Результаты поиска

Question 1

17 января

Подросток 17 лет полгода назад начал принимать ретиноиды, в связи с чем постоянно сдавали биохимию, периодически повышение креатинина до 97, остальные анализы в норме, по узи ставят снижение имп, нефролог ставит хбп 2 ст, сдали цистатин с, повышен 0.9

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2025-01-17T23:03:42+03:00

Добрый день.
Показатель Цистатин-С недостоверен у детей и подростков. В данном случае следует сдавать креатинин и определять функцию почек по формуле Шварца.
ИМП не играет большой роли, тк по данным УЗИ размеры почек и их паренхимы в пределах нормы и нет признаков хронической болезни почек (ХБП).
Установить ХБП можно в случае если повышение креатинина/цистатина выявлено впервые и превышает 25% от нормы в течении 3х месяцев.
Данные показатели не постоянны и изменяются в течении суток. На их уровень может влиять мышечная масса, объём потребления белковой пищи и физические нагрузки.

Question 2

Острая почечная недостаточность

1 ответ

23 декабря 2024

Помогите пожалуйста! Собака французский бульдог, кабель, любимец семьи. 5 лет, прививки согласно календарю. Нужно второе мнение по поводу лечения и обследование . Пару недель назад состояние ухудшилась: слабость, вялость, дрожь какая-то, начало периодически рвать от съеденной...

Татьяна

Вопрос закрыт

Пайтерова Виктория Витальевна · Answer · 2024-12-23T20:17:38+03:00

Татьяна, в Вашем случае прогноз осторожный в сторону неблагоприятного, к сожалению.
Капельницу и другую терапию нужно проводить круглосуточно - 24/7, креатинин и мочевина очень высокие.
Необходимо проведение дополнительной диагностики. Часто таким пациентам проводят гемодиализ.
Анализы нужно обязательно пересдавать в динамике - каждые 2-3 дня - почечный профиль биохимию и общий анализ крови.
Альмагель и лактулозу можно принимать длительно 7-10 дней и более.

Question 3

Хроническая почечная недостаточность

1 ответ

23 ноября 2024

Добрый день.Шпиц 8 лет с 2019 года поставили диагноз хроническая почечная недостаточность кушает корм ренал.Утром стал просыпаться с мокрым пузиком.Общее состояние нормальное пьет,кушаеьют,играет,в туалет ходит.Обратилась в ветеренарнкю клинику.Сдали анализы,сделали узи.После...

Наталья, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Тодеришка Алексей · Answer · 2024-11-23T11:13:41+03:00

Здравствуйте!
Подтекание мочи чаще может наблюдаться при дисфункции сфинктера мочевого пузыря. В данном случае возможно применение препарата пропалин или уристоп.
Теразозин обладает спазмолитическим свойством и обычно назначается при нарушении мочеоттока. Цель его назначения мне не понятна.

Question 4

Хроническая почечная недостаточность

1 ответ

25 октября 2024

Здравствуйте,у котика ХПН, обрстрение 2 ой раз, первый раз было в 18 году.Делали капелтницы внутревенно,и дома подкожнои тд.Все нормализовалось.Полторы недкли назад стала замечать,что сидит по долгу в раковине ,стал плозо кушать твердый корм ,запах изо рта,но кушал мягкий...

Жанна

Вопрос закрыт

Пайтерова Виктория Витальевна · Answer · 2024-10-25T20:03:52+03:00

Здравствуйте, Жанна!
По анализам повышены не только почечные показатели, но и глюкоза.
Как и рекомендует доктор нужно провести дополнительную диагностику для оценки функции почек, подтверждения/исключения сахарного диабета и гипертиреоза.
- провести УЗИ органов брюшной полости
- сдать мочу для общего анализа, соотношение белок/креатинин
- кровь на Т4 общий
Для стимуляции аппетита можно принимать миртацен для кошек по инструкции или миртазапин по 1/16 таблетки 1 раз в 48 ч.
Также по общему анализу крови у Вашего питомца анемия. В таких случаях рекомендуется эпокрин по 100 ЕД/кг подкожно 1 раз в 3 дня. Если анемия будет нарастать то потребуется переливание крови.
Назначенного лечения до получения результатов дополнительной диагностики достаточно.

Question 5

Хроническая почечная недостаточность

1 ответ

28 сентября 2024

Правильно ли назначено лечение и поставлен диагноз кошке? В мочевом пузыре визцализируется большое количество гиперэхогеннвх подвижных включенийДиагноз цистит анемия и хпн 3-4 стадии Назначили капельницы в холку стерофундин 100мл + эмицидин 1мг и нефроантитокс 2 раза в день...

