Результаты поиска

Здравствуйте
Вы проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Исключали респираторную аллергию?

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления

В общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию

А кровь на с-реактивный белок не сдавали? Это Более чувствительный маркер воспаления

Вы сдали анализы крови до или после начала приема антибиотика?

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь или аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Добрый день, Юлия. При посещении детского сада дети начинают очень часто болеть, в норме до 12 раз в год, то есть почти каждый месяц. Это происходит из-за того, что ребенок встречается с другими бактериями и вирусами, непривычными, попадает в другой микробиом и его иммунитет адаптируется. Поэтому рекомендую запастись терпением и солевыми растворами. Протаргол не рекомендую, потому что он сжигает слизистую.
При прозрачных соплях обычно рекомендуют промывания морской водой или гипертоническими растворами, например Аквамарис Интенсив. Или обычным физ раствором промывать нос прям из шприца со специальной насадкой.
Как можно больше пить жидкости, принимать витамин Д для поддержания иммунитета в профилактической дозировке 1000МЕ/сут.

Здравствуйте, перед приёмом антибиотика всегда необходимо сдавать анализы, так как вероятно у ребёнка протекает вирусная инфекция и поэтому антибиотик не работает в должном объёме.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и иметь волнообразное течение.
Сейчас наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику. Глазки промываем ромашкой, либо крепким чёрным чаем, от наружного угла глаза к внутреннему. Можно покапать Окомистин 3-4 раза в день.
По возможности нужно сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения

Ольга, здравствуйте!

У детей диагностика аллергии может быть затруднена. Но, с учётом повышения общего Иммуноглобулина Е можно предположить аллергию или инфекцию. По риноцитограмме больше данных за инфекцию, поэтому рекомендую сделать посев из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Если там будет все в порядке, то искать конкретные аллергены Риноцитограмма также может не показывать аллергии.

Для диагностики конкретных аллергенов можно сделать аллергопанель методом ImmunoCaр полную на 112 аллергенов. ImmunoCap для малышей наиболее предпочтительный метод. Или сдавать по-отдельности на разные аллергены.

Олеся, здравствуйте!
Снижение или повышение PDW - это вовсе не повод для беспокойства. Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов и отсутствии симптомов кровоточивости. Этот показатель всего лишь отражает разброс тромбоцитов по размерам, они у ребенка больше приближены к одному размеру - в этом ничего страшного нет, по мере созревания тромбоцитов их размеры постоянно меняются.
По анализу крови в лейкоформуле у ребенка есть незначительные изменения, которые могут быть следствием перенесённой вирусной инфекции.
Также нельзя исключить латентный дефицит железа. Стоит проверить уровень ферритина (может быть повышен на фоне воспаления, желательно сдавать вместе с СРБ) и коэффициент насыщения трансферрина.

Здравствуйте, Ольга. Если на фоне Назонекса вы не видите выраженного улучшения, то стоит обследовать ребенка на группу герпес-вирусов (Эпштейн-барр, цитомегаловирус, герпес 6 типа) - или мазок из ротоглотки для исследования методом количественной ПЦР или определение Ig G и IgM в венозной крови методом ИФА. Хотела у вас уточнить, Називин и Протаргол вы капали в течение месяца?