Результаты поиска

Здравствуйте.
Не знаю, какие могут быть мнения, но по мне, так придраться не к чему.
Отломки сопоставлены, подвывиха стопы нет, фиксация адекватная.
Да, всё хорошо стоит.

Через 2,5 мес по результатам контрольных рентгенограмм удалять позиционный винт и начинать расхаживаться.
Остальной металл в конце следующей зимы можно будет удалить.

Пока вы принимаете прадаксу, кардиомагнил лучше не принимать, потом после окончания приёма прадаксы, кардиомагнил можно будет начать пить

Здравствуйте.
Перелом сложный внутрисуставной, со смещением.
Частично смещение удалось устранить, но все равно отломки стоят неудовлетворительно.

Обычно такие переломы оперируют сразу. "Перегипсовать" не получится. Операция чем быстрее - тем лучше прогноз. Открытая репозиция отломков и МОС пластиной.

Это не моё частное мнение - это Протоколы оказания помощи при таких переломах.

? Доброе утро

? Конечно стоит

Доброе утро

перестал чувствовать указательный палец -

Необходимо очно показаться неврологу

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование бабушка не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациентка сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.

3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://allorto.ru/product/ortez-derotacionnyj-na-golenostopnyj-sustav-orlett-tan-201-f/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.

6. Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Не нужно пытаться, чтобы пациентка ходила много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.
Ну, как-то так...

Без врачей и лечебного учреждения дома при наличии наложенного гипса особо много вы не сделаете к сожалению. Продолжайте обязательно ту гимнастику, которую и выполняли. После снятия гипса при сохранении чувствительных нарушений обязательно сразу к неврологу очно.

Здравствуйте. Не рискуйте с отечественным метериалом. Чтобы потом все не переделывать.

Здравствуйте, по распечатке вообще ничего невидно.
Можно только сказать что металоконструкция и отломки на месте, смещений нет.
Наличие мозоли по распечатке не рассмотреть, распечатка не для диагностики, а для демонстрации.

По срокам снимать ортез рано, перелом считается 2х лодыжечным, при этом фиксация нужна на 8 нед.

Далее контрольный снимок и приступать к разработке.
На данный момент разрабатывать рано по срокам, не рекомендую рисковать.