Результаты поиска

Здравствуйте, со стороны нервной системы имеют место быть депрессивные/психотические эпизоды на фоне приема. Из побочных явлений крайне редко. Однако, месяц вряд ли мог навредить.

День добрый. Ваши анализы на гормоны в целом - в пределах нормы/референса, но есть несколько моментов, которые могут быть связаны с вашим состоянием.
Тестостерон общий (3.730 мкг/л) - в перерасчете на ст. Ед - 12,9 нмоль/л, все-таки маловато для вашего возраста и физ. активности. Диагностическиим порогом общего Тестостерона, согласно рекомендациям ISSAM (авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - считается 12 нмоль/л, т.е.норма, но нижняя граница.
Хотя даже при SHBG/ГСПГ в 30.6 нмоль/л этого тестостерона теоретически должно быть вполне достаточно для поддержания свободного и биодоступного тестотсерона (что тоже видно по результат - нормальные, хотя тоже ближе к нижним границам). Чем ниже ГСПГ, тем по сути - лучше.
Остальные показатели вполне нормальные.
Важно еще обращать внимание на уровень Эстрадиола, который тоже по сути является важным маркером для оценки метаболических нарушений, так как его "избыточный" уровень может быть результатом ароматизации тестостерона. Ароматизация - это процесс превращения тестостерона в эстрадиол, который может происходить при избыточном весе, высоком уровне жира в организме или даже из-за стресса.
Но ваш показатель в норме (хоть и ближе к верху).
И важно отметить, что однократный анализ может не дать полной картины, так как на уровень гормонов влияет множество факторов: физическая активность, стресс, питание, качество сна, сезонные колебания, др. болезни, разл. медикаменты, БАДы и даже время суток, когда был сдан анализ.
И для более точной оценки здоровья и гормонального фона важно проводить анализы в динамике.
Тестостерон может колебаться в зависимости от уровня стресса, режима дня и физической активности.
Эстрадиол и SHBG тоже могут изменяться в ответ на изменение массы тела, питания и гормонального фона.
Кортизол - очень чувствителен к стрессу и даже времени суток, когда он измеряется (утром его уровень выше).
Пролактин тоже может повышаться при стрессе или физических нагрузках, а его уровень в разные дни может быть разным.
Так что проведение повторного контрольного анализа гормонального фона будет важным первым шагом для оценки вашего мужского гормонального статуса.
И абсолютно правильно, что не постеснялись обратиться, тем более после 30 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки вашего здоровья и сексуальной функции.
Зачастую, узнав по результатам, что отклонений особо нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Вот основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, простата форте, антистресс, больше чем витамины - можно их чередовать) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Вот основные моменты!

Александра, здравствуйте!
По Вашему описа нет я так может болеть спина или лапки, учитывая ее возраст. Абдоминальная боль тоже может давать такую симптоматику.
По анализам крови есть небольшие изменения, но это не причина отсутствия аппетита и такого состояния.
Снижены лейкоциты, может быть вирусная хроническая инфекция в рекомендую исключить ХВИ.
Нужно рентгенологическое исследование позвоночника. Если сейчас нет такой возможности, можно дать таблеточку обезболивающего и если будет лучше, значит дело в спиральной боли, раз по УЗИ не нашли причины.
Можно попробовать петкам или онсиор по весу, обязательно только после кормления.

Здравствуйте!
Назначенное лечение не корректное, потому что флуоксетин является активирующим антидепрессантом, поэтому не показан в лечении тревожных расстройств, также вам назначили два транквилизатора - достаточно одного, можно использовать феназепам, но только до 2 недель, так как данный препарат может вызвать зависимость.
Из антидепрессантов можно рассмотреть феварин, как правило хорошо переносится; также можно рассмотреть АД из группы СИОЗСН - венлафаксин. Дополнительно вам нужны сессии когнитивно-поведенческой психотерапии.

Здравствуйте!
На самом деле Вам надо обращаться к врачу-психиатру/психотерапевту и решать насчет медикаментов, в целом можно сертралин (он разрешен при беременности), а на счет других препаратов, то по соотношению пользы/риска по состоянию и беременности.

Попробуйте индивидуальную работу со специалистом (врач-психотерапевтом/психолог) с целью научения и контроля работы со своим состоянием.
Самостоятельно выполнять техники (аутотренинг по шульцу например).

Начать чтение литературы, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги.

Здравствуйте!
Можно подключить сессии когнитивно-поведенческой психотерапии или рассмотреть вопрос о приеме антидепрессантов - во время беременности разрешен антидепрессант сертралин.

Здравствуйте! А как давно у Вас данное состояние? После какого события оно стало Вас посещать?
Есть ли что-то, чем заниматься приятно?
Возможно Вы просто устали? Так часто выглядит эмоциональное истощение. У человека нет сил что-то делать и нет эмоций. Это похоже на то, что происходит с Вами?

Здравствуйте, в вашем случае можно рассмотреть ВМС Мирена, она не влияет на Либидо

Здравствуйте, Екатерина, какие жалобы на сегодня? Какие препараты, БАДы, витамины принимаете? КОКи принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
Какая дозировка бринтелликса у вас? Она может быть недостаточна для купирования симптоматики.

Да, Наталия, Ваша ситуация может быть связана с обоими факторами: переезд на новое МЖ (дезадаптация?) + побочный эффект ОК! Обратитесь на приём к специалисту: врачу-сексологу для уточнения причин. Удачи и Любви Вам!