень сращения не оценивают.
Дальнейшая тактика ведения будет определяться по результатам КТ, через 2 недели сделайте.

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.

Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни в одном отделе позвоночника нет.
Все изменения являются следствием прямохождения и критичными не являются.

ШОП. Есть многочисленные протрузии, деформирующие стенку дурального мешка, 2-3 мм, но абсолютного стеноза спинномозгового канала нет и нервные корешки они не ущемляют. Конечно, есть остеохондроз и спондилоартроз.

ГОП. Здесь изменения более выражены, но за рамки возрастной нормы не выходят. Есть мелкие костные разрастания - остеофиты. Они теоретически могут способствовать возникновению миофасциальных болевых синдромов, но в большей степени этому способствует сколиоз 1-2 степени.

Есть спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков.
Они могут хрустеть и периодически слегка подклинивать, но не критично.

ПОП. В поясничном отделе изменений всегда больше, потому что он несет основную нагрузку. С мелкими костными разрастаниями то же самое, что и в ГОП.
Здесь уже есть протрузии до 4 мм, но нервные корешки они не ущемляют. Они сдавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Плохо, что они есть, но не критично. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят.

Основная проблема - это грыжа L5-S1 6.5 мм. Грыжа, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует умеренно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.

Все изменения в позвоночнике носят дегенеративных характер.
Т.е. - это медленные, накопленные с возрастом изменения.
Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать.
В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны.
Показаний к оперативному лечению нет.

Рекомендовано в период ремиссии

1. Запрещено прыгать, поднимать тяжести, бегать не желательно.
Очень желательно плавание в бассейне, как минимум, 3р в неделю по 60 мин и ежедневное ЛФК на ШОП и ПОП.
На ютубе достаточно доступных комплексов.

2. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хондропротекторы представляют собой строительный материал для хрящевой ткани. 1-2 раза в год нужно прокалывать.
Принимать внутрь не эффективно.

Рекомендовано в период обострения

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном или согревающий.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Где Вы всё это будете делать в глубинке - не знаю.

Здравствуйте!Судя по бумажке на фото Вам сделали ревизию каналов,то есть распломбировали,обработали и заново запломбировали каналы.Болеть при надавливании может из за того что стенка зуба скололась ниже уровня десны(поэтому десна воспалена и отечна,что даёт такое ощущение в зубе).На такие зубы ортопеды обычно не беруться делать вкладки,тут лучше нарастить зуб на стекловолоконном штифте и сверху одеть коронку.

Здравствуйте.
По узи у вас все хорошо.
По МРТ тоже ничего критичного нет.
У вас уже признаки функциональной абдоминальной боли, нужно подключать антидепрессанты в маленькой дозировке

Здравствуйте, Дмитрий !
Сказать что - либо конкретное сложно ! Единственное, что можно сказать ,что перелом патологический, т. ее. от ослабления структуры кости, к которой могут привести как первичная опухоль позвонка, так и метастатическая опухоль , а так же туберкулёзный процесс и даже остеопороз !
Необходимо продолжать искать возможный первичный очаг опухоли где - либо в организме, в предстательной железе в том числе ! Если не будет найден первичный очаг опухоли нигде и возникнет подозрение ,что опухоль позвонка является первичной, то возникнет необходимость в оперативном доступе к опухоли , в том числе для взятия материала для биопсии !
Необходимо продолжить обследование, в том числе
ПЭТ КТ , который позволит обнаружить опухоль любой локализации при её наличии!
Одновременно конечно же нужно проводить симптоматическое лечение !
Удачи Вам !