СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий лдг 722

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, с чем может быть связан такой высокий лдг -722. Также в анализах мочевина понижена - 3.1 (норма 3.3-7.2), асат превышен 32.1 (норма 0-31), лимфоциты повышены 48,5 (норма 19-37). В поликлинике в рамках диспансеризации прошла обследование и попросила доп талоны на сдачу крови, так как беспокоит слабость по утрам, отсутствие желания что либо делать, боль в левом боку под ребрами, которая возникает периодически где-то в глубине- ощущается и спереди и сзади, также сильно чешутся стопы, бывают узелковые высыпания на них с эссудатом. Врач выдал только результаты анализов, сказал все нормально. А я переживаю, ведь есть отклонения в анализах! Подскажите пожалуйста, что это может быть, в какой сфере дальше искать причину?

Не было замечено
36 лет
22 Июля 2023·Просмотров: 8895·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, какие жалобы на сегодня? Какие препараты, БАДы, витамины принимаете? КОКи принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил, здравствуйте! На сегодняшний день сильная слабость по утрам (до обеда бывает, что вообще не могу прийти в себя). В мае приняла экстренно Женале однократно. После этого заметила, что появились пигментные пятна на лбу. По совету гинеколога на данный момент прохожу лечение по дисбактериозу - свечи Лименда+ Лактодепантол. В марте сдавала анализы на ферритин - результат был 17,3. После вторых родов, он никак не восстановится уже на протяжении 6 лет. И кфк был 153 (норма до 145).

для поднятия ферритина нужен белок, можно принимать Тотема и обыкновенный Гематоген по утрам после завтрака по 1 штуке, курсом месяц и ЛДГ будет снижаться. Рекомендую увеличить в меню животные белки: мясо, яйца, печень, рыбу. Ферритин - очень мало, должен быть больше 30, но в идеале равен массе тела.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рост и вес?
Перед сдачей анализов накануне не было физической нагрузки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда, здравствуйте! Рост 165, вес 58. Нет, накануне не было физ.нагрузок.

Лдг есть 5 фракций, по диспансеризации зачем-то определяют общийлдг и что с этим делать? Есть фракции, которых больше в сердце, есть фракции, которых больше в печени, а есть те, которых много в скелетной мускулатуре.
У вас общий белок по нижней границе, мочевина низкая. Вы мясо едите? Плюс в кале у вас мыш. Волокна, а значит плохо переваривается белок. Не худели в последнее время? М. Б. Как вариант, что идет разрушение скелета. Мышц, отсюда это лдг прыгнуло.
Не худеете?
В кале у вас Кандида, вы лечите сибр?
Остальное все в норме. Оак не увидела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда, здравствуйте! Худела активно больше года назад. Сейчас нет, но в связи с работой, не всегда получается кушать в течении дня. Бывают большие перерывы (завтрак и ужин полноценные, в обед только чай/кофе) Мясо стараюсь есть каждый день, в основном курицу, иногда ем говядину и рыбу. Пью очень много кофе, организм прям требует из-за слабости. В основном стараюсь придерживаться полноценного/правильного питания (белок, овощи, фрукты, яйца, злаки) Делала в прошлом году КТ грудного отдела - есть проблемы со спиной- остеохондроз, остеофиты, признаки кифоза. Работа стоячая (парикмахер). Спина под конец дня сильно ноет. По поводу Кандиды, в феврале пропила антибиотик, недавно была у гинеколога, тоже подтвердила дисбактериоз, сейчас прохожу лечение- свечи Лименда + Лактодепантол. Общий анализ крови прикрепила.

Я думаю, что если вы передадите лдг после пассивного выходного, то все нормально должно быть. Кфк не сдавали, скорее всего и она повышена.
ферритин проверяли? Эритроцитарные индексы ниже серединки.

А кишечник от кандиды? Антибиотик кардиду не лечит. Пимафуцин, например, Хоро при кишечном кандидозе. Противогрибковое должно быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда, кфк сдавала в марте - да повышен был 153 (норма до 145).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда, ферритин низкий 17.3

Кфк тоже при "распаде" мышц повышается. И такоетнебольшое повышение даже вашей работой вполне можно объяснить.
С лдг, мне кажется, ошибка лаборатории.
Все хорошо с вашей печенью, не было физической активности, вы не "лежачая".
Ферритин восстановили, препараты железа принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда, нет, ферритин никак не могу восстановить, пила сорбифер дурулес, но мало эффекта - подняла только на 5 единиц где-то.

