Результаты поиска

Здравствуйте! По Вашему описанию имеется туннельная нейропатия. Лечение назначено верное. Блокады не желательно делать чаще 1 раза в 6 месяцев. Однако, к сожалению, нередки случаи, когда повторные блокады менее эффективны, чем первая.
Габапентин делить нельзя. 300мг это минимальная эффективная дозировка.
Если эффекта от одной капсулы Вам достаточно, то, действительно, можно принимать препарат пораньше. Если же хочется более выраженного эффекта, то каждые 2-3дня дозировку нужно увеличивать. Минимальной эффективной дозировкой при болевом синдроме считается 900мг(3 капс, разделенные на 3 приема), но на практике часто бывает эффект от более низких доз. Максимально можно принимать 6 капсул (1800мг/сутки).
Неприятные побочные эффекты, которые Вы испытали, практически всегда возникают в самом начале лечения, через несколько дней они пройдут, организм привыкнет к препарату.
Габапентин не вызывает привыкания, но если применять большие дозировки, то следует отменять препарат постепенно(по той же схеме, вто и увеличивали дозировку, но в обратном порядке: отменяем по 1 капс раз в 2-3дня до полной отмены).

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(перитендиноз с элементами компрессии подлопаточной мышцы (в канале крючковидного отростка)- передний импинджмент)., теносиновит длинной головки бицепса,)
Причина : перегрузки ,определенных мышц вращательной манжеты плеча ,отсюда воспаление и децентрация головки с возникновением импиджмент -синдрома.
Из-за этого болевой синдром.

В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и устранение импиджмент-синдрома )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Я посмотрела анализы и МРТ. Данных на острое или какое то активное воспаление ы суствах действительно отсуствует, есть признаки полиостеоартроза.
С учётом всё этого я бы всё таки исключила хроническую инфекционную патологию, которая может вызвать вялотекущий воспалительных процесс в суствах. Если ничего не находим, лечим остеоартроз.

Рекомендации по доосбследованию:
- кровь на АСЛО
- ПЦР крови (желательно и слюны или урогенитальный мазок, так как они любят только эти зоны) на микоплазмы, хламидию .
- иммуноблот IgG на ВЭБ, АТ к ЦМВ (IgM, IgG),
ПЦР из зева на герпес 1,2 типа
- на целиакию :
Антитела к дезаминированным пептидам глиадина, IgA, Антитела к дезаминированным пептидам глиадина, IgG, Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA, IgG, Антитела к эндомизию, IgA
- Ат к 4 гельминтам (кровь)
- для окончательного исключение аутоимм.патологии - АНФ

А дальше уже смотреть по результатам.

Добрый вечер!

Сам по себе термин «эрозивный артроз» уже очень сильно смущает. Эрозии не характерны для остеоартроза, а уж тем более для остеоартроза 1 степени, а уж тем более для человека вашего возраста.

С учётом нагрузки на руки (занятие музыкой, спортом) - теория про тендинит куда как более вероятна, чем в принципе, наличие у вас суставной патологии.

Не паникуйте, успокойтесь, сдайте общий анализ крови для исключения воспаления, снимите в поликлинике рентген кистей в прямой проекции и пропейте курс НПВП (у вас диклофенак упоминается, вполне подойдёт), обязательно разгрузите руку на ближайшие 10-14 дней. По окончанию курса - сделайте повторное узи беспокоящей кисти в другом месте, у другого специалиста и на другом аппарате. Думаю, что некоторые проблемы решатся сами по себе)