Результаты поиска

Здравствуйте,Татьяна! Желтый цвет указывает на затянувшийся инфекционный процесс. А коричневый цвет возможен из-за смолы, которая содержится в табаке и оседает на бронхах и стенках легких. Опишите мне Ваше нынешнее состояние! Присутствуют ли у Вас сейчас симптомы пневмонии или в целом симптомы респираторных заболеваний?

Здравствуйте

1. Повышение уровня инсулина и индекса Хома говорит в данном случае только о наличии лишнего веса. Вес придет в норму и показатели тоже снизятся. Сейчас их уже не смотрим. Больше эти два показателя контролировать не нужно

2. Главное, что глюкоза крови у вас в норме. Данных за нарушение углеводного обмена нет

3. Биохимия в норме

4. Триглицериды, общий холестерин и «плохой» холестерин повышены, «хороший» снижен
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг (лучше Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль
+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек (при их наличии тоже может возникать головокружение
+ Рекомендую из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

5. Микроэлементы в норме
Вы сдавали анализ на железо. Оно в крови может постоянно меняться даже в течение дня. В этом случае лучше смотреть показатель ферритина. Норма его минимум 45. А в идеале он должен быть равен вашей массе тела. Ферритин отображает истинный запас железа в организме

6. ТТГ в норме. Щитовидная железа хорошо функционирует

7. В ОАК немного повышены лимфоциты. Не болели?

8. В другом ОАК повышены эритроциты и гематокрит, что чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме в виде чистой воды

9. Имеется недостаточность витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Дополнительно выполните ЭКГ, ЭХО-КГ, обратитесь на очный осмотр к кардиологу

Если выраженных изменений со стороны кардиологии не будет, тогда можно рассмотреть прием Лираглутида или Семаглутида для снижения веса. Снижение веса так же благоприятно повлияет и на артериальное давление

Перед этим рекомендую выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!

При наличии стойкой одышки рекомендуется пройти обследование. Для исключения патологии сердца: холтер КГ, узи сердца. Для исключения патологии легких: КТ ( уже сделано), спирография с функциональными пробами. Также сдать клинический анализ крови для исключения анемии, как возможной причины слабости и одышки.
Если по результатам обследования патологии не будет выявлено, то рассматривается вероятность психоэмоциональной причины одышки ( на фоне тревоги, стресса, депрессивных состояний)

Здравствуйте
Все КОК начинают принимать строго с 1 по 5 д.ц. (иначе не будет контрацептивного эффекта).
Если цикла после родов еще не было, начинаете совершенно в любой день.
Если грудью не кормите, то из препаратов с самым сильным антиандрогенным действием можно рассмотреть Диане - 35. Далее идут Джес и Ярина (препараты с дроспиреноном). Есть препараты на основе ципротерона (Белара), у них более мягкий антиандрогенный эффект (не так сильно снижают либидо).

Здравствуйте, Наталья. С падением эти изменения не связаны. Это слипание мелкого бронха, нарушение прохождения по нему воздуха.
Чаще всего связано с курением, вредными производственными факторами. Этот не опасно.
Конечно лучше бросить курить и электронные устройства тоже.
С уважением!

Сергей, здравствуйте!
Это может быть проявлением раздражительного дерматита, это воспалительная реакция на коже возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть холодных температур, синтетики, шерсти, мыломоющих средств и ТД.
Рекомендуется в лечении дерматита:
Акридерм крем 2р в день 7 дней.
Для гигиенических процедур использовать масло для душа Липобейз.
Для увлажнения кожи использовать крем Перфэктоин при каждом контакте с водой и в течении дня.
Избегать трения, раздражения кожи этой зоны.

Да , совершенно верно !
нарушений проводимости у Вас нет

Здравствуйте, ХОБЛ выставляют по спирометрии, по кт могут быть косвенные признаки. это заболевание вполне можно контролировать, не волнуйтесь.

Насчет плеврита, нужно дообследоваться, понять причину.
желательно делать в условиях стационара.

Здравствуйте! Согласно клин.рекомендациям
Лечение никотиновой зависимости путем снижения потребности в никотине, снятие симптомов отмены, возникающих при отказе от курения
Пациентам обычно назначают сразу никотин заместительную терапию и психофармакотерапию, включающую транквилизаторы, антидепрессанты. Достаточно часто в практической деятельности встречается сочетание никотиновой зависимости с алкогольной. Наличие у пациента сочетанной зависимости от ПАВ – никотиновой и алкогольной – предполагает подбор психофармакотерапии с учетом как патологического влечения к курению табака, так и патологического влечения к алкоголю (ПВА). Если в структуре патологического влечения к употреблению табака и алкоголя преобладают поведенческие расстройства, то это обусловливает включение в терапевтические схемы антипсихотиков. В зависимости от преобладающей симптоматики (идеаторных или поведенческих расстройств), назначаются антипсихотики различных групп, как традиционные, так и атипичные, в терапевтических дозировках. лекарственные средства, применяемые для облегчения никотиновой зависимости – никотин и цитизин.

По фото не вижу крови