Трансферрин, ожсс, кнт проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда, нет, эти анализы не сдавала.

Посмотрите, возможно, что тут есть дисбаланс.
Ферритин- это белок плюс железо.
Железо то пьете, а с белком м.б. не очень, отсюда и не растет ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Надежда, спасибо большое Вам за подробные ответы! Ваши рекомендации пропить Пимафуцин, употреблять больше белка и подключить железо, да?

Употреблять белок мало, он может не усваиваться.
Пимафуцин 100%, он не всасывается и действует только местно.
Препараты железа 100% после понимания всей панели на анемический профиль- ожсс, трансферрин, кнт.

Принятый ответ

Здравствуйте, со стороны кишечника ничего не беспокоят, как стул? На кануне сдачи анализа физической нагрузки не было у Вас? ЛДГ является маркером тканевой деструкции, если у вас есть кожные высыпания которые вы описываете с этим может быть связано, снижения мочевины не имеет клинического значения. АСТ повышен совсем не значимо , возможно связано с питание, в плановом порядке рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вита, здравствуйте! Стул регулярный, ежедневно. Физ нагрузок не было. На гепатиты сдавала, отрицательны.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Снижение мочевины нам диагностически не значимо, только повышение важно.
Норма АЛТ и АСТ до 40.
А у ЛДГ вообще 5 фракций, повышение общего не дает нам точности о локализации очага.

Ваше состояние может быть обусловлено дефицитами ферритина,вит.В12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сафия, здравствуйте! Да ферритин низкий 17,3 (сдавала в марте). После вторых родов никак не поднимется уже 6 лет как. Год назад принимала комбилипен по совету невролога. Весной пропила супрадин курс 1 мес.

ферритин оооочень низкий. это у вас запасов железа мало. Норма гематологов от 30-40, в идеале - цифре вашего веса должен быть равен.

Начните Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пить с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. Через месяц проверить уровень ферритина , Если выше 40- можно будет прекратить, если нет- пить дальше

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю анализы

Здравствуйте. Анализы у вас хорошие, серьезных отклонений нет. ЛДГ может повышаться при гиперфункции щитовидной железы, из-за этого может слабость, утомляемость, рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ. Лимфоцитоз может быть из-за перенесенной вирусной инфекции. Небольшое повышение трансаминаз может быть транзиторным, например из-за погрешностей в питании, приеме каких-либо препаратов. Снижение мочевины не несет диагностического значения, при оценке почек смотрим на креатинин и скорость клубочковой фильтрации, у вас они в норме. По поводу стоп, здесь необходимо обратиться очно к дерматологу. По поводу жалоб еще рекомендую посмотреть ферритин, витамин Д, В12, фолиевую кислоту. По поводу болей в левом боку: УЗИ ОБП, почек. Какой у вас стул? При акте дефекации боль уменьшается/исчезает или нет связи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана, здравствуйте! Щитовидку проверяла в прошлом году (сдавала анализы, их прикрепила в файл в конце), узи не делала. Был раньше гипотиреоз при беременности 9 лет назад, потом анализы были в норме. К дерматологу обращалась, сдала соскоб на грибок - отрицательный. Ферритин низкий 17.3 - после 2 родов никак не поднимется (на протяжении 6 лет) витамин Д нижняя граница нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана, боль в левом боку возникает внезапно, в основном после долгого стояния на ногах, с походом в туалет никак не связана.

За год могли произойти изменения, поэтому гормоны лучше повторить. По поводу сниженного ферритина рекомендую Феррум лек 2,0 в/м 1р/сут-10дней, затем Феррум лек 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. Аквадетрим 2000МЕ 1р/сут-4нед. Если есть связь с движением скорее всего боль связана с опорно-двигательным аппаратом.(остеохондроз может иррадиировать на переднюю брюшную стенку).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.