Результаты поиска

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Ферритин не только отражает запасы железа в организме\печени, но и является маркером воспаления, поэтому для исключения воспалительной природы повышения ферритина необходимо одновременно с ферритином сдать анализ крови на С реактивный белок.

Повышение лимфоцитов и базофилов в анализе крови может говорить о перенесённой вирусной инфекции или хронической персистирующей вирусной инфекции.

Здравствуйте, для точной диагностики необходимо провести обязательно рентген-денситометрию, так как риск по Frax у вас высокий. Исследование выполняется обычно в 3х отделах - тазобедренный сустав, позвоночник и лучезапястный сустав. По результатам назначается терапия. Витамин Д необходимо обязательно восполнить, принимать нужно по 50000 Ме в неделю (100 капель), в течение 4х недель, затем провести контроль уровня кальция и витамина Д. Препарат любой удобный для вас (можно вигантол). Затем переходите на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в день. Кальций до назначения терапии от остеопороза, пока принимать не нужно.

Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

В период заболевания не информативно оцениваете уровень ферритина крови
Обычный рекомендует пересдать через 3-4 недели

Если снижен нужно начать прием препарата железа курсом 2-3 месяца
И рекомендуют употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Здравствуйте! Нет никакого смысла сдавать анализы, никакие из них не покажут у вас наличие склонности к тромбозам.
Гормональные препараты незначительно увеличивают риски тромбоза, поэтому не стоит переживать на этот счет.

Здравствуйте
Анемию лечим лекарствами ! Тем более такую!( гемоглобин настолько низкий то анемия почти тяжелая)
Диета необходима для лучшего усвоения железа - молочные продукты тормозят всасывание .
Совсем никакие продукты не ест ?
Пусть кушает как обычно !
А то сейчас заработает РПП ( расстройство пищевого поведения) с этим сложнее работать чем с анемией!
Из еды железо дай бог 10 процентов усвоиться и то если съедать каждый день дневную норму.

Не мучаем малюську. Вернем радость к еде 😊пусть ест руками макароны( условно говоря)
Думаю кроме диеты гематолог назначил препараты железа и фолиевую кислоту пусть они и работают ) а ребенок наслаждается едой.

Здравствуйте, Жанна!
При таких заболеваниях, химиотерапии может поражаться костный мозг, в результате чего развивается тяжёлая анемия, резистентная к терапии. Конечно продолжение ХТ при таком состоянии не возможно.
Сейчас на фоне динамического контроля состояния терапия может носить симптоматический характер. При продолжающемся снижении уровня гемоглобина можно повторить инфузию эритроцитарной массы.

Здравствуйте! По ферритину , который ниже 14 нг/мл показан прием препаратов железа( например тардиферон 80 мг, тотема 1 ампула 2 раза в день с яблочным соком на выбор).

По тромбоцитам : сначала пересдать с подсчетом по Фонио. Если уровень стабильный и нет геморрагического синдрома, то можно оставить только наблюдение, прием Аскорутин и Дицинон на 10-14 дней. Если тромбоциты будут иметь тенденцию к снижению и усиливаться геморрагические проявления, то можно рассматривать Преднизолон 1 мг/кг + омепразол для защиты слизистой желудка, либо с гематологом обсуждать получение препаратов агонистов тромбопоэтиновых рецепторов и на постоянной основе принимать уже их.

Здравствуйте!

Имт 39.9 кг/м2-ожирение 2ст.


По этой причине повышен инсулин. Как вес снизится ,так инсулин пойдёт вниз


Глюкоза в норме, гликированный гемоглобин тоже в норме,но я бы рекомендовала пройти ПГТТ. При гликированном 5,7% я уже рекомендую пройти тест,вы конечно можете пока подождать,через 6 мес повторить гликированный,если 5.7% ,то тест обязательно пройти



Ттг повышен совсем незначительно,если беременность не планируете, то пока можно восполнить дефициты и через 8 нед повторить ттг. Если беременность планируете,тогда принимать 162,5мкг(150+½от25) ,контроль ттг через 8 нед.


Селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,оак,если не дошёл до 45,то продолжить приём железа ещё 4 нед


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином


Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 20 капель(10 000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Узи щж 1 раз в год.

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты (если нет аллергии). Это профилактика йоддефицита и образования узлов в железе

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба


После ПГТТ,можно будет подобрать медикаментозную терапию снижения веса (если есть желание). Препарат: Лираглутид, Орлистат, Сибутрамин, Семаглутид. Подбирается индивидуально

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. На беременность и на ребёнка повышенные антитела никак не влияют, по этому поводу не переживайте. Важен только уровень ТТГ. Он у вас в норме.

Вам показано просто наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Здравствуйте! Железо окрашивает желудочное и кишечное содержимое. Вероятно есть рефлюкс-эзофагит.
Стоит пройти ЭГДС.
Омез 20 мг утром, принимайте в течение 14 дней.
Для улучшения моторной функции ЖКТ- ганатон 50 мг 3 раза в день, 14 дней

Видимо, вам с наследственностью повезло. Плюс гормональный фон дает толчок. Рекомендован отказ от курения(8-800-2000-200- бесплатная линия по здоровому образу жизни, очень хорошо консультируют ), питание по правилу гарвардской тарелки здорового питания. Благодаря ей не придется употреблять витаминно-минеральные комплексы, кроме витамина Д, т к в РФ его чаще всего дефицит. Проф доза 1000-2000 ме 1 р д. Но рекомендую сдать кровь на витамин Д, т к могут сначала лечебные дозы быть назначены. Витамин Д на иммунитет так же влияет. А курение сгущает кровь, спазмирует сосуды, ухудшает защитные функции кожи в том числе за счет спазма сосудов

Здравствуйте.
Норма для новорождённых от 1.25 до 3.0, с возрастом показатели должны расти, 1.4 для вашего возраста можно считать допустимым.
Но коагулограммма - это очень чувствительный анализ, вероятность ошибочных результатов высока, поэтому Вы правы, это может быть и не совсем достоверный результат. Поэтому анализ желательно пересдать.
Если у родителей фибриноген в норме, поводов для беспокойства нет.
Дефицит железа по анализам есть, необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 1 капле на кг веса в день) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.