Игорь

Вопрос закрыт

Серегина Алена Игоревна · Answer · 2024-09-28T19:43:56+03:00

Здравствуйте,
какой уровень эритроцитов, гемоглобина и гематокрита?
Общеклинический анализ мочи с микроскопией осадка сдавали?
Какой уровень кальция и если сдавали уровень ионизированного кальция?
Какая масса тела?

Уровень мочевины и Креатинина может быть повышен на фоне сильного воспаления в мочевом пузыре. То, что вам выписали это частично поддержка почек, но нет никакой терапии, чтобы растворять взвесь в мочевом пузыре, если это возможно. + при такой высокой мочевине, Рекомендуется давать абсорбенты (Полисорб ) или Дюфалак.
И на данный момент фосфор высокий для такого уровня Креатинина, вы можете давать нефроланвет, 4 см на килограмм массы тела в сутки, суточную дозу разделить на все приёмы пищи. Давай вместе с едой. или использовать Альмагель 0, 3 миллилитра на килограмм, 2 раза в день за 30 минут до еды и других препаратов.

эмицидин препарат с недоказанной эффективностью, его можно не использовать.

Question 6

Онкология, почечная недостаточность

2 ответа

28 сентября 2024

У бабушки внезапно началась рвота, тремор, температура 38,5, потливость, низкое давление 60/40 и высокий пульс 160. Параллельно есть распад опухоли (влагалищные выделения гнойного характера на протяжении 3х недель). В Осмп острое состояние сняли и выписали. Рвота и сильная...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-09-28T11:46:18+03:00

Добрый День! Ситуация, конечно, не амбулаторная.
Причин для ухудшения работы почек много: механическое нарушение оттока мочи на фоне сдавления опухоли, обезвоживание, инфекционный процесс ( а учитывая лихорадку, снижение давления, картину крови), вероятно, что имеется инфекционно-токсический шок. Сепсис?!
Для прекращения рвоты нужны уколы ондансетрона. Для восполнения потерь, коррекции обезвоживания, инфузии физ.раствора, объем учитывается по состоянию пациентки, степени ХСН, выделяемой мочи.
Если есть распад опухоли, нужно смотреть мочевую кислоту, может быть мочекислый блок.

Мочегонные на давление низкое не рекомендуется. Плюс есть гипонатриемия. Натрий уходи с мочегонными. Опять же тут нужны капельницы физ.раствора-натрия хлорида.
Антибиотики требуются системные. Железо противопоказано на воспаление!!!

Боюсь, что учитывая тяжелое состояние, амбулаторно вам не справиться. Необходима госпитализация.

Question 7

Транзиторная почечная недостаточность

1 ответ

16 сентября 2024

Здравствуйте Ребенку 14 лет,рост 184 вес 72 кгНа протяжении года скачет креатинин 79,69,87,80,83 (референс 40-72)Помимо креатинина выявили мочевую кислоту 557,428,422(референс 210-420),один раз выявили белок в моче через две недели после бронхита белок был 0,266,летом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-09-16T08:14:13+03:00

https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/skf-u-detej.html?ysclid=m14ipbadls119690924

Вот ссылка на калькулятор, например.

Question 8

Возможно почечная недостаточность

2 ответа

2 августа 2024

Кот 12 лет, три месяца назад болел,подрался на улице, глаз был поврежден но роговица целая, подозревали вирус лейкемии, кальцивирус, вытащили его, выздоровел вроде.Принимали антибиотики, кололи рингер, витами, противовиры.Два месяца чувствовал себя хорошо, только глаз немного...

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Тодеришка Алексей · Answer · 2024-08-02T16:23:18+03:00

Здравствуйте!
Если Вам предложили 2 дня кота прокапать и если не поможет забирать домой умирать - рекомендую сразу искать другую клинику и другого ветеринарного врача.
В общем анализе крови повышенный уровень лейкоцитов указывает на активное воспаление, в таких случаях показано применение антибиотика. Для уточнения диагноза необходимо провести обзорное УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ мочи с микроскопией осадка. На основании лишь осмотра и анализа крови (не полному к тому же) делать выводы о наличии почечной недостаточности это не правильно.
Инфузия Стерофундина это хорошо, но этого не достаточно. По возможности нужно сменить лечащего врача, если он ограничился такими диагностикой и терапией.

Question 9

Хроническая почечная недостаточность

1 ответ

30 июля 2024

Добрый день! Кошке 13 лет Шотландская вислоухая. Сделала узи сказали хроническая почечная недостаточность. Она у меня ничего не ест, кормлю насильно. Постоянно лежит, сильно похудела, часто пьет воду. Что мне делать дальше? Кровь и мочу имеет ли смысл сдавать? Или кошка уже...

Юлия

Вопрос закрыт

Тодеришка Алексей · Answer · 2024-07-30T15:33:28+03:00

Здравствуйте!
Обязательно нужно сдать общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка и биохимию крови. Прогноз и тактика лечения будет зависеть исключительно от анализов. Заключение УЗИ это один из дополнительных диагностических методов.
Как давно у кошки болезненное состояние?

Question 10

Хроническая почечная недостаточность

2 ответа

9 июня 2024

Здравствуйте. Кошечке 10,5 лет бенгалка. 30 апреля узнали, что у кошечки ХПН, креатинин 474, мочевина 27,92. Врач назначил лечение: амлодипин 5мг 1/2 таб 1 раз в день, нефроланвет 2,5-3 см в день, нефролет 1/2 капсулы 1 раз в день. Сдали анализ 19.05.2024г. - креатинин 310....

Ирина, Радужный

Вопрос закрыт

Мельникова Екатерина Александровна · Answer · 2024-06-09T11:18:13+03:00

Здравствуйте. При такой динамике питомцу необходимо стационарное лечение, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей крови и давления. Если в той клинике, где сейчас наблюдается Ваш питомец это не возможно, нужно обратиться туда, где Вам смогут оказать такую помощь.
Что бы можно было комментировать схему лечения нужно видеть результаты исследований мочи и крови, все какие есть, в динамике. Если это возможно бланки результатов прикрепите, пожалуйста.

Question 11

Хроническая почечная недостаточность

3 ответа

27 февраля 2024

Добрый день , я женщина , 63 года , перенесла инфаркт в 2021 ( 4 станда ) , сахарный диабет . Ежедневный приём препаратов. Торасемид 10 мг Верошпирон 0,25 Беталок Зок 75 мг Юперио 150 мг Форсига 10 мг Леркамен 10 мг Аллопуринол 100 Оторвастатин 60 мг не каждый день...

Виктор

Вопрос закрыт

Саклакова Татьяна Михайловна · Answer · 2024-02-27T16:56:14+03:00

Добрый день.
Когда проходили в стационаре лечение по поводу установки стентов после инфаркта миокарда - какой был уровень креатинина, посмотрите в выписке. Также Скажите ранее вам говорили о повышении креатинина? Поскольку сейчас момент очень важный и принципиальный.

Сразу по терапии : метформин отмена, обратитесь к эндокринологу для замены препарата, метформин при СКФ вашего уровня нельзя.
Остальное после уточнения данных от Вас.
УЗИ почек тоже поищите, если вдруг найдете, обязательно прикрепите.

Question 12

Хроническая почечная недостаточность

2 ответа

13 февраля 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста обязательно ли надо принимать кетоаналоги при хпн, в инструкции,написано,если клубочковая фильтрация меньше 25,у мужа 32, нефролог говорит принимать, а в институте Павлова, сказали не обязательно, но там он был год назад.

Сергей

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2024-02-14T04:15:12+03:00

Здравствуйте!

Если есть понижение общего белка, альбумина, белково-энергетическая недостаточность, похудение, жёсткая диета с ограничением белка менее 0,3 г\кг\сутки, определенные изменения при электрофорезе белков крови - то да. Кетоаналоги нужны только повысить белки крови. На функцию почек они не влияют, доказательной базы за это нет.

Question 13

Хроническая почечная недостаточность

1 ответ

8 февраля 2024

Добрый день, кошка 9 лет, стерилизована, Шотландка. Обратились в ветклинику в связи с апатией, утомленностью, позывами к мочеиспусканию. Сделали узи, поставили диагноз поликистоз почек. Креатинин был завышен до значений 700 ед. Оставили в стационаре на 3 дня, снизили...

Ксения

Вопрос закрыт

Серегина Алена Игоревна · Answer · 2024-02-09T15:38:41+03:00

Нефроантитокс содержит витамин группы В, артишок, кальций, хитозан, цитрат калия. его в еду можно.
Нефроланвет- лантан карбонат (то что снижает фосфор) вспомогательные вещества для лучшего вкуса. совмещать препараты можно. Пасту давать до снижения фосфора до физиологической нормы. На фоне диеты и препаратов в целом, происходит в течение нескольких недель. сейчас контроль крови необходим каждую неделю, чтобы контролировать динамику показателей, 2-3 раза.
Про давления понимаю. вы говорили, что есть стресс фактор, Амлодипин был выписан как подстраховка в минимальной дозе.